,脉至如涌泉,腾沸而浮鼓肌中,其沉部空矣。浮为阳,沉为阴,阳根于阴者也,
沉部空,则根败而生气少,至韭英得味,春阳上升时,其根脱绝而死也。此下各条皆死脉。
脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足,五色先见黑,白垒发而死。
脉至如颓土者,应指全无鼓动之力,故按之不得,而无根底,是肌气不足也。五色先见黑者,肾水涸,所
谓面如漆柴者。 有五种,白者发于春。土既先败,肾水涸而无春生之气,焉得不死?
脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死。
喉间下垂之帝中,根于肾脏,伤损即死,又名悬雍,脉形似之,而浮揣切之益大者,表气有余,五内不固,
为十二俞之不足者,其阳气发泄日甚,故至冬寒水凝时,则阳竭而死。俞皆在背,是十二经脉脏腑之气穴也。
脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大急,五脏菀热,寒热独并于肾也,如此其人不得坐,立春而死。
浮部小急,如刀口,按之坚大急,如刀背,绝无柔和之气。菀者,郁结也。以五脏久郁邪气,独并于肾,
肾伤腰折,可卧不得坐,肾败不能生肝,立春而木无生气,则绝而死。
脉至如丸,滑不直手,不直者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死。
直同值,不值手者,谓应指圆滑,按之即无,但虚浮之气动滑也。大肠为庚金,枣叶生于夏,火旺则金绝
而死。
脉至如华者,令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死。
如华者,如花开放而无收束,与心脉之如火薪然相类。盖小肠为丙火,心为丁火,脏腑为表里,而气相通,
故脉相类。火无收束,是阴精枯而阳外泄,心气怯则令人恐,恐则多疑,故不欲坐卧,行立常听,至季秋阳气
泄尽而死,丙火墓于戌也。



<目录>卷四下\经解

<篇名>辨妇人怀妊崩产脉病

属性:《素问・平人气象论》曰∶妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
手少阴,心脉也。心主血,肾藏精,精血盛而凝结成孕。月事不下,心火上炎,而脉动甚,故亦有烦渴欲
呕等证,因火炎,浊气不得下通故也。然其脉象和滑而非病,其肾脉亦必流利而充实,即知其有妊也。若心脉
虚动,肾脉不滑而涩,其月事不来,此乃血瘀,心火虚动而非孕,久必成病也。此云妊子者,兼男女而言,若
欲辨别,其脉左旺寸旺,为阳为男,右旺尺
旺,为阴为女。又本经《腹中论》曰∶何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身有病而无邪脉也。无邪脉者,谓无涩
滞不和,而脉流利柔滑也;有病者,谓月事不通,及烦渴思食酸物欲呕等,将生则腹痛也。
《素问・阴阳别论》曰∶阴搏阳别,谓之有子。阴阳虚,肠 ,死。阳加于阴,谓之汗;阴虚阳搏,谓
之崩。三阴俱搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴俱搏,十日死;三阳俱搏,且鼓,三日死;
三阴三阳俱搏,心腹满发尽,不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。
此论脉象,必以和缓胃气为本,若搏击而不柔缓,皆为病脉,独妇人怀孕不同,故首标明。阴搏阳别者,
如尺部,如沉候,皆为阴,而搏击有力,与阳部浮候之脉别异,此精血充盛,必搏击流利,而不涩滞,乃为有
子之象也。如涩滞,即为血瘀,若瘀结久,必有腹痛胀满等病也。若脉阴阳俱虚,而又肠 ,下泄不止,此无
论男女,皆本元虚脱不能收摄,故死也。阳加于阴者,阳邪乘阴,津液发泄而为汗,如恶风者,当用仲景桂枝
汤;如不恶风而寐即出者,名盗汗,审无外邪,当滋阴为主也。阴脉虚,阳脉搏,是阳亢不能统血归经,遂致
暴崩,此专指妇人也。若三阴俱搏,是无胃气之真脏脉,延二十日,交过一气,又加一候,至夜半阴极而阳气
不生,则死矣。二阴搏、一阴搏,皆大同小异也。三阳俱搏且鼓,三阴三阳俱搏,皆真脏脉,又兼心腹满,正
败而邪盛,言发尽者,胀满极也,不得隐曲者,二便不通也,此即关格证,故皆死也。二阳俱搏,其病温者,
孤阳无阴,不过二候而死。
《素问・通评虚实论》帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰∶手足温则生,寒则死。帝曰∶乳子
中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰∶喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。
乳子者,新产乳哺其子之妇人也。新产脱血,而患温热病,其脉小者,正虚邪盛也,若手足温,其脾胃阳
和之气尚能周布而生;手足寒,则阳气厥逆而死也。若中风热阳邪,而受于上部阳分,心肺气逆,故喘鸣肩息,
乃喘息有声而抬肩也,邪壅于上,故脉必实大,若和缓有胃气者,但泻其邪热,可生;若实大急强,是气脱之
真脏脉,则死矣。



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