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正赤,一宿腹减,黄从小便去也。 按∶黄瘅宜下之证颇多,如酒瘅腹满鼻煤,脉沉弦者,宜先下之;如病瘅以火劫其
汗,两热合蒸其湿,一身尽发热,面黄肚热,热在里,当下之。前一方大黄硝石汤,治瘅病邪热内结,并膀胱
俱结之重剂。中一方治酒热内结,且并肌表俱受热结之下剂。末一方治谷瘅瘀热在里,似表实非表热之下剂。学人比而
参之,其用下之权宜,始得了然胸中也。
\x《金匮》茵陈五苓散\x 润气分燥热。 茵陈蒿末(十分) 五苓散(五分方见痰饮) 上二味和匀,先食饮方
寸匙,日三服。
\x《金匮》猪膏发煎\x 润血分燥热。 猪膏(半斤) 乱发(如鸡子大三枚) 上二味,和膏中煎之,发消药成。
分再服,病从小便出。 按∶二方一治气分之燥,一治血分之燥,方论见前。
\x硝石矾石散\x 治女劳瘅。 硝石 矾石(烧等分)
\x麻黄醇酒汤\x 治黄瘅表实。 麻黄(三两) 上一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月
用水煮之。
\x茵陈附子干姜甘草汤\x 治阴黄,一名茵陈四逆汤,又治发黄脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗。 茵陈(二两)
干姜(炮一两半) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一两) 上为粗末,分作四帖,水煎服。
\x小茵陈汤\x 治发黄脉沉细迟,四肢及遍身冷。 茵陈(二两) 附子(一枚切八片炮) 甘草(炙一两) 上
为粗末,用水二升。煮一升,温分三服。
\x茵陈附子汤\x 治服四逆汤,身冷汗不止者。 茵陈(一两半) 附子(二枚各切八片炮) 干姜(炮二两半)
上为粗末,水煎,分三服。
\x茵陈茱萸汤\x 治服茵陈附子汤,证未退,及脉伏者。 吴茱萸(一两) 当归(三两) 附子(二枚各切八片
炮) 木通(一两) 干姜(炮) 茵陈(各一两半) 上为粗末,分作二服,水煎。
\x韩氏茵陈橘皮汤\x 治身黄脉沉细数,身热而手足寒,喘呕烦躁不渴者。 茵陈 橘皮 生姜(各一两) 白术
(一两) 半夏 茯苓(各半两) 上为末,水四升,煮取二升,顿温,分作四服。 按∶此系足太阴证,少兼足阳明
耳。
\x韩氏茵陈茯苓汤\x 治发黄脉沉细数,四肢冷,小便涩,烦躁而渴。 茯苓 桂枝 猪苓(各一两) 滑石(一
两半) 茵陈(一两) 上为末,每服半两,水煎服,如脉未出,加当归。
\x麻黄连翘赤小豆汤\x 治身热不去,瘀热在里,发黄小便微利。 麻黄 连翘(各一两) 赤小豆(一合) 上
咀,作一服,水煎。
\x抵当汤\x 治太阳伤寒头痛身热,法当汗解,反利小便,热瘀膀胱,则身黄脉沉,少腹硬,小便自利,其人如狂
者,下焦有血也,宜此汤主之。 水蛭 虻虫(各十个) 大黄(一两) 桃仁(十二粒) 上锉作一服,水煎,食前
服,轻者用桃仁承气汤。 按∶麻黄连翘赤小豆方,乃仲景治伤寒发黄,热瘀在表之方也。此方乃仲景治伤寒发黄,热
瘀在里,血蓄下焦之方也。采而录之者,见杂证当比类而思治,傥因脉同证同,则用当而通神矣。
\x半夏汤\x 治酒瘅身黄无热,清言了了,腹满欲呕,心烦足热,或 瘕,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。 半夏
茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(炒) 甘草 大戟(炒各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两) 上 咀,每服
四钱,水煎,入姜三片,空心服。 按《金匮》云∶酒黄瘅者,或酒无热,清言了了,腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐
之,沉弦者先下之。诲人察脉辨证,而用治得其先务,其指已明,不必出方也。后人摹仿为此一方,揉入他证他脉,真
同说梦。
\x藿脾饮\x(戴氏) 治酒瘅。 藿香叶 枇杷叶(去毛) 桑白皮 陈橘皮 干葛 白茯苓 鸡距子(各等分)
上七味,水煎,下酒煮黄连丸。
\x栀子大黄汤\x 治酒瘅心中懊 ,或热痛。 山栀(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豆豉(一升) 上
四味,以水六升,煎取二升,分温三服。
\x白术汤\x(《三因》) 治酒瘅因下后,变为黑瘅,目青面黑,心中如啖蒜荠状,大便黑,皮肤不仁,脉微而数。
白术 桂心(各一钱) 枳实(麸炒) 豆豉 干葛 杏仁 甘草(炙各五分) 上七味, 咀,以水一钟,煎至七分,
食前服。 按∶陈无择仿《金匮》酒瘅下之,久久为黑瘅全文而制此方,只从酒热起见,漫不识其来意。讵知荣卫之气,
以久下而陷,不易升布,乃至索然不运于周身。而周身之血,亦瘀黯而变黑色。是必先复其荣卫之气,随听荣卫运退其
瘀黯,然后为可。无择贤者,且不深究厥旨,他何望耶!
\x酒煮黄连丸\x 治酒瘅。(方见三气