或以思虑,或以疑贰,或以惊恐,而渐致痴呆。言辞颠倒,举动不经,或多汗,或善愁。其证则千奇万怪,无所不至。脉必或弦或数,或大或小,变易不常。此其逆气在心,或肝胆二经,气有不清而然。但察其形体强壮,饮食不减,别无虚脱等证,则悉宜服蛮煎治之,最稳最妙(服蛮煎用生地、麦冬、芍药、石菖、石斛、丹皮、茯神、陈皮、木通、知母)。然此证有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃气元气之强弱,待时而复,非可急也。(《景岳》)人有终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔则不受,与之粪秽则无辞,与之衣不服,与之草木之叶则反喜。人以为此呆病,不必治也。然而呆病之成,必有其因。大约其始也起于肝气之郁,其终也由于胃气之衰。肝郁则木克土而痰不能化,胃衰则木制土而痰不能消。于是痰积于胸中,盘据于心外,使神明不清而成呆病矣。治法开郁逐痰,健胃通气,则心地光明,呆景尽散也。(《辨证录》)
  妇人
  妇人因血气迷心,或因产后恶露上冲,而语言错乱,神志不守者,又各当随其证治。(《大成》)有妇人狂言叫骂,歌笑不常,似祟凭根据,一边眼与口角吊起。或作癫治,或作心风治,皆不效。乃是旧有头风之疾,风痰之作使然。用芎辛汤(用附子、乌头、南星、干姜、细辛、川芎、甘草)加防风十分,数服顿愈。(《要诀》)
  治例
  凡狂发则欲走,或自高贵称神圣,皆应备诸火灸,乃得永瘥耳。(《肘后》)凡人患癫狂叫唤打人者,皆心经有热,当用镇心药兼大黄与之,服数日,然后服安神及风药,但得宁静,即是安药。不可见其瘦弱减食,便以温药补之,病必再作,戒之戒之,缓缓调饮食可也,(《医说》引《御览》)(按:又引《医余》论病有不可补者,狂疾居其一。)狂病宜大吐下,则除之。治:痰者吐之,三圣散。火者下之,承气汤。惊者平之,安神丸。(《丹溪》)其治何如?损其六腑有余之阳,益其五脏不足之阴,务使阴阳相和,无所偏胜,如此而已矣,岂可以痰治之哉。(《儒医精要》)古方治法,风火颠狂皆谓有余,每以祛风泻火金石之剂从而治之,效者有之,因而绵延者亦有之。予者其疾,未有不因脏神先虚,风邪得入。实者邪气实,虚者正气虚,不可偏执一见,但当审人虚实冷热,然后清痰降火,安神养血,获效者多矣。(《诸证辩疑》)
  涌吐方法
  血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入。夫血气俱虚,痰客中焦,妨碍不得运用,以致十二官各失其职,视听言动,皆有虚妄,宜吐之而愈。(《丹溪》)有忧愤沉郁,痰食交结胸中,以致狂歌痛哭,裸裎妄骂,瞪视默默,脉得沉坚而结。须涌去积痰裹血,清彻上膈,始愈。(《汇补》引汝言)治心风吐药,瓜蒂散《全生指迷方》,张德明合中服之,吐涎甚多,遂安。又以医陈武功,亦效(按:此系仲景原方去香豉)。热米饮调一钱,羸人半钱,得吐即止。德明合中服三钱,方吐,数日后又服,遂全安。(《是斋》)经验治一切妇人心疾颠狂,因惊忧之极,痰犯心包所致。以苦丁香(即甜瓜蒂)一味半两为末,每用一钱重,井华水调,满一盏投之,随得大吐,后熟睡勿惊之,自是遂安。(《永类》)《得效》名独效苦丁香散,治忽患心疾,癫狂不止,得之因惊忧之极。(按:《心法附余》加轻粉,名涌泄散,其方原出《本草衍义》,既录在《痰涎》中,宜参。)治心恙,一醉散(按:《纲目》作一醉膏)。无灰酒(二碗)真香油(四两)上和匀,用柳枝二十条,搅一二百下,换遍柳条,直候油酒相乳入如膏(《得效》无乳字),煎七分碗,狂者强灌之,令熟睡,或吐或不吐,觉来即醒。(《永类》)
  泻下方法
  许氏病阳厥怒狂,骂詈不避亲疏,或哭或歌,六脉举按无力,身表如冰石,发即叫呼声高。洁古云夺食则已,因不与之食。予用大承气汤下之,得脏腑(《纲目》此有渣秽二字)数升,狂稍宁,数日复发复下,如此五七次,行大便数升,疾缓身温,脉生良愈,此易老夺食之法也。(《阴证略例》)按癫狂之病,属痰热相结,多在肝胆胞络之间。余遇此证,辄投礞石滚痰丸二、三钱,下胶痰如桃胶蚬肉者五升许,即愈。若痰少热多,阳明内实者,当如罗谦甫之治丑斯兀阑,发狂热渴,用大承气一两半,加黄连二钱,以下其热,俾便通汗出乃愈。(《金匮翼》)当归承气汤。当归大黄(各一两)甘草(半两)芒硝(九钱)上锉如麻豆大,每服二两,水一大碗,入生姜五片,枣十枚,同煎至半碗,去滓热服。若阳狂奔走,骂詈不避亲疏,此阳有余阴不足。大黄、芒硝去胃中实热。当归补血、益阴。甘草缓中。加生姜、枣,胃属土,此引至于胃中也。经所谓微者逆之,甚者从之,此之谓也。以大利为度。微缓,以瓜蒂散加防风、藜芦吐之,其病自愈。后调洗心散、凉膈散、解毒汤药调治之。(《保命集》)(按:张子和有发狂用调胃承气汤大下血水与瘀血治验。)泻心汤,治心受积热,谵言发狂,逾墙上屋。(《得效》)(按:即三黄汤。)三黄丸,辰砂为衣,新汲水下七、八十丸。一妇人伤寒后,每至午,弃衣奔走,妄言骂詈,