,桑寄生12克,潞党参9克,小金丹1粒(化服)。

[按]此属阴证,治宜温补。初诊用阳和汤加味,温阳通络,定痛解凝。二诊重用大补阴阳气血之剂,辅以小金丹、羌独活散结定痛。此类证候多迁延日久,体虚不足抗病,非强壮补益,难以奏效。

2.陈女。右膝膑肌肉隆起,按之痛,皮色不变,此证古人称为流注,骨结核之类也。面色憔悴,咳而咽痛,两脉细数,端倪露矣。

炙鳖甲24克(先煎),生熟地各12克,杜仲9克,左牡蛎30克(先煎),当归9克,淮牛膝9克,桑寄生12克,鹿角霜9克,小金丹1粒(化服),健步虎潜丸60克(分10次吞服)。

[按]病人虚损之途,以培本为主。面色憔悴,咳而咽痛,两脉细数,为一派阴虚之象,故方中寓以育阴潜阳之意,且咸寒之鳖甲、牡蛎又有软坚散结之功。

3.朱女。右臀从高处下坠,其骨脱臼,日久未能愈合,伤处作痛,不利于行。深虑骨骼腐蚀,转成骨痨。内服剂无非营养强壮之药。

全当归9克,杜仲9克,川续断9克,补骨脂9克,鹿角霜12克,落得打9克,炙乳没各3克,小金丹1粒(化服)。另:龙骨18克、虎骨30克、乌贼骨18克,三味炙研细末,每次和入饮食中少许。或用:川草乌各12克、杜红花9克、毛姜12克,煎汤熏洗患处。

[按]此伤久不愈,骨骼受损之症。案药以强健筋骨为主。龙骨、虎骨、乌贼骨并用,意在健骨护膜,促进伤口之愈合;川草乌、红

花、毛姜并用,煎汤熏洗,有活血镇痛之效。

湿疹

1.舒幼。湿疹一身皆是,痒不可耐,口糜。凡皮肤病,用药清其肠胃一也;局部保持清洁二也。

苦参3克,地肤子3.9克,苍术3克,黄柏3克,牛膝5克,苡仁18克,萆Z6克,冬瓜子皮各6克,银花6克,山栀皮9克。

[按]先生认为,风疹、湿疹一类皮肤病,在稚子多因胃肠不洁引起。此案用四妙散加苦参、地肤子、银花、栀皮等清热利湿。

2.蒋女。其寒热与右腕红起瘰成点状有关。每由细菌从淋巴窜入而导致。

紫草茸9克,净连翘12克,大青叶9克,紫地丁12克,荠菜花12克,西河柳9克,绿豆衣15克,忍冬藤12克,白茅根1扎。另:外用海带包之。

3.卢幼。皮肤有湿疹者,如有热而小溲短,慎防一身浮肿。连翘9克,黄芩5克,荠菜花9克,嫩白薇5克,金银花9克,绿豆衣9克,苦参5克,冬葵子6克。

[按]病理学告诉我们:凡化脓性皮肤病等由链球菌感染引起的疾患,多能产生变态反应,而发生急性肾小球肾炎。先生的提示,对临床医生有所助益。

阑尾炎、腹膜炎

1.孙男。大黄牡丹皮汤,仲景本为肠痈而设。盖阑尾炎虽能通便,植物性下剂则不相宜,或者此方用于轻症。假使阑尾周围化脓溃穿,此方不可妄投!病者是轻症。

熟锦纹9克,冬瓜子15克,生苡仁24克,败酱草15克,粉丹皮12克,桃仁12克,白芍12克,生甘草6克,七厘散1.2克(分2次吞服)。

二诊:仲景治肠痈,用大黄牡丹皮汤治急性者,薏苡附子败酱散治慢性者。病者为慢性,复入当归赤小豆汤。

炮附子9克,败酱草24克,赤小豆30克,苡仁30克,全当归12克,杭白芍15克,粉甘草9克。

2.葛幼。据其目前之证候,最危殆处有二:①多汗,脉伏,肢冷;②腹壁板硬而痛,手不可近。上者心脏衰弱,下者腹膜发炎,此二者危症也。

炮附片9克,杭白芍9克,青皮6克,全当归9克,潞党参9克,延胡索9克,五灵脂9克(洗),两头尖9克(洗)炮姜炭3克,炙乳没各3克,炙甘草5克,败酱草30克(煎汤代水)。另:川乌12克、草乌12克、红花6克、毛姜9克、升麻2.4克、白芷9克,共研细末,葱汁、白蜜调敷腹部。

[按]此证颇似急腹症所引起的中毒性休克,所谓腹膜炎、心衰正是此意。案中指明病情危殆,方用参、附回阳救逆,振奋心力:归、芍、青皮、延胡、炮姜、乳、没理气和营止痛;灵脂、两头尖、败酱草攻瘀导浊消炎。外敷剂取其消炎镇痛作用。附睾炎

毛男。附睾丸炎由湿热所酿成。

黄柏5克,粉丹皮9克,冬葵子9克,土牛膝12克,泽泻9克,大小蓟各9克,桃仁泥9克,荔枝核12克,生侧柏时30克(煎汤代水)。另:金银花12克,生山栀9克,代茶。二诊:睾丸炎除局部疗法外,清凉解毒,通利二便。金银花12克,大小蓟各9克,丹皮9克,蚤休5克,土牛膝9克,桃仁12克,夏枯草9克,菊花9克,蒲公英9克,粉萆Z9克,车前子叶各9克,甘草梢5克,生熟锦纹各6克,玄明粉12克(分2次冲入)。

三诊:睾丸炎虽未消尽,但已不如前之{红胀大。土茯苓24克,凤尾草12克,生山