br>软而小数。周先生清营泄卫、理气化浊,恰如其分。
羚羊角 连翘 竺黄 川连 橘红 牛蒡子 半夏 丁香
柿蒂 竹茹 薄荷根 通草 茅根
渊按∶寐昏寤明,痰火阻塞上中焦显然。方较上首好。
又 热处湿中,神蒙嗜卧,呼之则清,语言了了。舌白腻,
脉软数,知非邪陷膻中,乃湿热深漫于上焦,肺气失宣布耳。呃
尚未除,胃浊未化。拟从肺胃立法。
射干 杏仁 郁金 橘红 代赭石 川贝 沙参 桔梗 通草 旋复花 茅根 冬瓜子
渊按∶开肺降胃,更为得旨,所以呃除神清。
又 呃除,苔稍化,欲咳不扬。仍从前法加减。
前方去代赭石,加蛤壳、赤苓。
又 去旋复花、射干、桔梗,加豆卷。
又 便泄数次,粘腻垢污。胃浊以下行为顺,故连日沉迷嗜
卧,昨宵便惺惺少寐,且屡起更衣,愈觉神烦倦乏耳。今便泄未
止,舌苔仍白,身热已和,酒客中虚湿胜。拟和中化浊,仿子和甘露饮。
生洋参 于术 赤苓 泽泻 滑石 鸡距子 广藿 木香 葛花 橘红 通草 竹茹
渊按∶痰从便去,热亦随之,中焦之浊清,上焦之热亦降,
故诸恙若失,转惺惺少寐耳。然苔未化,余湿未清,脾胃转运未复也。不可早补。
又 病已退,湿未楚。前方加减。
前方加参须、于术、神曲、谷芽。
孙 温邪袭肺,肺失清肃,湿挟热而生痰,火载气而逆上。
喘息痰嘶,舌干口腻。昨日之脉据云弦硬,现诊脉象小而涩数,
阴津暗伤,元气渐馁,颇有喘汗厥脱之虑。夫温邪为病,隶乎手
经,肺胃位高,治宜清肃。痰随气涌,化痰以降气为先;气因火
逆,降气以清肃为要。姑拟一方,备候高明酌夺。
鲜石斛 射干 杏仁 象贝 沙参 苏子 桑皮 沉香 芦根 竹油(冲服) 冬瓜子 枇杷叶 姜汁
渊按∶议论明晰,最宜学步。方中沉香易黄芩则善矣。盖热
化肺清,不患不降。凡诸清肺药皆能降气,沉香属木,降肝不降肺耳。
黄 舌干而绛,齿燥唇焦,痰气喘粗,脉象细数。无形邪热
薰蒸于膻中,有形痰浊阻塞于肺胃,而又津枯液燥,正气内亏,
恐有厥脱之变。拟化痰涤热治其标,扶正生津救其本。必得痰喘平,神气清,庶几可图。
羚羊角 旋复花 葶苈 杏仁 川贝 鲜石斛 元参 茅根
竹油 沉香 代赭石 苏子 姜汁 枇杷叶 滚痰丸(三钱,人参汤送下)
又 头汗淋沥,痰喘不止,脉形洪大,面色青晦,舌红干
涸,齿板唇焦。此少阴阴津不足,阳明邪火有余,火载气而上
逆,肺失降而为喘,症势危险,深虑厥脱。勉拟救少阴之津,清
阳明之火,益气以敛其汗,但肺以定其喘,转辗图维,冀其应手乃妙。
大生地(海浮石拌捣) 洋参 牛膝 五味子 石膏 桑皮 川贝
炙甘草 麦冬 人参(一钱,另煎,冲)
陈粳米煎汤代水。
渊按∶脉形洪大,合之头汗面青,上实下虚大着。从补下纳
气之中,想出清热救津之法,故能应手。人参、石膏、粳米,救肺清热,亦所以救肾也。
又 汗稍收,喘稍平,脉大稍软。但气仍急促,心中烦躁,
舌红干涸,齿垢唇焦。津液犹未回,虚阳犹未息,上逆之气犹未
降,虽逾险岭,未涉坦途。今少腹似有透 之象,是亦邪之出路。仍拟救少阴,清阳明,再望转机。
大生地(蛤粉炒) 洋参 沙参 元参 麦冬 鲜生地 牛膝 通草 豆卷 五味子 竹叶 枇杷叶
陈粳米煎汤代水。
渊按∶前方应手,此即头头是道。通草、豆卷,淡渗泄表。
恐其耗津。不必虑邪之不去,津气回而邪自不容矣。
又 阴津稍回,气火未平。仍宜步步小心,勿致变端为幸。
大生地 洋参 沙参 元参 泽泻 麦冬 天竺黄 鲜石斛 石决明 茯神 芦根
张 温邪两候不解,脉形洪大中空;神昏蒙而如醉,舌淡红
而无苔。与汤亦不却,不与亦不讨;呓语如呢喃,叮咛重复道。
昨日用芳开,神情略觉好。然凭症而论之,乃津枯而液燥。是必
甘寒润燥生津液,俾得气化津回方保吉。聊立方法以备参,候高明以商夺。
大生地 鲜石斛 沙参 茯苓 麦冬 羚羊角 鲜生地 竺黄 甘蔗汁 芦根尖
渊按∶案语清华,方法简洁,非学识兼到者不能。
许 温邪内蕴,痰浊上泛。壮热无汗,神识模糊,气逆痰多,舌腻尖红,大便不通。势防厥脱。
羚羊角 葶苈 杏仁 川贝 竺黄 黑山栀 蒌仁 枳实 豆豉 菖蒲
滚痰丸三钱。此方效。
渊按∶实热夹痰,滚痰丸甚合,煎方亦好。
吴 温邪五日,舌苔干黄,壮热无汗,胸腹板满硬痛,手不
可近。此属结胸。烦躁气喘,口吐涎沫。防其喘厥。