耶
卷四十九 妇人门
论妇人服热剂求子之误
丹溪曰无子之因多起于父气之不足岂可独归罪于母血之虚寒况母之血病奚止虚与寒而已哉然古方治妇人无子惟秦桂丸一方其性热其辞确今之欲得子者率皆服之无疑夫求子于阴血何至轻用热剂耶或曰春气温和则物生冬气寒凛则物消不假热剂何由子脏得暖而成胎予曰诗言妇人和平则乐有子和则血气不争平则阴阳不乖今得此丸经血必转紫黑渐成衰少或先或后始则饮食骤进久则口苦舌干阴阳不平血气不和焉能成胎纵使有成子亦多病以其能损真阴也郑宪史子生七个月得淋(云云见淋 门)谨按妇人无子多因经血不调或阴虚血少积聚痰气嗜欲等致种种不同奚止虚与寒而已然经寒者亦有之但不可例为常法尔是以先生论此戒后人不得病机之的者斯药勿妄行也况无子之因亦岂止于妇室者如东垣云李和叔问中年以来得一子至一岁之后身生红丝瘤不救后三四子至一二岁皆病瘤而宛何缘至此疾翌日思之谓曰汝乃肾中伏火精气中多有红丝以气相传生子故有此疾俗名胎瘤是也汝试视之果如其言遂以滋肾丸数服以泻肾中火邪补真阴不足忌酒辛热之物其妻与六味地黄丸以养阴血受胎五月之后以黄芩白术二味作散啖五七服后生子至三岁前证不复作今已年壮噫合观先生以上所论则其旨深矣
卷四十九 妇人治法
调经之剂
局方四物汤治冲任虚损月水不调脐腹 痛当归 川芎 白芍药 熟地黄(各等分)上 咀每半两水煎服按此手足太阴厥阴药也逍遥散治血虚烦热月水不调脐腹胀痛痰嗽潮热甘草(炙半两) 当归 茯苓 白芍 白术 柴胡(各一两)上 咀每半两入姜薄荷叶煎服按此足三阳三阴药也散血中湿热之剂胶艾汤治劳伤血气冲任虚损月水过多淋漓不断阿胶(炒) 川芎 甘草(炙各二两) 当归 艾叶(炒各三两) 熟地黄 白芍(各四两)上 咀每半两水煎按此温经补血之药也厥阴例良方温经汤治妇人血海虚寒月水不利当归 川芎 芍药 桂心 牡丹皮 莪术(各半两) 人参 甘草 牛膝(各一两)上 咀每五钱水煎服姜黄散治血脏久冷月水不调脐腹刺痛当归 牡丹皮 延胡(各二两) 芍药(三两) 川芎 红花 桂心 莪术(各一两) 川姜黄(四两)上为末每一钱水煎服酒同煎按此二方通经之剂破血之药非止于温经也脏冷气血滞者可用姑存之加减四物汤经候微少渐渐不通手足烦疼渐瘦生潮热脉微数本方去地黄川芎加泽兰叶三倍甘草半分经候过多本方去熟地黄加生地黄经行身热脉数头昏本方加柴胡黄芩各半两经行微少或胀或疼四肢疼痛加延胡没药白芷与本方等淡醋汤调下末子经候不调心腹 痛只用芎归二味名君臣散鹿茸丸治冲任虚损又为风寒所乘尺脉微小甚者可灸关元穴鹿茸(炙) 赤石脂 禹余粮(各一两) 续断(二两) 柏叶 附子(炮) 熟地黄 当归(酒浸) 艾叶上为末酒糊丸梧子大每五十丸空心温酒下按此足少阴厥阴药也今人多用之故收入治血虚湿胜带下甚捷元戎加味四物汤气充经脉故月事频并脐下多痛本方加芍药经欲行脐腹绞痛本方加玄胡槟榔苦楝木香经水过多本方加黄芩白术经水涩少本方加葵花红花经水适来适断或有往来寒热宜先服小柴胡去寒热后以物汤和之丹溪加味四物汤经候过而作疼血气俱虚也宜本方对四君子汤服之经候将来作痛者血实也本方加桃仁黄连香附经水不及期血热也本方加黄连过期血少也本方加参术带痰加半夏陈皮过期紫黑有块者血热也必作痛本方加香附黄连过期而淡色者痰多也芎归二味合二陈汤服紫色成块者热也本方加黄连柴胡肥人不及日数而多痰者多血虚有热本方加香附南星半夏黄连白术瘦人血枯经闭者本方加桃仁红花或越鞠丸(方见血门)简易当归散治经候不匀或三四月不行或一月再至或妇人天癸过期经脉不调当归 川芎 白芍 黄芩 白术(各半两) 山茱萸肉(一两半)上为末每二钱空心温酒调下日三次按此足厥阴少阴药也宝鉴生地黄丸治妇人血实厥阴脉弦而长病恶风体倦乍寒乍热面赤心忪或时自汗如伤寒状宜服抑阴药生地黄 柴胡 秦艽 黄芩(各半两) 芍药(一两)上末蜜丸梧子大每三十丸乌梅汤吞下日三次按此手足少阴太阴足太阳药也谨按以上诸方皆调理法也然血分成水气肠覃等证详见各门兹不备录大抵经病实者破之结者散之虚者补之要在适事为故也
卷四十九 妇人治法
理气之剂
澹寮煮附丸治经候不调血气刺痛腹胁膨胀头晕恶心崩漏带下并宜服之香附子(擦其皮不以多少米醋浸一日用瓦铫煮冷醋尽)上醋糊为丸梧子大日干每五十丸淡醋汤下一方香附一斤艾叶四两当归二两制同名艾附丸严氏抑气散治妇人气盛于血变生诸证头晕膈满香附(四两) 茯神 甘草(炙各一两) 陈皮(二两)上为末每二钱食前沸汤调下按此方主于气煮附丸则气中之血药也然气郁甚者宜于气证门选用不必拘此东垣益胃升阳汤治妇人经候不调或血脱后脉弱食少水泄日三二行黄 (二钱) 人参 甘草(炙) 当归身 陈皮(各一钱) 白术(三钱) 升麻 柴胡(各半钱) 炒曲(一钱半) 黄芩(半钱秋去之