养之药如乌骨鸡丸之类。若郁火不泄,血气不荣而发痈疽者,去生远矣。(同上)
  各证杂说
  丈夫无子者,其精清如水,冷如冰铁,皆为无子之候。又泄精精不射出,但聚于阴头,亦无子。无此之候,皆有子。(《病源论》)劳伤则血气虚,使阴阳不和,互有胜弱故也。阳胜则热,阴胜则寒,阴阳相乘,故发寒热。(同上)有无故身体瘦软,绝无力气,别无他证,此平日作劳太过,血气虚而筋失养,宜劫劳散,或和气汤倍芎归(按:《类方》和气饮,于五积散去桂、麻、朴、芎,加干葛、大黄、升麻者,此岂其方乎)。又有言语读诵,过耗神气,致成虚损,是为叫呼走气,宜于十全大补汤等药选用。虚人老人病中,忽一旦语言不出,扣之不应,此不是哑风,久久药力到,补调功成,自复应矣。有于坐卧之中,似欲得人按捻,意方始安者,此亦虚证也。外有因动作劳力,或发寒热,或身疼气短,或劳倦嗜卧,乃一时发劳,却非五劳者比,宜和气饮。有咳嗽痰多者,名曰劳嗽,与感风寒壅热之嗽不同,此乃有本有标,本在肾而标在肺。(《要诀》)有重阴覆其阳,火不得伸,或洒洒恶寒,或志意不乐,或脉弦数,四肢五心烦热者,火郁汤、柴胡升麻汤,病去即已,不可过剂。(《六要》)(按:火郁汤、柴胡升麻汤,俱系东垣方,今不录。)《慎柔》云:尝治虚损,脉和缓而五六至,但咳嗽发热,无恶寒、咽痛喉哽等证,以为可治,服保元、四君之类十余剂,咳嗽略可,热亦微退,至二十剂外,咳嗽反盛,热复如前,而身反不能转侧,足渐无力,至不能行而蜷,此何也?缘下焦肾气衰惫,无津液滋养百骸,阳气不能四运,脾肺之气不能下输,故足无力而蜷,药虽有效,病虽暂减,终不可治。若初服四君、保元十余剂,而脉细如丝,其数不改,决不可治。如细而不数者,此犹有胃气,无腹痛作泻,而饮食如常,可用保元、参、术调理。须二三年方愈。若服药后,数脉渐减,和缓有神,虽曰可治,亦得三月见功,年半方可全愈。又须看年力之衰壮、精神脾胃之强弱断之。若服药后,脉虽和缓,而腿渐无力,如前所述,且痰嗽不止,脉虽缓治之无益。又或如前证,足虽无力而热退嗽减,饮食如平人,此脾胃尚强,犹可迁延岁月。(《医通》)
  似损非损
  凡似损非损之证,惟外感寒邪者乃有之。盖以外邪初感,不为解散,而误作内伤,或用清凉,或用消导,以致寒邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,或为潮热咳嗽,其证则全似劳损,若用治损之法以治此证,则滋阴等剂,愈以留邪,热蒸既久,非损成损矣。余尝治愈数人,皆其证也。欲辨此者,但当详察表里而审其致病之由。盖虚损之证,必有所因,而外感之邪,其来则骤。若或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热,或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数,或兼和缓等证,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者,本非劳损,毋误治也。(《景岳》)
  死证
  (互见《骨蒸》中,宜参。)病劳人,脱肛,骨肉相失,声散呕血,阳事不禁,梦寐交侵,呼吸不相从,昼凉夜热者死,吐脓血者亦死。其脉不数有根蒂者,及颊不赤者生。(《中藏》)劳疾,久而嗽血,咽疼无声,此病自下而传上;若不嗽不疼,久而溺浊脱精,此为自上传下,皆死证也。(《要诀》)大抵虚劳起于丧者,肝肾过劳,多致亡血失精、强中阴竭而死。起于郁结者,内火烁津,多致血结干咳、嗜食发痈而死。起于药误者,脾肺受病居多,多致饮食减少、喘嗽泄泻而死。(《医通》)虚劳不受补者,不治。(《丹溪》)病患久虚,内有宿积旧痰,用参术补之,久乃吐出臭痰或绿色痰,当不治。盖积之久,而脾胃虚极不运,故郁臭耳。(《慎柔五书》)
  阳虚阴虚治法有等
  古人论治,以阴虚阳虚为两大纲。辨其阳虚,则温补之。辨其阴虚,则滋养之。岂非开示后学之法门耶。然余阅历多年,会心先觉。审知阳虚有二,而阴虚有三,试为拈出,以示吾徒。所谓阳虚有二者。有胃中之阳,后天所生者也。有肾中之阳,先天所基者也。胃中之阳喜升浮,虚则反陷于下,再行敛降,则生气遏抑不伸。肾中之阳贵凝降,劳则反游于上。若行升发,则真气消亡立至,此阳虚之治有不同也。所谓阴虚有三者,如肺胃之阴,则津液也。心脾之阴,则血脉也。肾肝之阴,则真精也。液生于气,惟清润之品,可以生之。精生于味,非粘腻之物,不能填之。血生于水谷,非调补中州,不能化之。此阴虚之治有不同也。(《病机汇论》)
  气血调养例
  治法大要,潮热者,不可过用寒凉;秘结者,不可骤兴疏泄;嗽喘者,不可妄施发散;咯血者,不可错认以为热。但以滋养荣血为上,调平藏气次之,某病某药,又于养血调气之中而增益也。其或骨间有热,以至四肢缓弱不举,此则骨痿,欲斯疾之有瘳也,艰哉。虽然,当归、地黄、黄、芍药,固养血之上药也,亦当以益胃消痰辈佐之。盖人以谷气为本,所谓精气血气,由谷气而生,古人以五味五谷五药养其病者,不无先后于其间也。当归、地黄恋膈引痰,黄、芍药多则伤胃,是可胶柱调瑟而测量轻重之不审乎。(