四钱匕,以牛乳汁一盏,煎至六分,去滓,不拘时温服。 按∶此一方治胃中津虚亡阳,面发阴黄者,其证较前方所主
之证迥别,故两录之以备酌用。然此证其脉必微弱伏结,亡阳者,亡津液也。
\x治阴黄汗染衣涕唾黄\x 用蔓菁子捣末,平旦以井华水服一匙,日再加至两匙,以知为度。每夜小便中浸少许帛
子,各书记日,色渐退白则瘥,不过五升而愈。 按∶此方退阴黄之不涉虚者,平中之奇。
\x一清饮\x 治瘅证发热。 柴胡(三钱) 赤茯苓(二钱) 桑白皮(炒) 川芎(各一钱半) 甘草(炙一钱)
水二钟,姜三片,红枣一枚,煎一钟,食前服。 按∶此一方治肝血肺气交热之证,轻剂可退热也。
\x青龙散\x 治风气传化,腹内瘀结,面目黄,风气不得泄,为热中,烦渴引饮。 地黄 仙灵脾 防风(各二钱
半) 荆芥穗(一两) 何首乌(去黑皮,米泔浸一宿竹刀切二钱半。) 上为末,每日三服,食后沸汤调下一钱。 按∶
风气发黄,病在荣卫之间者,方宜仿此。
\x小柴胡加栀子汤\x 治邪热留半表半里而发黄者,仍以和其表里为法,虽杂证不能外也。 柴胡(半斤) 黄芩
(三两) 人参(三两) 甘草(三两) 半夏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 栀子(三十枚) 上八味,
以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。



<目录>卷六

<篇名>肺痈肺痿门

属性:(论一首 法十三条 律四条)
论曰∶肺痈肺痿之证,谁秉内照,旷然洞悉,请以一得之愚, 为敷陈。人身之气禀命于肺,肺气清肃,则周身之
气,莫不服从而顺行。肺气壅浊,则周身之气,易致横逆而犯上。故肺痈者,肺气壅而不通也。肺痿者,肺气委而不振
也。才见久咳上气,先须防此两证。肺痈由五脏蕴祟之火,与胃中停蓄之热,上乘乎肺,肺受火热熏灼,即血为之凝,
血凝即痰为之裹,遂成小痈。所结之形日长。则肺日胀而胁骨日昂,乃至咳声频并,浊痰如胶,发热畏寒,日晡尤甚,
面红鼻燥,胸生甲错。始先即能辨其脉证属表属里,极力开提攻下,无不愈者。奈何医学无传,尔我形骸,视等隔垣。
但知见咳治咳,或用牛黄、犀角,冀以解热。或用膏子油粘,冀以润燥。或朝进补阴丸。或夜服清胃散。千蹊万径,无
往非杀人之算,病者亦自以为虚劳尸瘵,莫可奈何!迨至血化为脓,肺叶朽坏,倾囊吐出,始识其证,十死不救。嗟无
及矣!间有痈小气壮,胃强善食,其脓不从口出,或顺走肛门,或旁穿胁肋,仍可得生,然不过十中二三耳。《金匮》治
法最精,用力全在未成脓之先。今人施于既成脓之后,其有济乎?肺痿者,其积渐已非一日,其寒热不止一端,总由胃
中津液不输于肺,肺失所养,转枯转燥,然后成之。盖肺金之生水,精华四布者,全借胃土津液之富。上供罔缺,但胃
中津液暗伤之窦最多。医者粗率,不知爱护,或腠理素疏,无故而大发其汗。或中气素馁,频吐以倒倾其囊。或瘅成消
中,饮水而渴不解,泉竭自中,或肠枯便秘,强利以求其快,漏卮难继。只此上供之津液,坐耗歧途。于是肺火日炽,
肺热日深,肺中小管日窒,咳声以渐不扬,胸中脂膜日干,咳痰难于上出,行动数武,气即喘鸣,冲击连声,痰始一
应。《金匮》治法,非不彰明,然混在肺痈一门,况难解其精意。大要缓而图之,生胃津,润肺燥,下逆气,开积痰,止
浊唾,补真气以通肺之小管,散火热以复肺之清肃。如半身痿废及手足痿软,治之得法,亦能复起。虽云肺病近在胸中,
呼吸所关,可不置力乎。肺痈属在有形之血,血结宜骤攻。肺痿属在无形之气,气伤宜徐理。肺痈为实,误以肺痿治之,
是为实实。肺痿为虚,误以肺痈治之,是为虚虚。此辨证用药之大略也。
《金匮》论肺痈肺痿之脉云∶寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者,为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐
隐痛,脉反滑数,此为肺痈。咳唾脓血,脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
两手寸口之脉,原为手太阴肺脉,此云寸口脉数,云滑数,云数虚数实,皆指左右三部统言,非如气口独主右关之
上也。其人咳,口中反有浊唾涎沫,顷之遍地者为肺痿,言咳而口中不干燥也。若咳而口中辟辟燥,则是肺已结痈,
火热之毒,出现于口。咳声上力,触动其痈,胸中即隐隐而痛,其脉必见滑数有力,正邪气方盛之征也。数虚数实之脉,
以之分别肺痿、肺痈。是则肺痿当补,肺痈当泻,隐然言表。
《金匮》论肺痈,又云∶寸口脉微而数,微则为风,数则为热。微则汗出,数则畏寒。风中于卫,呼气不入。热过
于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人则咳,口干喘满