而无峻攻伤胃之虞。(《医通》)(按:原文稍繁,兹摘其要。又先教谕《医剩》有鹅血治噎条,宜参。)
  滋阴诸方
  参茯膏,治五膈五噎,呕逆食不下。人参陈皮白茯苓生地黄麦门冬五味,以水一斗煎成膏,入丁香、沉香末各二钱,蜜半碗,姜汁一杯,和匀,每服二匙,粟米饮下,有痰加竹沥。(《医统》)(按:此琼玉膏变方。)噎而食物必屈曲,及水饮难下,以润血汤主之(按:此系前款所引丹溪四物汤加陈皮、桃仁、甘草、红花方,更加麻仁、黄芩者)。如大便结秘,加酒蒸大黄(按:《钤方》更加玄明粉)少许。(《原病集》)滋阴清膈饮,治阴火上冲,或胃火太盛,食不入,脉洪数者(按:此系黄连解毒合四物汤,去川芎,加甘草方),水二钟,煎七分,入童便、竹沥各半酒盏,食前服。(《统旨》)橘杏麻仁丸,治噎膈,大便燥结。橘皮(炒末三两)杏仁(去皮尖)麻仁(去壳各三两)郁李仁(去核五钱)上除陈皮,以三物俱捣成膏,用枣仁去核,于石臼内同捣和,丸如梧桐子大,每服五、六十丸,煎枳实汤送下,食前服。(《辨疑》)
  消饮方法
  邑宰张孟端夫人,忧怒之余,得食辄噎,胸中隐隐痛。余诊之曰:脉紧且滑,痰在上脘,用二陈加姜汁、竹沥。长公伯元曰:半夏燥乎?余曰:湿痰满中,非此不治。遂用四剂病尚不减,改大半夏汤,服四帖胸痛乃止,又四帖而噎亦减,服二十剂而安。若泥半夏为燥而以他药代之,岂能愈乎。(《必读》)七圣汤。半夏黄连白蔻人参茯苓竹茹(各等分)生姜水煎。(《汇补》)利膈豁痰汤(秘方),治气结痰壅,膈噎,饮食不下。半夏橘红枳实槟榔沉香桔梗栝蒌黄连(炒)栀子(炒)香附(制)细茶白芥子石膏初服二、三帖,加苏叶、麻黄。(《大还》)(按:此本《统旨》开膈利痰汤,今去茯苓、甘草,加槟榔、沉香、栀子、细茶、白芥、石膏。彼方水二钟,煎八分,加竹沥半盏,姜汁二、三匙,食前服。)治气膈鼓胀,名五子散,用白芥子、山楂子、香附子、紫苏子、白萝卜子各五钱,微炒,共研为细末,每早晚各食前,服三钱,白汤调下。(《汇言》)滚痰丸,一切噎气吞酸,至于嗳逆膈气及胸闭,或从腹中气块冲上,呕吐涎饮,状如翻胃者,每服七、八十丸,未效再服。(《养生主论》)
  开关诸方
  舂杵头细糠,主卒噎。陶隐居云:食卒噎不下,刮取含之即去(《千金》即下)。日华子云:平,治噎,煎汤呷。(《本草》)治膈气,咽喉噎塞,食饮不下方。上以碓嘴上细糠,蜜丸如弹子大,不计时候含一丸,细细咽津。(《圣惠》)治胸中气噎,不下食,喉中如有肉块方。昆布(二两洗去咸味)小麦(二合)上件药,以水三大盏煎,候小麦烂熟去滓,每服不计时候,吃一小盏,仍拣取昆布不住含两三片子,咽津极妙。(《圣惠》)(按:又有治胸膈气滞,食噎不下,用舂杵头细糠、昆布末、老牛涎、百合汁煎,入蜜搅成膏。)治五膈五噎,饮食不下,肌肤羸瘦,橘皮丸。橘皮(不以多少,只拣陈久者,不去白。)上为细末,研大蒜和为膏,如樱桃大,每服一、二粒,白汤嚼下,不以时。(《鸡峰》)噎膈甚而水浆不入,药食皆不下,食入口即吐者,当镇坠之。宜盐汤下灵砂丹,仍以嘉禾散作末,干点服。(《要诀》)治膈气经验神效方。上用大鲫鱼一尾(用自死者,活鱼不效),剖腹去尽肠物,留鳞,用大蒜去皮切碎,填入鱼腹内,合为一尾,用湿纸包定数层,次用麻皮缠之,又用熟黄泥浓固,日晒微干,再以碎炭火慢慢煨熟,取出去鳞刺骨,用局方平胃散捣细,丸如梧桐子大,日晒干,收瓷罐内,勿泄气,每服三十丸,空心米饮送下,其效如神。(《万应》)噎膈仙方。白硼砂钱半,真青黛一钱,乌角沉香二钱,共为细末听用。再用白马尿一升,白萝卜一斤取汁,生姜半斤取汁,共于铜锅内熬成膏,每服用膏三茶匙,加前末药七厘,白汤调下,一日三服,当日可以通关能食,诚神验仙方也。(《汇补》)启膈散,通噎膈,开关之剂,屡效。沙参(三钱)丹参(三钱)茯苓(一钱)川贝母(去心一钱五分)郁金(五分)砂仁壳(四分)荷叶蒂(二个)杵头糠(五分)水煎服。(《心悟》)六君子汤,下一味狗宝,作散调服,治噎膈不能安谷。(《医通》)(原出治验中,今节录。)蒲公英,郑公升曰:一茎两花,高尺许者,掘下数尺,根大如拳,旁有人形拱抱,捣汁酒服,治膈噎如神。(《本草备要》)(按:此说稍似荒诞,然蒲公英治膈噎,理或有之,姑存之。)
  灸法
  五膈,愚尝疗二三贵人有此疾者,或用嘉禾散、五膈散,或更灸中脘并气海穴,继之以下气化痰之剂,悉有效而不能速安,须静自将理而后可矣。(《澹寮》)(按:《鸡峰方》有说,见病由气结条。)
  调摄法
  大抵此疾,起于忧郁喜怒不常者多,更宜戒性少思寡欲,消遣则可。(《阶梯》按:此本于《鸡峰》,亦见上。)脾胃稍开,止可米饮、牛乳、韭菜清虚之物,切不可骤食糕点粘腻,恐复伤胃也。或少用鲞汤、牛鸭清汤,以助胃气。(《六要》)
  脏腑类
  蛔虫