剂》)《外科精要》为细末,每服二钱,早晨日午,以白汤点,当汤水服,若饮时初杯用酒调服尤妙。钱氏白术散,治消中,消谷善饥。加北五味子柴胡枳壳(制各半两)上粗末,每三钱,新水煎服。(《直指》)治消渴伤中,小便无度方。黄雌鸡一只(治如吃法)上煮令极烂,漉去鸡,停冷取汁饮之。(《食医心鉴》)(按:《千金翼》有用自死鸡方。)治补虚羸,止渴,牛乳方。取牛乳不拣冷暖,任性饮之。(同上)(按:《千金翼》有牛乳一升,以水四升,煎取一升方。)
  固脱方
  铅丹散,主消渴,止小便数,兼消中方。铅丹胡粉(各一分)栝蒌根甘草(各十分)泽泻石膏赤石脂白石脂(各五分《肘后》作贝母)上八味治下筛,水服方寸匕,日三,壮人一匕半。一年病者一日愈,二年病者二日愈,渴甚者夜二服,腹痛者减之。丸服亦佳,一服十丸,伤多令人腹痛。(《千金》)(按:此本出《肘后》,酒服。考《本草》黑字,铅丹、胡粉、栝蒌根,并止小便利。泽泻,起阴气,止泄精消渴淋沥。可知此方为涩剂矣。)
  泻热诸方
  巴郡太守奏三黄丸,治男子五劳七伤,消渴,不生肌肉,妇人带下,手足寒热者方。(《千金》)(按:原载四时加减法,以蜜为丸如大豆,饮服五丸,日三,不知稍加至七丸,取下而已云云,宜考。)顺气散,治消中,热在胃而能食,小便赤黄,微利之为效,不可多利,服此药渐渐利之,不欲多食则愈。(《保命集》)(按:即小承气汤。)治心脾实热,烦渴不止,知母散方。知母(一两)芦根(一两半)栝蒌根(一两)麦门冬(一两)黄芩(三分)川大黄(一两)甘草(半两)上件药捣筛为散,每服四钱,以水一中盏,煎至六分去滓,不计时候温服。(《圣惠》)大黄甘草饮子,治男子妇人一切消渴,不能止者。大豆五升(先煮三沸出淘苦水再煮)大黄(一两半)甘草(大粗者四两长四指打碎)上三味,用井水一桶,将前药同煮三五时,如稠糨,水少更添,豆软,盛于盆中放冷,令病患食豆,渴食汤汁,无时候。食尽如燥渴止罢,不止再煮前药,不三次病悉愈。(《宣明》)
  奇治诸方
  (消渴有虫酒果为渴)治消渴热盛,心神烦乱,宜服此方。蚕蛹(二两)上以无灰酒一中盏,水一大盏,同煮取一中盏,澄清去蚕蛹服之。(《圣惠》)茧丝汤,治渴神效。煮茧缫丝汤,任意饮之顿效。如非时,以丝或绵煎汤服。(《直指》)杀虫方,治消渴有虫(出《夷坚志》),苦楝根取新白皮一握切焙,入麝少许,水二碗,煎至一碗,空心饮之,虽困顿不妨,自后下虫三四条,状如蛔虫,其色真红而渴顿止,乃知消渴一证,有虫耗其津液。(《直指》)(按:消渴不得必有虫,疑是蛔之为渴者也。)眉山有杨颖臣者,长七尺,健饮啖,倜傥人也。忽得消渴疾,日饮水数斗,食倍常而数溺,服消渴药逾年,疾日甚,自度必死,治棺衾,嘱其子于人。蜀有良医张元隐之子,不记其名,为诊脉,笑曰:君几误死矣。取麝香当门子,以酒濡之,作十许丸,取枳枸子为汤,饮之遂愈。问其故。张生言:消渴、消中皆脾衰而肾惫,土不能胜水,肾液不上,乃成此疾。今诊颖臣脾脉极热而肾不衰,当由果实、酒过度,虚热在脾,故饮食兼人而多饮水,水既多不得不多溺也,非消渴也。麝香能败酒,瓜果近辄不实,而枳枸子亦能胜酒。屋外有此木,屋中酿酒不熟。以其木为屋,其下亦不可酿酒。故以此二物为药,以去酒、果之毒也。(《苏沈》)
  灸刺
  凡消渴病,经百日以上者,不得灸刺;灸刺,则于疮上漏脓水不歇,遂致痈疽羸瘦而死。亦忌有所误伤,但作针许大疮,所饮之水,皆于疮中变成脓水而出。若水出不止者必死,慎之慎之。初得患者,可如方灸刺之佳。(《千金》)(按:《外台》举此论,附有驳辨,今揭于下。)既今亦得消渴,且未免饮水,水入疮即损人。今初得日,岂得令其灸刺,致此误伤之过,辄将未顺其理,且取百日以上为能,未悟初灸之说,故不录灸刺。凡灸刺则外脱其气,消渴皆是宣疾,灸刺特不相宜,唯香港脚宜即灸之,是以不取灸穴者耳。(《外台》)
  调摄法
  其所慎者有三:一饮酒,二房室,三咸食及面。能慎此者,虽不服药而自可无他。不知此者,纵有金丹,亦不可救,深思慎之。(《千金》)又宜食者,每间五六日空腹一食饼,以精羊肉及黄雌鸡为,此可温也。若取下气不食肉,菜食者,宜煮牛膝、韭、蔓菁。又宜食鸡子、马肉,此物微壅,亦可疗宣疾也。壅之过度,便发香港脚。犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽,随事制度,使宽猛得所,定之于心,口不能言也。又庸医或令吃栝蒌粉,往往经服之都无一效。又每至椹熟之时,取烂美者,水淘去浮者,之,下候心胸间气为度,此亦甚佳。生牛乳暖如人体,渴即细细呷之亦佳。(《外台》引《近效》李朗中论)消渴虽有数者之不同,其为病之肇端,则皆膏粱肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者鲜有也。凡初觉燥渴,盒饭清心寡欲,薄滋味,减思虑,则治可瘳。若有一毫不谨,纵有名医良剂,必不能有生矣。(《医统》)此