属性:经曰∶太阴所至,为积饮痞膈。痞,不通之谓。精神荣卫,气血津液,出入流行之纹理,闷
密而为痞也。有伤寒下早,邪气攻上而痞者;有杂病下多亡阴,血虚而痞者;有中气虚弱,不能
运化精微而痞者;有饮食、痰积窒塞而痞者;有湿热太甚而痞者。盖痞与胀不同,胀满则内空虚
而外有形,痞满则内
闷实而外无状,脉宜浮滑,忌短涩。治宜察其虚实而行攻补,实人略与疏通,随宜调补,不可专
于通利,暂得宽舒,再作益甚。
\x主方\x 陈皮 半夏 茯苓 枳实 黄连(姜炒) 浓朴(姜炒。各八分) 草豆蔻 木香
益智 青皮 柴胡(各五分) 干姜 吴茱萸(各三分)上水煎服。
脾虚无血加当归、芍药、川芎、白术;郁加香附、神曲;中气虚痞加人参、白术、苍术;痰
积加贝母、山楂、麦芽;湿热加酒炒黄芩、栀子、苍术;肥人湿痰,半夏、茯苓、苍术、滑石;
瘦人,枳实、黄连、芍药、升麻;痰挟血成窠囊,桃仁、红花、香附、大黄、郁金。
\x黄连消痞丸\x 治心下痞满,小便不利有热者。
黄连(炒,两半) 黄芩(炒) 干姜(各三钱) 茯苓 白术(炒) 甘草(炙) 浓朴
(制) 猪苓(各五钱) 枳实(一两) 陈皮(七钱五分) 泽泻 姜黄(各三钱半) 砂仁(
三钱五分) 半夏(制,一两三钱)
上为末,蒸饼,丸桐子大,每服百丸,白汤送下。
\x开结枳实丸\x (一名木香利膈丸) 治湿痰留滞,胸膈痞闷,时作鸣声。
枳实(炒) 白术 半夏(制) 南星(泡) 枯矾 大黄 青皮 木香(各五钱) 牵牛
(头末,二两) 皂角(炙,去皮弦子) 旋复花(各一两)
上为末,面糊丸,如桐子大,每服三十五丸,米饮下。
\x香砂枳实丸\x 治痞。
\x保和丸\x (并见饮食。)
\x简便方\x 痰食积痞。
半夏为末,姜汁和作饼子,用湿纸包,慢火煨香,熟水二钟,饼一个,盐五分,煎至一钟服

又 凉物过饱,不消,遂成痞。用马牙硝一两,以陈年吴茱萸半升,煮浓汁入硝,乘热服。
良久未转更服。
又 用枳实麸炒为末,每服二钱,清粥汤送下。
又 卒得胸痛,薤根捣自然汁饮。姜、葱熨(法见伤寒。)



<目录>卷之三

<篇名>腹胀

属性:经曰∶诸腹胀大,鼓之如鼓,皆属于热。又曰∶腹满 胀,肢膈 胁,下厥上冒,过在太阴
、阳明。乃寒湿郁遏也。是证虽因七情劳役,饮食失节,房室斫丧及风寒暑湿,皆能致此,然怒
气抑遏而成者多。盖郁怒日积,则肝木气盛而脾土受克。脾能生养万物,为一身之主,虽具坤静
之德,而有干健之造。脾土既虚,胃虽纳受水 而转输之官失职,不能司消化之令,营运精微,
分布灌溉,致使心肺之阳不降,肾肝之阴不升,而成天地不交之否。清浊混淆而成壅塞,湿气不
流郁而为热,湿热留积,因成胀满。若四肢齐肿,是为水肿,治之尚易。如单腹胀,胶固难除。
脉盛而坚,迟而滑者为胀。浮大顺,虚小逆。治宜和中顺气,健脾利水。
\x主方\x 陈皮 茯苓 苍术 浓朴 枳实 香附(各一钱) 猪苓 泽泻 大腹皮 木通(各
八分) 木香(五分,另磨) 砂仁(七分,另研) 加生姜、灯心水煎,调木香、砂仁服。
如肿甚,兼用神佑丸二服(方见痰门)。以指按之有凹不起者属虚,加扁豆、白术、当归(各
八分);以手按之随手凸起者属实,加三棱、蓬术、槟榔、青皮、益智;便秘加大黄(酒煮),
邪去正虚加人参;气下陷加升麻、柴胡(各三分);不食而呕加藿香;先胀而后喘者治在脾,加
扁豆、麦芽、葶苈(少许);先喘而后胀者治在肺,加黄连、黄芩、麦门冬;痰加南星、半夏曲;朝
宽暮急属血虚,加当归、红花(酒洗,少许);去胀,草果;热加栀子、黄连;暮宽朝急属气虚,加
人参、白术;寒加干姜、肉桂、藿香、丁香、茴香、吴茱萸。腰以上肿,宜发微汗,参苏饮(方
见伤风)之类;郁加抚芎、神曲、益智、草豆蔻、乌药。腰以下肿,宜利小便,加石莲子、滑石
。下气加沉香、苏梗;痛加姜黄、玄胡。
\x五子五皮饮\x 治壮实人初感可用,病略减,止服。
栀子皮 大腹皮 生姜皮 茯苓皮 陈皮 萝卜子 香附子 车前子 葶苈子 苏子 上水
煎服。
\x苏子汤\x 忧思过度,致伤心脾,腹胀喘促,呕逆肠鸣,二便不利。
紫苏子(一两) 大腹皮 草果 半夏 浓朴 木香 陈皮 木通 白术 枳实 人参
甘草(各五钱)
上每服五钱,水盏半,姜三片、枣一枚,煎七分服。
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