时方妙用》)麻木,脉微弱,或弦大无力,病久体羸者,属气虚,补中益气汤加熟附子一片,夏月对生脉散或清燥汤。(《医通》)(按:《中暑》门,人参益气汤,宜并考。)痹,忌下、收敛、酸寒、苦寒、咸寒,宜辛散、行气、燥湿、甘温、淡渗。(《本草经疏》)
  治分四端
  若邪在肌肉之时,或针、或汗、或灸俱易成功,不然,至人筋骨之际,必不易治,患者医者两宜致意焉。虽然,又有气虚不能导血荣养筋脉而作麻木者,有因血虚无以荣养肌肉,以致经隧涩涩而作麻木者,又不可专执汗、灸、针三法,当要分辨气虚、血虚、痰饮、瘀血而疗。(《原理》)
  汗下不可滥施
  凡治痹证,不明其理,以风门诸通套药施之者,医之罪也。痹证非不有风,然风入在阴分,与寒湿互结,扰乱其血脉,致身中之阳不通于阴,故致痹也。古方多有用麻黄、白芷者,以麻黄能通阳气,白芷能行营卫,然已入在四物、四君子等药之内,非颛发表明矣。至于攻里之法,则从无有用之者,以攻里之药皆属苦寒,用之则阳愈不通,其痹转入诸府,而成死证者多矣,可无明辨而深戒欤。(《法律》)
  乌附之用
  风痹之证,大抵因虚者多,因寒者多。惟血气不充,故风寒得以入之,惟阴邪留滞,故经脉为之不利,此痛痹之大端也。惟三气饮及大防风汤之类方能奏效,凡治痹之法,惟此为最。(景岳)凡坐卧及倚靠之久而致经络气血不通,即麻而木,可见其郁滞也。凡麻木多属四肢及手足之指者,此则四末气血充荣不到,故多麻木也。丹溪谓此当用附子行经,则此意也。(《医统》)乌附辛热,最能耗液者也。夫既津液不足而为麻,俗方反用乌附而愈者,得非生津养液之药为主,而用此为佐,以导其气之滞欤。若曰独以乌附治之,决无可愈之理。(《统旨》)
  治不宜燥热
  (吐痰)凡病痹之人,其脉沉涩。今人论方者,见诸痹证,遽作香港脚治之,岂知《内经》中本无香港脚之说云云。奈何治此者,不问经络,不分脏腑,不辨表里,便作干湿香港脚,乌之附之,乳之没之,种种燥热攻之,中脘灸之,脐下烧之,三里火之,蒸之熨之,汤之炕之,以至便旋涩滞,前后俱闷,虚燥转甚,肌肤日削,食饮不入,邪气内侵,虽遇扁华,亦难措手。若此者何哉?胸膈间有寒痰不去故也。痹病本不死,死者医之误也。虽亦用蒸之法,必先涌去其寒痰,然后诸法皆效。(《事亲》)
  治勿怠慢
  大抵痹生于虚,为病多重痛沉着,不易得去,须制对症药,日夜饮之,虽留连不愈,能守病禁,不令入脏,庶几可扶持也。昔钱仲阳为宋之一代明医,自患痛痹,取茯苓之大如斗者,以法啖之,能移于手足,为之偏废,不能尽去,可见其为治之难矣。(《保命歌括》)
  温经和血诸方
  附子汤,治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。附子(生去皮脐)白芍药桂心甘草白茯苓人参(各三分)白术(一两)上为锉散,每服四钱,水三盏,煎七分,去滓食前服。(《三因》)(按:此本出《千金•历节》中,有干姜。《三因》名附子八物汤,宜参彼门。)治五种痹,腿并臂间发作不定,此脾胃虚,卫气不温分肉,为风寒湿所着,芎附散。小川芎附子(炮去皮脐)黄(蜜炙)白术防风(去钗股)当归(洗去芦薄切焙干)熟干地黄(酒洒九蒸九曝焙秤)桂心(不见火)柴胡(去苗洗净)甘草(炙,各等分)上为粗末,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一个,同煎至七分去滓,食前日三服。常服不生壅热,兼消积冷。(《本事》)小防风汤,治手足麻木不仁。防风(去芦并枝者)秦艽(去苗并土)羌活附子(炮去皮脐各一两)上为粗末,每服三大钱,水一盏半,姜钱三片,煎至七分去滓,入生地黄汁两合,再煎数沸服,空心食前。(《叶氏》)五补丸,凡妇人遍身麻痹,谓之不仁,皆因血风,血虚受风湿所致。黄(一两)人参(半两)附子(一个)当归(三钱)白芍(五钱)上为细末,炼蜜为丸,祛风散下。(《仙传济阴方》)(按:祛风散难用,盖此方水煎为佳。)理中汤,治寒湿痹,加附子、天麻四分之一。(《得效》)三气饮,治血气亏损,风寒湿三气乘虚内侵筋骨,历节痹痛之极,及痢后鹤膝风痛等证。当归枸杞杜仲(各二钱)熟地(三钱或五钱)牛膝茯苓芍药(酒炒)肉桂(各一钱)北细辛(或代以独活)白芷炙甘草(各一钱)附子(随宜一二钱)水二钟,加生姜三片,煎服。如气虚者,加人参、白术随宜。风寒胜者,加麻黄一、二钱。此饮亦可浸酒,大约每药一斤,可用烧酒六七升,浸十余日,徐徐服之。(《景岳》)三痹汤,治血气凝滞,手足拘挛,风痹气痹等疾皆疗。川续断杜仲(去皮切姜汁炒)防风桂心细辛人参白茯苓当归白芍药甘草(各一两)秦艽生地黄川芎川独活(各半两)黄川牛膝(各一两)上咀为末,每服五钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎至一盏,去滓热服,无时候,但腹稍空服。有人病左臂不随,后已痊平,而手指不便无力,试诸药不验,服此药才半即安。(《妇人良方》)(按:此方即独活寄生汤,不用寄生,用续断