r>逆大热烙手,一日见痘,一齐壅出,如 如麸,如蚕种稠密成片,不分颗粒,红紫焦枯。报
痘即丛出,见于天庭、方广、司空、太阳。毒邪太盛,妄参于面之上截阳位。头额多,谓之蒙头
;颈项多,
谓之琐项;两腮多,谓之托腮;口唇多,谓之攒口。或隐隐不起,或出而复没,谵语狂言,胸满
喘急,饮食不进,唇焦音哑,不能言语,眼目无神,大小便秘,大渴吐蛔,舌卷囊缩。痘色青干
或红紫黑陷,或夹斑疔、贼痘(后各有条)。前证姑从实热治。



<目录>卷之六

<篇名>起胀三朝证治

属性:顺 颗粒渐长,粗肥圆绽,高耸结实,根窠红润,一圈红晕,紧附痘根;痘顶壮满,光泽明亮,
脚地疏朗,内外平正,渐至根红项白,毒化水色。乃气充血盛,血气归附。
险 痘虽起发,昏滞枯涩;或平塌灰白,而顶不圆绽;或根脚虽红,而晕不紧附。盖痘之形由
气,根之色由血,必赖气血而始终其功,然而解毒尤为急务。痘于六日乃为界限,六日前清尽毒
火,六日后温补助浆。至此失治,欲温补,又助毒邪炽盛,反不化浆;欲清凉,复恐浆滞不行,
遂成掣肘。然临证又不可固执。六日前,毒火已清,即兼补益;六日后,热邪未盛,少兼清解。
如痘不光泽饱满,亦有二焉。如花卉遇阴天,则艳丽华美;逢烈日,则焦萎干枯,诚不系于树力
之强弱耳。痘不绽,看余证。有躁烦热渴,二便秘涩等热候,宜清凉;有体倦热缓,二便清利等
虚候,宜温补。最宜细察,岂可概谓不绽,便行补益,而蹈实实虚虚杀人之罪乎!凡口渴多饮,
急宜清胃火。失治则外虽收敛,胃受火毒,烂溃内攻,致穿胸背而死。轻者遍身赤斑,亦危。
\x主方\x 当归 川芎 芍药(酒炒) 蝉蜕 僵蚕 山楂 牛蒡子 白芷 桔梗(等分)
甘草(减半) 上水煎服。
有虚寒证,六日加人参、黄 、肉桂、糯米,少加陈皮。无则七日用。
又方 治虚寒证。川芎 白芷 山楂 陈皮 当归 桔梗 甘草(等分)渐加温补,加枣水
煎。
又方 治实热证。川芎 蝉蜕 山楂 牛蒡子 桔梗 木通 防风 加灯心、大枣,水煎服。
又方 治血热证。归尾 生地 木通 桔梗 连翘 川芎 蝉蜕 僵蚕 水煎服。
夹斑 加黄芩、黄连、红花、丹皮(酒炒、)生地。小便清长去木通。便涩、腹胀加腹皮。不润加
当归;不快加牛蒡。陷塌,黄 。痛加白芷。不匀,防风。细斑难治,大斑令人呼出毒血。口渴
服六一散,甚,白虎汤(方见伤寒。)
逆 痘不起而平塌虚浮,色不泽而根窠无晕,腹胀不食,气促神昏。或痘粒遍体过头,红紫如
胭脂;或头面红肿,而痘反退伏;或痘中陷眼如针孔而黑紫;或如粟粥皮面,或口唇上下肿甚,
俗名判官嘴。皆气涩血凝,或气离血散为逆。逆者,交会不足,致毒乘机而内攻也。又邪视,面
如橘皮,不分肉地,或腰下有痘,腰上无痘,皆不治证。



<目录>卷之六

<篇名>贯浆三朝证治

属性:顺 痘初贯脓,先作水色,渐转白亮,浓浓饱满,变黄蜡色,根圈红活,紧附痘脚,饮食、二
便如常。
险 痘虽行浆,不浓浓满足;或皮薄娇红,淡白阔塌,必然发痒而有后患。急宜保元汤温补,
自然
浓浓。犹有热毒,略兼清凉。或如白饭色,平塌不起,四围淡白,干涩不红活,血虚;顶不起,
气虚。保元汤加川芎、当归、肉桂、木香(人乳、好酒)。或见诸恶候,烦躁不安,但得痘色不变,
饮食如前,不妨。痒塌(后另有条)抓破有脓血吉,空壳、无脓血凶。
\x主方\x 人参(一钱) 黄 (一钱) 甘草(四分) 肉桂(三分) 当归(八分) 川
芎(七分) 白芍(首尾,酒炒)糯米百粒,水煎服。
如兼解毒,加白芷、防风、牛蒡之类。用人参,少加山楂,以消参、 之腻;加木香,行气
血之滞。恐参作饱,少加陈皮以制之。如多用或再用枳壳、青皮之类,则人参无功矣。胀痛虽为
顺候,不止,加木香、山楂。或行浆半足,忽然干紫,肿消眼开,名为倒靥(后另有条)。或停食、
泄泻等,加消食止泻,随证治之。或过用凉药,遏而不进,身不热,遂成冰伏之证,大剂温补(异
功散、木香散之类。)或顶平脚阔浆清,十全大补加木香、干姜。痘毒盛者,十日外浆未足,大
补气血,略兼解毒,恐后有痈毒之患。或上身成脓,腿足成大水泡,毒亦解矣。
逆 痘色焦枯黑陷,不得贯脓,或红色变紫,紫变黑,或如水晶,全无红色,皆毒未尽,气血
已竭,死证。或发惊寒战,切牙不食等证。(恶候,姑补气血。)



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