br><篇名>经义
属性：《至真要大论》曰∶诸痉项强，皆属于湿。诸暴强直，皆属于风。厥阴在泉，客胜则大
关节不利，内为痉强拘螈，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。
《经筋篇》曰∶足太阳之筋病，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盘中纽痛，不可左
右摇。足少阴之筋病，主痫螈及痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折不
能俯，阴病者不能仰。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折
，阴急则俯不伸。
《缪刺论》曰∶邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。
《骨空论》曰∶督脉为病，脊强反折。
《生气通天论》曰∶因于湿，首如裹。湿热不攘，大筋 短，小筋弛长， 短
为拘，弛长为痿。
《经脉篇》曰∶膀胱足太阳也。是动则病冲头痛，目似脱，项似拔，脊痛腰似折，髀
不可以曲， 如结， 如裂，是为踝厥。是主筋所生病者。
《气厥论》曰∶肺移热于肾，传为柔 。
《诊要经终论》曰∶太阳之脉，其终也，戴眼，反折，螈 ，其色白，绝汗乃出，出则
死矣。
《六元正纪大论》曰∶太阳所至，为寝汗痉。
《热病篇》曰∶风痉身反折，先取足太阳及 中及血络出血；中有寒，取三里。热
病不可刺者有九，九日热而痉者死，腰折，螈 ，齿噤 也。
《厥论》曰∶手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉，治主病者。
<目录>卷之十二从集・杂证谟\痉证
<篇名>论证（共六条）
属性：之为病，即《内经》之痉病也。以痉作 ，盖传写之误耳。其证则脊背反张
，头摇口噤，戴眼项强，四肢拘急，或见身热足寒，恶寒面赤之类皆是也。
仲景曰∶太阳之病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚 。太阳病，发热汗出而不恶寒
者，名曰柔 。太阳病，发热脉沉而细者，名曰痉，为难治。太阳病，发汗太多，因致
。风病，下之则 ，复发汗，必拘急。疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则
。
陈无择曰∶夫人之筋，各随经络退出于身，血气内虚，外为风寒湿热之所中，则
。盖风散气，故有汗而不恶寒曰柔 。寒泣血，故无汗而恶寒曰刚 。原其所因，
多由亡血，筋无所营，故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多，与夫病疮人，及产后致斯疾者，
概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧，但阳缓阴急，则久久拘挛，阴缓阳急，则反张强直，二证各
异，不可不别。
愚谓痉之为病，强直反张病也，其病在筋脉。筋脉拘急，所以反张。其病在血液，血液
枯燥，所以筋挛。观仲景曰∶太阳病，发汗太多，因致痉。风病下之则成痉。疮家不可发汗
，汗之亦成痉。只此数言，可见病 者多由误治之坏证，其虚其实可了然矣。自仲景之
后，惟陈无择能知所因，曰∶多由亡血筋无所营，因而成痉，则尽之矣。但惜其言之既善，
而复有未善者，曰∶血气内虚，外为风寒湿热所中则痉，斯言不无又误。若其所云，则仍是
风湿为邪，而虚反次之。不知风随汗散，而既汗之后，何复言风；湿随下行，而既下之后，
何反致湿。盖误汗者，必伤血液。误下者，必伤真阴。阴血受伤则血燥，血燥则筋失所滋，
筋失所滋则为拘为挛，反张强直之病势所必至，又何待风寒湿热之相袭而后为痉耶？且仲景
所言，言不当汗而汗也，不当下而下也。汗下既误，即因误治而成 矣。岂误治之外，
必再受邪而后成痉，无邪则无痉哉！此陈氏之言，不惟失仲景之意，而反致后人疑惑，用持
两端。故凡今人之治此者，未有不以散风去湿为事，亦焉知血燥阴虚之证，尚能堪此散削否
？此不可不为辨察。故余列二子之论于前，以资后学之印证。
一、痉证甚多，而人多不识者，在不明其故而鲜有察之者耳。盖凡以暴病而见反张戴眼
、口噤拘急之类，皆痉病也。观仲景以汗下为言，谓其误治亡阴所以然也。余因类推，则常
见有不因误治，而凡属阴虚血少之辈，不能养营筋脉，以致搐挛僵仆者，皆是此证。如中风
之有此者，必以年力衰残，阴之败也。产妇之有此者，必以去血过多，冲任竭也。疮家之有
此者，必以血随脓出，营气涸也。小儿之有此者，或以风热伤阴，遂为急惊，或以汗泻亡阴
，遂为慢惊。凡此之类，总属阴虚之证。盖精血不亏，则虽有邪干，亦断无筋脉拘急之病，
而病至坚强，其枯可知。故治此者，必当先以气血为主，而邪甚者，或兼治邪。若微邪者，
通不必治邪。盖此证之所急者在元气，元气复而血脉行，则微邪自不能留，何足虑哉！奈何
今人但见此证，必各分门类而悉从风治。不知外感之风，寒邪证也，治宜解散。内生之风，
血燥