俞,而食饮应之,循俞而入,各舍其腑也。(俞言周身之穴,凡邪可入,皆
谓之俞,非荥俞背俞之谓。食伤于内,邪中于外,表里相应,故得乘虚而入舍于府。)帝曰∶以针治之奈何?岐伯曰∶五
脏有俞,六腑有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也。(五脏有俞,六腑有合,乃兼脏腑而互言也。各有所发,
即所出为井也。各随其过,即所过为原也。五脏五俞,六腑六俞,皆可随病所在而刺之也。五俞六俞义详经络类十四、
十六。)帝曰∶荣卫之气亦令人痹乎?岐伯曰∶荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉
上下,贯五脏,络六腑也。(荣气者,阴气也,由水谷精微之所化,故为水谷之精气。《卫气篇》曰∶精气之行于经者为
营气。《正理论》曰∶谷入于胃,脉道乃行,水入于经,其血乃成,夫谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,其清者
为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,故于脏腑脉络则无所不至。)卫者,水谷之悍气也,其气 疾滑利,不能入于脉
也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。(卫气者,阳气也,阳气之至,浮盛而疾,故曰悍气。 ,急也。
皮肤之中、分肉之间,脉之外也。肓者,凡腔腹肉理之间,上下空隙之处,皆谓之肓。如《刺禁论》曰∶膈肓之上,中
有父母。《左传》曰膏之上、肓之下者,是皆言膈上也。又《腹中论》曰∶其气溢于大肠而着于肓,肓之原在齐下。《九
针十二原篇》曰∶肓之原,出于脖 。《胀论》曰∶陷于肉、肓而中气穴。则肓之为义,不独以胸膈为言,又可知也。膜,
筋膜也。义详后七十一。卫气不入于脉,无所不至,故其行如此。如《卫气篇》曰∶其浮气之不循经者为卫气。《邪客篇》
曰∶卫气者,出其悍气之 疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。《本藏篇》曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,
肥腠理,司开阖者也。皆与此节互有发明。悍音旱。 音飘。肓音荒。膜音莫,又莫胡切。)逆其气则病,从其气则愈,
不与风寒湿气合,故不为痹。(营卫之气,但不可逆,故逆之则病,从之则愈。然非若皮肉筋骨血脉脏腑之有形者也,无
迹可着,故不与三气为合,盖无形亦无痹也。)帝曰∶善。痹或痛或不痛,或不仁,或寒或热,或燥或湿,其故何也?(不
仁者,不知痛痒,肌肤顽木之谓。)岐伯曰∶痛者,寒气多也,有寒故痛也。(寒多则血脉凝滞,故必为痛,如《终始篇》
曰∶病痛者阴也。)其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不通。(通当作痛,《甲乙经》亦然。疏,空虚
也。荣卫之行涩而经络时疏,则血气衰少,血气衰少则滞逆亦少,故为不痛。《逆调论》曰∶荣气虚则不仁,卫气虚则不
用。)皮肤不营,故为不仁。(不营者,血气不至也。)其寒者,阳气少,阴气多,与病相益,故寒也。(凡病寒者,不必
尽由于外寒,但阳气不足,阴气有余,则寒从中生,与病相益,故为寒证。)其热者,阳气多,阴气少,病气胜,阳遭阴,
故为痹热。(遭,逢也。阳盛遭阴,则阴气不能胜之,故为痹热。)其多汗而濡者,此其逢湿甚也。阳气少,阴气盛,两
气相感,故汗出而濡也。(两气者,寒湿两气也。《脉要精微论》曰∶阴气有余为多汗身寒。其义即此。)帝曰∶夫痹之为
病,不痛何也?岐伯曰∶痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此
五者,则不痛也。(具此五者,则筋骨皮肉血脉之间,气无不痹,故不得为痛也。)凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵。帝
曰∶善。(虫,《甲乙经》作急,于义为得。盖逢寒则筋挛,故急。逢热则筋弛,故纵也。)



<目录>十七卷\疾病类

<篇名>六十八、周痹众痹之刺

属性:(《灵枢・周痹篇》 全)
黄帝问于岐伯曰∶周痹之在身也,上下移徙随脉,其上下左右相应,间不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分
肉之间乎?何以致是?其痛之移也,间不及下针,其 痛之时,不及定治,而痛已止矣,何道使然?愿闻其故。(邪,耶
同。肉有分理,故曰分肉。 痛,动而痛也。间不及下针,即不及定治之谓,言移易之速也。 音触。)岐伯答曰∶此众
痹也,非周痹也。黄帝曰∶愿闻众痹。岐伯对曰∶此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,
更发更休也。(各在其处,谓随聚而发也。不能周遍上下,但或左或右,更发更休,患无定所,故曰众痹。)黄帝曰∶善。
刺之奈何?岐伯对曰∶刺此者,痛虽亦止,必刺其处,勿令复起。(必刺其处,谓刺其原痛之处也。治从其本,故可勿令
复起。)
帝曰∶善。愿闻周痹何如?岐伯对曰∶周痹者,在于血脉之中,随脉以上