<篇名>柳洲医话
书名：柳洲医话
作者：魏之L
朝代：清
年份：公元1644-1911年
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<篇名>序
属性：魏柳洲先生辑《续名医类案》六十卷，脱稿未久，先生寻逝，幸已邀录四库馆书，不致
散佚
。提要病其编次潦草，盖未经删定之故也。雄不才，僭删芜复，而卷帙犹繁，未能付梓。爰
先录其所附按语为《柳洲医话》，以示一斑云。
\x咸丰元年冬十一月后学王士雄书于潜斋\x
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<篇名>按语八十五条
属性：伤寒邪结阳明，发为狂热，犹是宿食，宜吐之。非若燥粪便硬，可下而愈也。
雄按∶凡下之不通而死者，多此类也。
伤寒邪热甚则正馁，不可误认为虚。
雄按∶缪仲淳治姚平之案可证。
伤寒初愈，脏腑犹多热毒，时师不察，骤投参、 、术附温补，其遗患可胜言哉。
雄按∶《寓意草》伤寒善后法，学人最宜详玩。
凡诊病，浅见者反若深虑，多令病家无所适从。
雄按∶此评仲淳治虞吉卿案，或疑其虚而用桂、附也。今则此辈尤多，误人愈广。不知
疗病，但欲补虚，举国若狂，谁为唤醒。
龚子才治伤寒谵渴无汗，用大梨一枚，生姜一小块，同捣取汁，入童便一碗，重汤煮熟
服。制方甚佳，愈于甘露，且免地黄之腻。
雄按∶余以梨汁为天生甘露饮，而昔贤已先得我心。若有汗者，生姜宜避。
伤寒发散过投，气微欲绝，虽有实证，亦宜独参猛进。贫者以重剂杞、地，少入干姜。
雄按∶热炽而气液欲脱者，干姜亦忌，宜易甘草。
实邪宜下，人便稀识，可为浩叹。
雄按∶学识浅者，皆为立斋、景岳诸书所囿也。
伤寒狂躁，脉至洪大无伦，按之如丝者，以全料六味减苓、泽，加麦冬、杞子，用大砂
罐浓
煎与之，必数杯而后酣寝汗出以愈。古时此法未闻，惟仗人参之力取效。本阴竭之证，乃峻
补其阳，使生阴而愈，故用参每多至数斤，设在今时，非猗顿之家不可为矣。
雄按∶阴竭之证，今时尤多，人参之价，近日更昂。惟西洋人参性凉生液，最为可用。
而时师辄以桂、附、干姜治阴虚狂躁，益非魏君所能逆料矣。
内真寒而外假热，诸家尝论之矣。至内真热而外假寒，论及者罕矣。
景岳治王生阴虚伤寒燥渴，用凉水是矣。而又杂与桂、附各数两，治法未能无疵。至舌
苔成壳脱落，恐桂、附使之然也。
雄按∶今人明知其阴虚，而放肆用桂、附者，皆效景岳之尤也。
喻氏治伤寒以救阴为主一语，为治传经证之秘旨。
躁脉多凶，疫病热郁之极，脉亦躁也。
疫证脉双伏，或单伏而四肢厥冷，或爪甲青紫，欲战汗也。宜熟记。
房劳外感，即谓阴证而与热药，杀人多矣。
虚人肝肾之气上浮，宛如痰在膈间，须投峻剂养阴。俾龙雷之火，下归元海。
雄按∶叶香岩云，龙雷之起，总因阳亢，宜滋补真阴。今人反用热药，悖矣。详见《景
岳发挥》，医者不可不读也。
凡病尸厥，呼之不应，脉伏者死，脉反大者死。
凡卒暴病，如中风中气中寒暴厥。俱不得移动喧闹，以断其气，《内经》明言气复返则
生。
若不谙而扰乱，其气不得复，以致夭枉者多矣。盖暴病多火，扰之则正气散而死也。病家医
士，皆宜知此。
余常见父母有肝病者，其子女亦多有之，而禀乎母气者尤多。
木热则流脂，断无肝火盛而无痰者。
雄按∶此语未经人道，余每以雪羹、龙荟治痰，殊与魏君暗合。
张子和治新寨马叟之证，本因惊而得，尤不能无郁也。盖惊入心，心受之则为癫痫。今
心不
受而反传之肝，则为螈 ，亦母救其子之义也。肝病则乘其所胜，于是生风生痰，怪证莫测
。治以上涌下泄，乃发而兼夺之理。并行不悖。最合治法。
雄按∶马无胆而善惊，故惊字从马，似与恐惧怵惕之从心者异焉。古人虽曰惊入心，然
非胆薄，断不患惊。凡病惊者，其色必青。肝胆相连，殆不必心不受而后始传入也。
肝火亦作头晕，不尽属之气虚也。经云∶诸风掉眩，皆属于肝。肝之脉上络巅顶，余尝
以一气汤加左金，治此甚效。
补中益气汤，为东垣治内伤外感之第一方。后人读其书者，鲜不奉为金科玉律。然不知
近代
病患，类多真阴不足。上盛下虚者，十居九焉。即遇内伤外感之证，投之辄增剧，非此方之
谬，要知时代禀赋各殊耳。陆丽京曰∶阴虚人误服补中益气，往往暴脱，司命者其审诸。
雄按∶东垣此方，谓气虚则下陷，升其清阳，即是益气。然命名欠妥，设当时立此培中