。后四脏但言脏变。不言神变者。以神为魂魄意之主。言其神变则四脏可知。
故略而不言也。张云。心小则怯。故必多忧。大则不固。故邪易伤之。高则满于肺而窍多不利。下则阳气抑而
神必不扬。心脆者火必易动。偏倾者不得其中。此其所以各有病也。志云。肺者心之盖。故心高则满于肺中。
在心主言。在肺主声。满则心肺之窍闭塞。故闷而善忘难开以言也。心脆则善病消瘅热中。按、邪气脏腑篇。
五脏脉微小为消瘅。盖五脏主藏精者也。五脏脆弱。则津弱微薄。故皆成消瘅。
\x肺小则少饮止胸偏痛也\x 甲乙无喝字。肩息作喘息。居贲作逼贲易伤。注。一云易伤于热。喘息鼻
衄。张云。喘喝、气喘声急也。肩息、咳耸肩喘息而咳也。居当作苦。肺下则气道不利。故苦于贲迫而胁下痛
也。志云。贲乃胃脘之贲门。在胃之上口。下则肺居贲间。而胃脘迫肺。血脉不通。故胁下痛。肺伤者。肺痿
也。简案、张改居作苦。以贲为奔之义非也。当根据甲乙作逼贲。仍志注为贲门。以前后文例推之。肺小则下。
恐脱安字。
\x肝小则脏安\x（止）\x胁下痛也\x 甲乙无脏字。下脾肾并同。苦作善。切作加。 作急。胁下痛也。之痛上
有偏字。马云。支别者。上奔迫切。胁下多闷。张云。上支贲切。谓肝经上行之支脉贲壅迫切。故胁为 闷。
为息贲喘息也。志云。肝居胃之左。故大则逼胃。而胃脘上迫于咽也。肝在膈之下。故大则苦于膈中。且胁下
痛。肝脉贯膈上注肺。故高则上支贲切。胁 为息贲。简案、支非支别之谓。王冰注六元正纪支痛云。支、拄
傍也。胁字句。此谓上支拄于贲门。切迫于
胁下。而为息贲者。肝高而上逼于肺也。史有肺肝相附语。亦恐近焉。经筋篇及五十六难。并以息贲为肺病。
此肝病及肺也。
\x脾小则脏安\x（止）\x善胀也\x 甲乙。善满作 。张云。凑、塞也。 、胁下软肉处也。音秒。季胁、小
肋也。简案、凑训塞未见所据。说文聚也。
\x肾小则脏安\x（止）\x人之所苦常病也\x 甲乙肾大则注云。一本云耳聋或鸣。汗出不可以俯仰。注。一云背急
缀耳脓血出。或生肉塞。志云。夫腰脊者。身之大关节也。故腰痛。背膂痛。腰尻痛。皆不可以俯仰。肾附于
腰脊间。故病诸痛也。狐疝者。偏有大小。时时上下。狐乃阴兽。善变化而藏。睾丸上下。如狐之出入无时。
此肾脏之疝也。张云。五变者。曰小大。曰高下。曰坚脆。曰端正。曰偏倾也。人有五脏。脏有五变是为二十
五变。人所苦于常病也。
\x赤色小理者\x（止）\x心偏倾也\x 甲乙心下坚无下字。是乃与下文心脆对。志云。小理者。肌肉之文理细密。
粗理者。肉理粗疏。大肉 脂。五脏之所生也。故候肉理之粗细。即知脏形之大小。 KT 、胸下蔽骨也。简
案、赤色二字。该下文粗理者无 KT 者而言。次节白色青色并同。
\x巨节反膺\x（止）\x肺偏倾也\x 甲乙注反、一作大。甲乙疏、作竦。注。一作欹。马云。疏当作竦。张云。
胸前两旁为膺。胸突而向外者。是为反膺。肩高胸突。其喉必缩。是为陷喉。合腋、张胁者。腋敛、胁开也。
胁偏疏者。胁骨欹斜而不密也。
\x广胸反 \x（止）\x肝端正\x 甲乙兔作脆。膺作胁。并是。张云。胫骨近足之细处曰 。今详此反 。兔 以
候肝。似以胁下之骨为 也。反 者胁骨高而张也。兔 者胁骨低合如
兔也。志云。兔者胸胁交分之扁骨。内膈前连于胸之鸠尾。旁连于胁。后连于脊之十一椎。肝在膈之下。故广
胸反 者。肝高合胁。兔 者肝下。兔者骨之藏伏也。肝脉下循于腹之章门。上循于膺之期门。在内者从肝别
贯膈。故膺腹好相得者。肝端正。简案、考字书 无胸骨之义。张志以意释之。然于原文极切。今从之。
\x扬唇者\x 张云。脾气通于口。其荣在膂。故脾之善恶。体于唇而可知也。
\x高耳者\x 张云。肾气通于耳。故肾之善恶。验于耳而可知也。
\x持则安 减则病也\x 张云。凡以上诸变。使能因其偏而善为持守。则可获安。若少有损减。则不免于病矣。
\x犹不能减也\x 甲乙。减、作感。简案、王冰注真至要。感邪而生病也。云外有其气而内恶之。中外不
喜。因而遂病。是谓感也。
\x邪之舍也\x（止）\x反复言语也\x 甲乙。苦 、作善焦。人平作人卒。（卒字接句下）张云。五脏六腑。所以
藏精神水谷者也。一有不和。邪乃居之。故曰邪之舍也。不可以为人平。谓其心邪多昧。便佞不可化也。简案、
平作卒。为是。
\x肺合大肠\x（止）\x腠理毫毛其应\x 张云。肺本合皮。而大肠亦应之。心本合脉。而小肠亦应之。胆胃皆然。
故