季，故称为孤脏。）善者不可得见，恶者可见。（脾无病则灌溉周而
四脏安，不知脾力之何有，故善者不可得见；脾病则四脏亦随而病，故恶候见矣。）其来如水之流者，此谓
太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。（如水之流者，滑而动也。如鸟之喙者，锐而短也。
太过病在外，不及病在中。喙，音诲， 也。）太过则令人四肢不举，其不及则令人九窍不通，
名曰重强。（脾土太过病在外，故令人四肢不举，以脾主四肢而湿胜之也。不及病在中，故令人九窍不通，
以脾气弱则四脏皆弱而气不行也。重强，不柔和貌，沉重拘强也。其来如水之流，滔滔洪盛者，其太过也。溅
溅不返者，其将竭也。均谓之流，一盛一危，迥然有异。如太过则令人四肢不举，以在外之标言之，若脾虚
不能胜湿者，则不可言太过矣。溅，音笺，浅而疾也。）平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人
无胃气曰逆，逆者死。（土得天地中和之气，长养万物，分王四时。而人胃应之；凡平人之常受气于谷，
谷入于胃，五脏六腑，皆以受气，故胃为脏腑之本。此胃气者，实平人之常气，有不可以一刻无者，无则为
逆，逆则死矣。胃气之见于脉者徐而和，无太过不及，自有一种雍容和缓之状者也。）春胃微弦曰平，（
春令木王，其脉当弦，但宜微弦而不至太过，是得春胃之充和也，故曰平。春弦、夏钩、秋毛、冬石，分四
季所属者，明时令之脉，不得不然也。然脉之迭见，有随时者，有不随时者。故或春而见钩，便是夏脉；春
而见毛，便是秋脉；春而见石，便是冬脉。因变知病，圆活在人，故有二十五变之妙。若谓春必弦，夏必钩，
则殊失胃气之精义矣。）弦多胃少曰肝病，（弦多者，过于弦也；胃少者，少和缓也。是肝邪之胜，胃气之
衰，故为肝病。）但弦无胃曰死，（但有弦急，而无充和之气者，是春时胃气已绝，而肝之真脏见也，故
曰死。）胃而有毛曰秋病，（毛为秋脉属金，春时得之，是为贼邪，以胃气尚存，故至
秋而后病。）毛甚曰今病，（春脉毛甚，则木被金伤，故不必至秋，今即
病矣。）脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。（春木用事，其气升散，故脏真之气散于肝，而肝之所藏，则筋膜之
气也。藏，上、去声，下平声。）夏胃微钩曰平，（夏令火王，其脉当钩，但宜微钩，而不至太过，是得
夏胃之和也，故曰平。）钩多胃少曰心病，（钩多者，过于钩也；胃少者，少充和也。是心火偏胜，胃气
偏衰，故为心病。）但钩无胃曰死，（但有钩盛，而无平和之气者，是夏时胃气已绝，而心之真脏见也，故死。）
胃而有石曰冬病，（石为冬脉属水，夏时得之，是为贼邪，以胃气尚存故至冬而后病。）石甚曰今病，（
夏脉石盛，则无胃气，火被水伤已深，故不必至冬，今即病矣。）脏真通于心，心藏血脉之气也。（夏火用
事，其气炎上，故脏真之气通于心，而心之所藏，则血脉之气也。）长夏胃微 弱曰平，（长夏属土，虽
主建未之六月，然实兼辰、戌、丑、未四季之月为言也。四季土王之时，脉当 弱，但宜微有 弱，而不
至太过，是得长夏胃气之和缓也，故曰平。）弱多胃少曰脾病，（弱多胃少，则过于弱而胃气不足，以土王之
时而得之，故为脾病。）但代无胃曰死。（代，更代也。脾主四季，脉当随时而更，然必欲皆兼和 ，方得
脾脉之平。若四季相代而但弦、但钩、但毛、但石，是但代无胃，见真脏也，故曰死。） 弱有石曰冬病，（
石为冬脉属水，长夏阳气正盛，而见沉石之脉，以火土气衰而水反乘也，故至冬而病。）石甚曰今病，（长夏
石甚者，火土大衰，故不必至冬，今即病矣。）脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。（长夏湿土用事，其气濡润，
故脏真之气濡于脾，而脾之所藏，则肌肉之气也。）秋胃微毛曰平，（秋令金王，其脉当毛，但宜微毛而不
至太过，是得秋胃之和也，故曰平。毛者，脉来浮涩，得羽毛之轻虚也。）毛多胃少曰肺病，（毛多胃少，是
金气偏胜，而少和缓之气也，故为肺病。）但毛无胃曰死，（但毛无胃，是秋时胃气已绝，而肺之真脏见也，
故死。）毛而有弦曰春病，（弦为春脉属木，秋时得之，以金气衰而木反乘也，故至春木王时而病。）
弦甚曰今病，（秋脉弦甚，是金气大衰，而木寡于畏。
故不必至春，今即病矣。）脏真高于肺，以行荣卫阴阳也。（秋金用事，其气清肃，肺处上焦，故脏真之气
高于肺。肺主乎气，而营行脉中、卫行脉外者，皆自肺宣布，故以行营卫阴阳也。）冬胃微石曰平，（
冬令水王，脉当沉石，但宜微石而不至太过，是得冬胃之和也，故曰平。石者，脉来沉实，如石沉水之谓。）
石多胃少曰肾病，（石多胃少，是水气偏胜，反乘土也，故为肾病。）但石无胃曰死，（但石无胃，