痛处，但坐以汗出不
彻，更发汗则愈。何以知之?脉涩故也。子能参悟此篇，自知此病之治法矣。
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<篇名>吴某时疟变证
属性：吴某尝富后贫，体虚多郁，病患时疟，坚不服药，已半月矣。一夕忽发热不退，胸闷干
呕，
医投小柴胡汤不应，热盛汗多，神昏体倦，脉细无力，呓语音低。急延予诊。按仲师云∶谵
语有虚有实，实则谵语，虚则郑声。《素问》云∶言而微，终日乃复言者，此夺气也。用补
元煎合生脉散，两服霍然。
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<篇名>族叔晓堂失志狂妄
属性：族叔晓堂，向在吴地贸易，情志不舒，抑郁成病，神迷谵妄，诸医无效。同人虑有不测
，送
回里中，诊脉弦急搏指，知其因郁生火，因火生痰，痰火扰其神明，蒙其心窍，是以语言不
正，举动异常，与阳明胃实狂乱之候不同，故前医用下药不应。病久正气固虚，补之又恐助
其痰火。爰仿服蛮煎加梨尖铁琥珀辰砂为引。初服谵妄稍定，再剂寝食渐安，共服十二剂，
神清语正，举止如常。盖此方能清心肝之热，而通神明，故效速如此。
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<篇名>族人联升休息痢证治奇验
属性：族人联升，患休息痢，淹缠两载，药如清火固涩，补中升提，遍尝无效。偶遇诸涂，望
其色
萎气怯，知为脱血之候。谓曰∶尔病已深，不治将殆。渠告其故，予曰∶吾寓有药，能愈尔
病。盍往取之。比随至寓付药，再服即愈。渠以两年之疾，百治不瘳，此药效速如此，称为
神丹。方用鸦胆子一味，去壳取仁，外包桂圆肉捻丸，每早米汤送下三十粒，旋以食压之。
此方初得之人，传专治休息痢，并治肠风便血，少则一二服，多则三四服，无不应验。其物
不载本草，无从稽考，其味极苦，似属性寒，后阅幼幼集成书云∶痢久邪附大肠屈曲之处，
药力所不能到，用此奇效。思治虚怯沉 ，参 归地有用数斤愈者，治伤寒热病，姜附硝黄
有用数两愈者。何此物每用不过二三分，治积年之病，其效如神，物理真不可测。先哲云∶
千方易得，一效难求。信矣。
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<篇名>堂妹感冒暑风证治
属性：堂妹适邻村许姓，夏日浴罢，忽头晕仆地，家人扶起，旋即发热，夜间热盛。烦渴呕吐
，谵
妄不安，手指掣动，医药无效。予诊脉息弦数，视舌尖绛苔黄，谓其翁曰∶病由暑风相搏，
邪热燔炽，亟宜清解，以杜痉厥之患。方用川连、香薷、甘草、半夏、茯苓、钩藤、防风、
青蒿、羚羊角、荷叶、扁荚叶。服药两剂，热缓神清，呕渴亦止。方内除川连、香薷、钩藤
、防风、半夏，加沙参麦冬石斛稻露，又服两日，证减七八，再除青蒿、羚羊角、荷叶、扁
荚叶，加玉竹、生扁豆、女贞子、当归、白芍，调养而愈。
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<篇名>家炳然兄女肝郁气厥实有羸状
属性：炳兄女在室，年已及笄，性躁多郁，初春曾患吐血，夏间陡然发厥，厥回呕吐不止，汗
冷肢
麻，言微气短，胸膈胀闷，脉息细涩，状似虚象。医投补剂益剧。予诊之曰∶此郁病也。经
云∶大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。又云∶血之与气，并走于上，乃为大厥。议与
越鞠丸加郁金、枳壳、茯苓、陈皮、半夏。兄曰∶女病卧床数日，粒米不入，脉细言微，恐
其虚脱。奈何?予曰∶根据吾用药则生，否则难救。盖此脉乃郁而不流，非真细弱，欲言而讷
，乃气机阻闭故也。观其以手频捶胸臆，全属中焦郁而不舒。且叫喊声彻户外，岂脱证所有
耶。请速备药，吾守此，勿迟疑也。取药煎服。少顷，膈间漉漉有声，嗳气数口，胸次略宽
，再服呕止，寝食俱安。转用八味逍遥散，除白术加香附、郁金、陈皮，病愈血证亦泯。
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<篇名>陈某子感证体脉俱厥
属性：陈某子年十六岁，夏月患感证，壮热神昏，面赤烦渴，唇燥舌焦，口鼻牙根出血，俱属
热象
。惟脉息沉细，四肢厥冷，诸医不效。时届九朝，延予商之。予曰∶此非阴证，乃阳证也。
今日本应重用凉药，恐汝家畏而不服，姑以小柴胡汤去半夏人参，加生地、花粉、山栀、丹
皮试之。无如歙俗以为吃坏热药有救，凉药无救。因见方有凉药果畏不服。三日后势更剧，
复来迓予，予辞不往，乃浼友人胡君景三代请。予曰∶救病如救焚，彼病已重，况复迁延，
恐难治矣。胡君曰∶试往一决，可治则治之。至诊其脉，前之沉细