以后脉大而小便不利,用此小便利,去滑石。
初五日 大用石膏,六脉已小,经谓脉小则病退。盖脉为病之帅,脉退不患病不退,经
又谓
脉病患不病者死。人病脉不病者生,现下病归下焦血分,其人本有肝郁,暂退下焦血分。
桂枝(六钱) 云苓皮(一两) 黄柏(三钱,炒) 防己(六钱) 木通(四钱) 广皮(三钱)
全归(三钱) 小茴香(六钱) 小枳实(五钱) 海桐皮(三钱) 川椒炭(三钱)
初六日 脉复洪大,加∶
石膏(三两) 滑石(一两)
初七日 加∶
浓朴(三钱) 姜夏(五钱)
丸方∶痹症夹痰饮疝瘕,六脉洪大,用诸痹独取太阴法,脉洪大者小,《难经》所谓人
病脉
不病者生。但脉虽平而瘕胀痹痛未除,议以乌药散退瘕痹之所难退者,以久病在络故也。再
以丸药缓通脉络法,脉若复大,仍服前方数帖,见小即止。
蜣螂虫(一两) 归须(四两) 两头尖(二两) 穿山甲(三两) 降香末(三钱) 小茴香(
三两
,炒) 海桐皮(三两) 乳香(一两) 片姜黄(三两) 麝香(三钱) 地龙(一两,去泥) 川
楝子(三两,炒)
共细末,酒水各半为丸,每服二钱,日二三次,从此服蜣螂丸起两月而止。
三月二十四日 痹症夹痰饮,脉本洪数,前用辛凉脉减,兼用通络散、瘕丸散亦效,现
在六脉中部仍洪,但不数耳。议暂用辛凉宣肺。
生石膏(四两) 小枳实(四钱) 桂枝(八钱) 杏仁(八钱) 防己(六钱) 广皮(二钱)
云苓块(一两) 全归(三钱) 半夏(八钱) 飞滑石(二两) 海桐皮(三钱)
二十六日 诊右脉更大,小便反短,用苦辛淡法,于前方内加∶
炒黄柏(三钱)
四月十六日 痹痛夹痰饮。
生石膏(八钱) 苡仁(五钱) 防己(四钱) 云苓皮(五钱) 杏仁(五钱) 蚕砂(三钱)
桂枝(五钱) 白通草(钱半) 半夏(五钱) 广皮(三钱)
煮三杯,三次服。
十七日 内而胁痛,外而腰痹痛,是气血兼痹也。
桂枝尖(五钱) 归须(二钱) 白蔻仁(钱半) 杏仁(五钱) 云苓皮(三钱) 片姜黄(二
钱)
旋复花(三钱,包) 防己(三钱) 生苡仁(三钱) 小枳实(四钱) 半夏(四钱) 郁金(二钱)
广皮(三钱)
二十五日 痰饮踞于中焦,痹痛结于太阳,气上冲胸,二便不利。
桂枝(八钱) 姜半夏(五钱) 通草(钱半) 云苓皮(二两二钱) 防己(六钱) 杏仁(八
钱) 枳实(六钱) 广皮(三钱) 滑石(六钱)
煮四杯,四次服。
五月初三日 大凡腹胀之疾,不责之太阴,即责之厥阴。此症自正月以来,开太阳之药
,未
有不泄太阴者,他症虽减其半,则尚未除。其故有三∶一者病起肝郁;二者肝主疏泄,误补
致壅;三者自正月以来,以右脉洪大之故,痹症甚重。治在肺经,经有诸痹独取太阴之明训
。兹右脉平而左脉大,不得着于前议,暂与泄厥阴之络,久病在络故也。
旋复花(五钱,包) 黄芩(三钱) 归须(三钱) 老川朴(五钱) 杉皮(三钱) 半夏(五
钱)
小枳实(五钱) 晚蚕砂(三钱) 广皮(三钱) 郁金(三钱) 苏子霜(三钱) 降香末(三钱)
煮三杯。三次服。
二十三日 左胁痛胀,卧不着席胸亦闷胀,气短,肝脉络胸之故。
新绛纱(三钱) 香附(四钱) 半夏(五钱) 旋复花(三钱,包) 归须(三钱) 小枳实(
四钱)
苏子霜(三钱) 降香末(三钱) 郁金(三钱) 广皮(三钱) 川椒炭(四钱) 青皮(三钱)
煮三大杯,三次服。七帖。
六月初一日 痰饮肝郁,脉弦细,气上冲胸。
旋复花(四钱) 枳实(三钱) 公丁香(二钱) 苏子霜(三钱) 半夏(六钱) 片姜黄(三
钱) 降香末(三钱) 郁金(三钱) 青皮(三钱) 广皮(五钱) 桂枝尖(三钱)
煮三杯,分三次服。
初三日 痰饮上泛,咳嗽稀痰,兼发痹症。
桂枝(六钱) 防己(六钱) 杏仁(五钱) 川乌头(三钱) 云苓皮(五钱) 枳实(四钱)
广皮(五钱) 桂心(二钱) 苡仁(三钱) 白通草(二钱) 滑石(四钱) 炒黄柏(三钱炒)
煮三杯,分三次服。
初六日 小便不畅,下焦湿聚,于原方加滋肾丸法。
十一日 痹症未尽除,痰饮未全消,当盛暑流行之际,逐饮开痹,即所以防暑。
云苓块(六钱) 小枳实(二钱) 半夏(六钱) 防己(三钱) 生苡仁(六钱) 杏仁(三钱)
广皮(二钱) 桂枝(三钱)
煮三杯,三次服。 <