能助火，亦宜量吃，痛风诸 皆然。鳌按： 症有手足缓弱者，有筋挛不伸者，有偏活不遂者，有肌肉不仁者，其形症往往与风痿相似，而後世医治之法，亦往往与风痿相混，此千古之大误也。总之风则阳受， 则阴受，此二语实为风 病之炯鉴，益可见治法不当混施。且 病多重痛沉着，一时未易得去，其不可轻视也明矣。
白虎历节风 痛 之一症也。以其痛循历遍身百节，故曰历节。以其痛甚如虎咬，故日白虎历节。其原皆由风、寒、湿入於经络，致气血凝滞，津液稽留，久而怫郁、坚牢，荣卫之气阻碍难行，正邪交战，故作痛不止也。而所以致三气作患之故，则或饮酒当风，或汗出入水，或坐卧湿地，或行立寒冰，或体虚肤空，掩护不谨，而此三气，乃与血气相搏，遍历关节，遂成此症。日久不治令人骨节蹉跌，固未可轻视也。试言其症状，必短气，自汗，头眩欲吐，手指挛曲，身 ~如脱，渐至摧落，其痛如掣，不得屈伸，须当大作汤丸，不可拘以寻常之剂。然其方药又必各因病之原由轻重。如由血虚、血热、血瘀，则必调血行血（宜趁痛散）。或由风湿相搏，肢节肿痛，不可屈伸，则必疏风理湿（宜大羌活汤）。或由风湿麻 ，走注疼痛，为偏活，为暴喑，则必散郁开结（宜防风天麻丸）。或由风湿与痰与死血，致走注刺痛，其痛处或肿或红，则必宣邪通气（宜疏风活血汤）。或由血虚阴火而痛，及腰以下湿热注痛，则必养阴清热（宜潜行散）。或由风冷侵入气血，气滞血凝，周身麻痛，则必祛寒散邪（宜五灵丸）。或由风毒攻注皮肤骨髓之间，痛无定所，午静夜剧，筋脉拘挛，屈伸不得，则必解结疏坚（宜定痛散）。或由痰注百节，痛无一定，久乃变成风毒，沦骨入髓，反致不移其处，则必搜邪去毒（宜虎骨散、加减虎膏散）。或由风气游行，痛无常处，如虫行遍体，日静夜剧，则必宣风利气（宜麝香丸）。或由火甚而肢节痛，湿甚而肌肉肿，并受风寒而发动於经络之中，湿热流注於节腠之际，则必排解内外（宜灵仙除痛饮）。或由湿痰流注，痛及肩背，则必豁痰开结（宜半夏苓术汤）。其馀三气所伤，或犹轻浅，总必以疏风、驱寒、除湿为主（宜龙虎丹、活络丹、捉虎丹、乳香定痛丸）。说以其痛如掣者为寒多，其肿如脱者为湿多，其肢节间或黄汗出者为风多，而三气之为患，固变幻若斯之甚也。 历节风原由症治 丹溪曰：此症大率因血受热，已自涨腾，其後或涉水，或坐湿，或当风，热血得寒，淤浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行於阴也，治宜辛温疏散，开发腠理，血行气和，其病自安。又曰：治痛风大法，苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒芩，在上加羌活、威灵仙、桂枝、桔梗，在下加牛膝、防己、黄柏、木通。又曰：薄桂能横行手臂，领南星、苍术等至痛处。《医鉴》曰：白虎历节，亦是风、寒、湿三气乘之也。东垣曰：痛风多属血虚，血虚然後寒热得以侵之，多用芎、归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙，或用趁痛散。《纲目》曰：丹溪治法，主血热、血虚、血瘀，或挟痰，皆不离四物汤、潜行散、黄柏、牛膝、生甘草、桃仁、陈皮、苍术、姜汁，随症加减，可谓发前人所未发也。治诸 方三十五 汤 总治 人叁 茯苓 当归 白芍 川芎 白术 细辛 甘草 五味子姜 如肝、心、肾三 ，当倍用川芎。 此方专治风寒湿气，客留肌体，手足缓弱，麻 五苓散 肠 白术 茯苓 肉桂 猪苓 泽泻 肾沥汤 胞 麦冬 犀角 杜仲 桔梗 赤芍 木通 桑皮 桑螵 五加皮 羊肾 蠲 汤 周 当归 赤芍 黄x 防风 姜黄 羌活各钱半 甘草五分姜五片 枣二枚 此方专治手冷 。一云冷痹者，身寒不热，腰脚沉重，即寒 之甚者。 黄x桂枝五物汤 血 黄x桂枝 白芍各三钱 姜六 枣二 日三服。一方加人叁。 瓜蒌薤百白酒汤 胸 瓜蒌一枚捣 薤白半升 白酒七升 三味煎取二升，分温再服。 栝蒌薤白半夏汤 又 栝蒌一枚捣 薤白三两 半夏半升 白酒一斗 煎取四升，温取一升，日三服。 枳实薤白桂枝汤 又 枳实二两薤白半斤 桂枝一两 厚朴四两 栝蒌一枚捣 水五升，煎取二升。 人叁汤 又 人叁 甘草 乾姜白术各三钱 水八升，煎三升，温服一升，日三服。 茯苓杏仁甘草汤 又 茯苓三两杏仁五十个 甘草一两 水一斗，煎五升，温服一升，日三服，不差更服。 橘枳生姜汤 又 橘皮一斤 枳实三两 生姜半斤 水五升，煎二升，分温再服。 薏苡附子汤 又 苡仁十五两附子十枚炮 杵为散，服方寸匕，日三服。 桂枝生姜枳实汤 又 桂枝 生姜各三两