、茯苓、枳壳、干枣。人有肝气甚郁,结成气块,在左胁之下,动则痛,静则宁,岁月既久,日渐壮大,面色黄槁,吞酸吐痰,时无休歇。人以为痞块也,谁知木郁而成瘕乎。肝气一郁,必下克脾胃,脾胃受克,则气不能畅,必食积为症也。方用平肝消瘕汤。(节录)白芍(一两)当归(五钱)白术(一两)柴胡(一钱)鳖甲(三钱)神曲(一钱)山楂(一钱)枳壳(一钱)半夏(一钱)水煎服。(辨证录)柴平汤,积块属热者,宜清化也。柴胡黄芩半夏苍术浓朴陈皮青皮枳壳神曲山楂肉三棱莪术(各等分)甘草(减半)上剂,姜一片,枣一枚,水煎服。(《回春》)棱术汤,治食积。三棱卜子蓬术青皮乌药槟榔枳壳(各一钱)水二钟,煎七分,稍冷服。(《痧胀玉衡》)红丸子,治丈夫脾积气滞,胸膈满闷,面黄腹胀,四肢无力,酒积不食,干呕不止,背胛连心胸及两乳痛。荆三棱(水浸软切片)青皮蓬莪术陈皮(去白各五斤)干姜(炮)胡椒(各三斤)上为细末,用醋面糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣,每服三十粒,食后姜汤下。(《和剂》)《三因》治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃。于本方去陈皮、干姜,加阿魏一分(莪、棱各二两,同以米醋煮一周时,胡椒一两,青皮三两,为末,醋化阿魏入陈米粉为糊丸云云)。《易简》于本方加阿魏。(《济生续方》阿魏丸,治气积肉积,用木香、槟榔、胡椒、阿魏,其意相似。)《简易》胜红丸(主治同),于本方去矾红、胡椒,加良姜、香附,曰:寻常饮食所伤,中脘痞满,服之应手而愈。大病之后,谷气难化,及治中脘停酸,功效特异。(《医圣阶梯》加萝菔子。)三棱煎丸顺气宽中,消积滞,化痰饮。京三棱(生细锉半斤捣罗为末以好酒三升石器内熬成膏)青橘皮(去白)萝卜子(微炒)杏仁(汤浸去皮尖麸炒令黄)干漆(炒各二两)神曲(碎炒)麦(炒各三两)砂(研飞一两)上件为末,以三棱膏匀搜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,温米饮下,食后服。(《和剂》)《经验秘方》加蓬莪术、木香。沉香消痞丸。余昔岁宦游江南,因晨起空腹,常啜精姜煮酒,及四时绝不饮冷,虽盛暑烦渴,亦温煮酒解之,久而胃肺积热在中,更或心有郁结,乘怒强食,以致气不升降,胸腹胀满,噫噫声不绝,或三五日一遍,于饮食后,气闭不通,必须吐出所啖之物,候腹胀空虚,气方稍通,病势将深,连日呕吐诸物不停。凡温中快气,养胃健脾,清肺和膈,化痰去滞,补虚进食等药,或散或丸,俱无效验,虽不甚卧床,拟待死而已。忽遇旧识汴梁张君宝,惠余此方,根据法修制服之,十日病减其半,未及两月,十分去九,既痊之后,或有时气不顺,一服即愈,经今十有余年,再不复发。是方诸书不载,盖处此方者,真良医也。余但遇斯疾,即传授之,已效十余人矣,故叙述病源以志之。沉香芦荟枳壳(麸炒去穣)砂广术(火煨黄色各三钱)广木香(二钱)胡黄连(五钱)麝香(一钱另研)黑牵牛(微炒取头末一两)上为极细末,好醋熬肥皂角子膏,和药为丸,如梧桐子大,每服四五十丸,加至八九十丸,临卧时,嚼胡桃仁一个极烂噙,温水与药一处送下,忌肉、湿面、冷硬物,丸虽多,止微利而已。(《经验秘方》)阿魏丸,治肉积。诸阿魏丸,脾虚者,须以补脾药佐之,切不可独用,虚虚之祸,疾如反掌。连翘(一两)山楂(二两)黄连(一两半)阿魏(二两醋煮作糊)上为末,醋煮阿魏作糊为丸,服三十丸,白汤下。(《丹溪》)治虫食症方。绿矾(二两捣研如粉)上以米醋一大碗,于瓷器内煎之,用柳木蓖搅成膏,入赤乌脚一两,细研和丸,如绿豆大,每服空心温酒下五丸。(《圣惠》)鳖甲汤,治伏梁积气心下若臂,痞痛不消,小便不利。鳖甲(去裙醋炙黄色)京三棱大腹子皮芍药当归柴胡(去苗)生地黄(各一两)官桂生姜(各三分切作片子焙干)上为末,每服三钱,水一大盏,入生姜、木香半钱,同煎至八分,去滓温服。(《宣明》)磨平饮,治死血成块,奔走作楚。红花桃仁山楂苏木(各二钱)京三棱蓬莪术枳壳香附乌药(各一钱五分)水煎,空心服。(《玉案》)治胁下有块。龙荟丸(二钱半起料)姜黄(五钱)桃仁(五钱)上为末,蜜丸服。(《丹溪》)
  疏荡诸方
  《僧深方》云:硝石大丸,治十二瘕,及妇人带下,绝产无子云云,此丸不下水谷,但下病耳,不令人极也。河西大黄(八两)朴硝(六两)(按:《千金》用硝石,曰朴硝亦得。)上党人参(二两)甘草(三两)(《千金》二两)凡四物,皆各异捣下筛,以三岁好苦酒置铜器中,以竹箸柱铜器中一升作一刻,凡三刻,以置火上,先内大黄(《千金》此下曰常搅不息),使微沸,尽一刻乃内余药,复尽一刻,余有一刻,极微火,使可丸,乃令如鸭(《千金》鸡)子中黄。欲服者,二丸。若不能服大丸,可分作四丸,不可过四丸,药丸欲大,不欲令细,能不分又善(《千金》为善)。若人羸者可少食,强者不须也。(《医心》)(《千金》此下曰:二十日五度服,其和调半日乃下。)《必效》练中丸,主癖虚热,两胁下癖痛,恶不能食,四肢酸弱,口干涕唾稠粘,眼涩头时时痛,并气