内蒸极熟如糊,先倾取自然汁将河车於石臼中捣千下,同汁和匀,生地四两,龟板、杜仲、天冬、黄柏各两半,牛膝、麦冬、归身各两二钱,人叁一两,五味子五钱,河车泥加米糊丸,盐酒温酒任下,日再服。 补天大造丸 又 河车一具照前法制 熟地 酒当归 酒茴香 酒黄柏 白术各二两 生地酒炒 酒牛膝 天冬 麦冬 杜仲各两半 五味子 杞子各七钱 陈皮 乾姜各二钱 侧柏叶向东枝者焙二两 河车泥丸,米饮温酒任下百丸,日再服。 熬按:前大造丸能治六脉虚微,血气衰弱,乃滋阴补阳之圣药也。此补天大造丸专能壮元阳滋肾水,有天地交泰之妙。如房室过度,五必烦热者,服之神效,虽至虚痨亦宜。久久服之,并能延年益寿。补阴泻火汤 阳强 白芍 白术 当归各一钱三分 熟地 川芎 蜜知母天冬各一钱 蜜炒黄柏 陈皮各七分 酒生地 炙草各五分 炒乾姜三分 生姜三片。 滋阴降火汤 又 白芍钱三分 当归钱二分 熟地黄 麦冬 白术各一钱 酒生地八分 陈皮七分 盐黄柏 盐知母 炙甘草各五分 萎三片 枣二枚

  五淋二浊源流(胞痹 尿血 白淫) 五淋二浊,皆肾病也。淋者,滴沥涩痛。浊者。小便混浊而不清。凡人肾有二窍,一出溺,一出精,淋病则由溺窍,浊病则由精窍,二者绝不可以相蒙。近医不能分辨,淋病以浊药治之,浊病以淋药治之,宜其难愈。古方书列五淋之名,曰热,曰气,曰虚,曰膏,曰沙石,以揭其概。宋元後,又分石、劳、血、气、膏、冷六症,至为详尽。而究其原,则皆由阴阳乖舛,清浊相乾,或膀胱畜热,由水道瘀塞,所以欲通不通,滴沥涩痛,为溺窍病也。丹溪以赤浊属血,白浊属气。或又以赤为心虚有热,由思虑而得,白为肾虚有寒,因嗜欲而得,皆非定论。说皆出於精窍,其白者为败精流溢,其赤则由虚滑,精化不及,赤末变白,此虚之极也。 分列而款举之:淋病之原,大约由肾虚,膀胱有湿热,说膀胱与肾为表里,俱主水,水入小肠与胞,行於阴为溲便,若肾虚而膀胱有湿热,则因肾虚致小便涩数,因膀胱湿热致小便涩,数而且涩,则淋沥不宣,小腹弦急,痛引於脐,此石劳、血气、膏冷所由成也。说石淋者,膀胱畜热积成,如汤在瓶中,日久结成白硷也,治须清积热,涤去沙石,则水道自利(宜如圣散、神效琥珀散。)劳淋者,多思虑,负重远行,劳於脾也(宜补中益气汤与五苓散分进。)专由思虑者亦伤脾(宜归脾汤。)若强力入房,施泄无庋,劳於肾也(宜生地黄丸、黄 汤。)亦有纵欲强留不泄,淫精渗下而作淋者(宜益元固真汤。)血淋者,小腹硬,茎中痛欲死,血瘀也,以一味牛膝煎膏,大妙,但虚人恐损胃耳(宜四物汤加桃仁、牛膝、通草、红花、丹皮。)而亦有因血虚者,应以养荣为主(宜六味丸加侧柏、车前,或八珍汤送益元散。)如血色鲜红,脉数而有力,心与小肠实热也(宜柿蒂汤。)血色黑黯,面色活白,尺脉沉迟,下元虚冷也(宜金匮肾气丸。)亦有血热过极,反兼水化而色黑者,非冷也(宜赤豆、绿豆、麻仁、乾柿、黄连、侧柏、竹叶、葛根、藕汁、黄柏、生地、丹皮。)当以脉症辨之。气淋者,气实则滞而不通,脐下妨闷而痛也(宜沉香散、瞿麦汤。)或由气虚,急须补益(宜八珍汤倍茯苓,加牛膝、杜仲。)膏淋者,似淋非淋,小便如米泔如鼻涕,此精溺俱出,精塞溺道,故意欲出不快而痛也(宜鹿角霜丸、沉香丸、大天沉香散、海金沙散。)冷淋者,必先寒战,小便涩数,窍中肿痛,说冷气与正气交争,冷气胜则寒战成淋,正气胜则寒战解而得便也,大约多由肾虚(宜金匮肾气丸、肉苁蓉丸。)沙淋者,茎中有沙涩痛,尿卒不易出,有细沙沉在缸底,膀胱阴火煎熬,津液凝结也,轻则为沙,重则为石(宜二补丸。)以上诸证治法,悉本古人,最为不易。此外又有过服金,入房太甚,败精强闭,流入胞中而成淋病者(宜海金沙散。)又有湿痰日久,汪渗而成淋病者(宜渗湿汤加减。)又有淋而小腹胀甚者(宜泻肾汤。)又有妇人产後成诸淋者(宜白茅汤,不论亭石淋皆治。)皆当分治。另有一症,名胞痹,风寒湿邪客胞中,气不能化出,故胞满而水道不通,小腹膀胱皆痛,且痛而涩於小便也,详在膀胱篇。浊病之原,大抵由精败而腐者居半,由湿热流注者居半,其症茎中皆如刀割火灼,而溺自清利。惟窍端时有秽物,如米泔,如粉糊,如疮脓,如目眵,淋沥不断,与便溺毫不相混,故曰是精病,非溺病也。而脏腑所主,则各有异,大约血虚而热甚者为赤浊,此属火,心与小肠主病。气虚而热微者为白浊,此属金,肺与大肠主病。其致浊之由,有因思虑过度,心虚有热者(宜地骨皮汤、金莲丸、辰砂妙香散。)有由心经伏暑者(宜四苓散加香茹、麦冬、人叁、莲肉。)以上皆赤浊症所由。有因嗜欲过度,肾虚有寒者(宜清心莲子饮饮。)有因脾精不敛者(宜苍术难名丹。)有因混痰流注者(苍术二陈汤。)有因肾虚下隐者(宜补中益气汤。)有小便如常,少