>固肠丸三四十粒。此丸性燥,有去湿实肠之功。若积滞未尽者,不可遽用。
痢后糟粕未尽,或食粥稍多,或饥甚方食,腹中作痛者,以白术、陈皮二味煎服
和之自安。
如气行血和积少,但虚坐努责,此为无血证,倍用当归身、芍药、生地黄,佐之以
桃仁泥,和之以陈皮,血生自安。
如力倦气少,脾胃虚而恶食,此为挟虚证,用四君子汤加当、芍补之,虚回而利自止。
凡痢疾之证,要审患人体气浓薄,曾无通泻,及用攻积苦寒之药多寡,诊其脉有力无
力,及正气邪气有余不足,对证施治,未为弗效也。今医治痢,峻用下剂及苦寒破滞太过,
鲜不以为后艰,况年高与体弱者,遂致元气虚陷,反不能支。胃气既虚,其痢益甚。有脉微
阳气下陷入阴中,则脱血阵阵而下者,医尚谓为血痢不已,仍用苦寒,寝至脉绝,四肢厥逆
而死者,曷可胜纪?且今世之人患痢疾者,多有脾胃先虚而后积滞,通滞下剂亦惟酌量斯可
矣。稍有过之,遂至虚脱,难收桑榆之效,盖有由焉。
久痢体虚气弱,滑脱而痢不止,徒知以涩药止之,诃子、豆蔻、粟壳、白矾、牡蛎固
皆用之,亦有不止。殊不知元气下陷,当用升提补气,如参、 、升麻、陈皮、沉香,佐之
以收涩之药,自然奏效。甚者速灸气海、天枢、百会。
禁口痢,胃口热甚故也,用黄连、人参、石菖蒲、石莲子煎服。如吐,强呷之,但得
一口下咽便好,用田螺捣如泥纳脐中,引火气下行。胃口热郁,当开以降之,切不误用丁
香、砂仁辛热之药,以火济火。
小儿痢疾,用黄连、黄芩、大黄、甘草煎服。赤痢加桃仁、红花,白痢加滑石末同煎。
一小儿八岁下痢纯血,作食积治,苍术、白术、黄芩、芍药、滑石、茯苓、甘草、陈
皮、神曲煎汤,下保和丸。
凡下痢纯血者,如尘酱色者,如屋漏水者;大孔开而不收,如竹筒者,唇如朱红者,
俱死。如鱼脑髓者,身热脉大者,俱半死半生。
久痢六脉沉弱,诸药不效,以十全大补汤加姜枣,少入蜜煎服。



<目录>卷之三十六\滞下门

<篇名>药方

属性:(《质疑》)\x黄连枳壳汤\x 治痢疾初作,多由湿热,但下之后,即服此汤一二剂,
并无再作,百发百效。
川黄连(一钱) 枳壳(八分) 当归(八分) 白芍药(一钱) 茯苓 泽泻 青皮 槟榔(各七分)
木香(五分,磨汁入) 甘草(四分)
上咀,作一服,水二钟、姜三片,煎一钟,食前温服。湿热积滞,初作炽迫者,宜下之,
加大黄、朴硝各二钱。血痢,加黄芩、地榆、川芎、桃仁各六分。白痢,加吴茱萸(泡)五分。
腹痛者,倍芍药加玄胡索、泽兰叶。赤白兼下者,加桃仁、滑石、归尾、陈皮各五分。未痢
久弱下后来愈,去芩、连加归尾、芍药、川芎、熟地黄、白术、阿珠各一钱。湿甚小水少,
加木通、泽泻、山栀、茯苓各五分。下后二便流利,惟后重不去,此气陷于下也,升麻、川芎
提之。痢久气血两虚者,八物汤养之。痢久滑泄,二便流利,腹中清,加粟壳、诃子、阿
胶之类涩之。
(《杂着》)\x芩连芍药汤\x痢疾只是湿热食积三者,起初只要下之,泻去肠胃中之
湿热,开郁结之气,消化食积之滞,无过通因通用而已。下后未愈,随证调之,久则不可下,脾
胃虚故也。邪气未去者,形气实,虽久亦可下。
黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 白芍药(钱半,芩、连、芍药三味乃痢疾必用之药也)
枳壳(二钱) 木香 槟榔(各一钱) 甘草(五分)
上咀,作一服,水盏半加灯心枣子,煎八分,食前空心服。腹痛,加当归、砂仁(各八分),
再加木香、芍药(各五分)。后重,加滑石、枳壳、槟榔、芍药、条芩。白痢,加白术、
白茯苓、滑石、陈皮(各一钱)。红痢,加芎、归、桃仁(各一钱)。红白相杂,加芎、
归、桃仁以理血,滑石、苍术、陈皮以理气。食积,加山楂、枳实。下痢纯血,加川芎、
当归、槐花、生地黄。久不愈,减芩、连(各七分),去槟榔、枳壳加阿胶、侧柏叶(各
钱半)、黑干姜(一钱)、白术(一钱)、陈皮(八分)。痢久后重不减者,此大肠下坠,
去槟榔、枳壳,用条芩、升麻以提之。呕吐,加石膏(钱半)、
陈皮(一钱)、栀子仁(五分)入姜汁缓缓呷之,以泻胃口之热。气血两虚久痢不已者,
以四物汤加芩连、陈皮、阿胶之类补之自止。有虚甚下陷而滑脱者,更加龙骨、赤石脂、罂
栗壳、乌梅肉等药收涩之。初痢可下之,加大黄、朴硝各三钱。
(河间)\x黄芩芍药汤\x 治泻痢腹痛,或后重身热,久而不愈,脉洪数者及脓血稠粘者。
黄芩 白芍药(