急煎服之，人事稍清。因大便不行，次日
以大柴胡
汤下之，又次日大便虽行热仍不退，改以柴胡
二钱，白芍药、黄芩、麦门冬各一钱，天花粉、茯苓、甘草各六分，四帖而愈。
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<篇名>程方塘年六十四风瘫不能步者三载腿肉尽消
属性：参军程方塘翁，年六十四，向以 胤服温补下元药太多，冬月下体着单裤立溪边督工，
受寒
致筋骨疼痛，肩井、缺盆、脚、膝、跟、踝、手肘、掌后及骨节动处皆红肿而痛，卧床褥三
年。吴中溪视为虚而用虎潜丸；吴渤海视为寒而用大附子、肉桂、鹿茸。徐东皋认为湿，周
认为血虚，张甲认为风，李乙认为历节，百治不瘳。腿间大肉尽消，惟各骨节处肿大而疼
。予适在程道吾宅，乃逆予。诊之，其脉弦涩有力，知其为湿热痰火被寒气凝滞固涩经络也
。第为药剂不对，故病日加。所取者目中精神尚在，胃气仍未全损，但小水解下，以瓦盆
盛之少顷则澄结为砂，色红而浊，两膝下及脚指皆生大疮，疮靥如靴钉状，此皆平昔服温补
春方所致。病虽久，年虽高，犹为有余之疾，不可因高年疾痼弃不治也。乃特为先驱逐经络
中
凝滞，然后健脾消痰，俾新痰不生，气血日长，最后以补剂收功，斯得矣。翁生平好补畏攻
，故进门者皆务迎合，予独反之。以新取威灵仙一斤，装新竹筒中，入烧酒二斤，塞筒口，
刮去筒外青皮，重汤煮三炷官香为度，取出威灵仙晒干为末，用竹沥打糊为丸，梧桐子大，
每
早晚酒送下一钱，一日服二次。五日后大便泻出稠粘痰积半桶，肿痛消去大半。改以人参、
石斛、苍术、黄柏、苡仁、苍耳子、牛膝、乌药叶、龟板、红花、犀角屑、木通煎服二十帖
，又用前末药服三日，又下痰积如前之半。仍以前煎药服半月，又将末药服三日，腹中痰渐
少，乃为制丸药，以虎骨、晚蚕砂、苍术、黄柏、丹参、杜牛膝茎叶、苡仁、红花、五加皮
、苍耳子、龟板打酒，面糊为丸，梧桐子大，每空心白汤送下七八十丸外，以丹溪保和丸食
后服半年痊愈，腿肉复完，步履如故。
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<篇名>汪省吾疟三日一发发于夜
属性：汪省吾暮秋患疟，三日一次，发于夜。迨次年仲春犹不能止，遍身疼，头疼，背脊疼，
百治
不应。即炙亦仅止得一日，次日仍发，面色青，肌肉瘦。以症参之，邪在足太阳经，用麻黄
一钱五分，人参、桂枝、白芍药、粉草、知母各一钱，陈皮、贝母各七分，姜、枣煎服，诸
疼减半而疟未止。以何首乌、白术各五钱，青蒿一钱，乌梅一个，陈皮二钱，生姜三大片，
水煎，临发日五更服。寻常以六君子汤加黄 、柴胡、五味子、乌梅、草果调理而愈。
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<篇名>汪东之丈七月初旬虚阳口疮（有发明）
属性：江东之丈，七月初旬自浙归，连日与客手谈过劳，口中生疮，医以香薷饮、清胃汤、泻
黄汤
、三黄丸、黄连解毒汤、白虎汤、凉膈散。凡治上焦热症之剂，竭寒凉而进之者十一日矣。
口疮日甚一日，不但饮食不进，即药亦难下咽，因疮延及于喉也。逆予为诊，其脉六部俱豁
大无力。诊罢，有外科陈氏者自称喉舌专门，炫其口疳敷药之妙。予曰∶汝试为口中一洗，
看
是何状？才开口见涎沫迷漫，不能得见肉色，陈以荆芥汤洗而引之，搅出稠涎一二碗余。倾
于地上，偶见二鸡争啄之，二鸡立毙，其毒何如？此亦疾之奇者。予嘱陈曰∶汝用药只可吹
入喉中，切不可敷其舌，必候喉中全好，然后敷舌，待舌好再敷口唇，甚毋得概敷。恐毒无
出路，反攻入喉，极为误事。陈曰∶诺。予对
乃翁曰∶令郎之疾，乃虚阳口疮也。翁曰∶当用何剂？予曰∶附子理中汤，煎热待冷冻饮料之，
可救。如他药不能立功。翁曰∶疮乃热症，况上身已热，又天时酷暑，大热之剂其敢进乎？
予曰∶此阴盛格阳之症，初未尝如此，因服寒凉过剂激之使然尔，翁不看其两足膝下皆冷
乎？翁用手探足下果冷，乃欣然听用。用人参、白术各三钱，大附子、炮姜、炙甘草各一钱
，水煎冷与之。服后即鼾睡达旦，次早便能食粥半盏，足膝下渐暖，药仍如前。早饭后，予
与二三友散步山溪，午刻归来，乃见举家大恸于地，见予至，哭语予曰∶不可为矣？本是热
病误服热药，今舌肿大，塞满口中，不能言语，死在顷刻，奈何？奈何？予骇然应曰∶安得有
是不祥语也？今晨诊脉与昨不二，适往返不过二时许，何倏尔有此大变乎？待予再诊决之，及
诊六脉渐敛较昨大有神气，面色亦和，独舌