>土燥;寒者使回阳和之令,旭日出而坚冰消。气得其平,痰源以绝,而后其停蓄于
肠胃之内、肌肤之中者,乃可徐图。否则根株不拔,旋去旋生,无奏效之日矣。更
有一妙义,痰随气行,既随气以出于肠胃之外,亦随气以入于肠胃之内,若潮之往
返。然人身之气,日则行于外,夜则返于内者也,故遇夜安卧。晨兴盥嗽则吐痰独
多,岂非痰随夜气内返于胃之故乎?然则往者必令复返,外者必令复内,乃有出路。
否则迷留经络之中,难于消导矣。喻嘉言发明此理,谓人不宜夜食,恐脾胃之气因
食运动,外达而不内收,痰难返胃,诚为笃论。然遇夜而劳扰不息,更属大戒。举一
返三,喻氏之说,所当推展也。
风痰属肝,脉弦面青,肢体痛闷、麻痹,便溺秘涩,(详二便及中风门。)心多郁怒,
或成瘫痪,搐搦眩晕,水煮金花丸、川芎丸、防风丸、祛风丸、导痰丸。星、半、
天麻、牙皂、僵蚕、秦艽,皆治风痰,可用吐法。或因痰闷绝,乌药、枳壳、明星、
姜汁,灌之即醒。
热痰属心,脉洪面赤,烦热燥渴,多笑,眩晕嘈杂,头风烂眼,或背心一点冰
冷,痰多稠浊,小黄丸、黄芩利膈丸(见痞)、滚痰丸。当下者,控涎丹加盆硝等分,每
服三两丸。栝蒌仁、芩、连、青黛、山栀、二冬、竹沥、童便可用。因暑得者,消
暑丸。(见伤暑。)
湿痰属脾,脉缓面黄,肢体重,倦弱嗜卧,腹胀食不消,泄泻,关节不利,或
作肿块,麻木不仁,白术丸。二术、星、半、茯苓、泽泻可用。肿块加乳、没;臂
痛加薄、桂、姜黄;肋胀加柴胡、白芥、青皮,滚痰丸最利;饮盛者小胃丹。湿痰,
多而易出。痰之动湿也,主于脾,或由脾气壅滞不行,或由脾气虚寒不运而生。
气痰属肺,脉涩面白,气上喘促,洒淅寒热,悲愁不乐,攻注走刺不定,两肋
胀痛,玉粉丸,局方桔梗汤。二陈汤去甘草,加香附、木香、砂仁、枳壳、乌药、
苏子、青皮、竹沥、姜汁。气郁,七气汤(见气)、越鞠丸(见郁)。痰少而粘连不易出,气燥
也。宜润之,门冬、地黄、枸杞之属,使肺气得清肃下行。
寒痰属肾,脉沉面黑,足寒,心多恐怖,痞塞、骨痹,四肢不举,姜桂丸、局
方胡椒理中丸。干姜决不可少,甚则加桂、麻黄、细辛。痰之本,水也,原于肾。
肾火虚则水泛为痰,其痰清,八味丸。火盛则水沸为痰,有浊沫,六味丸。(水沸为痰,
暴壅也。若火非涌盛,而但热涸者,痰则稠粘。此二者皆属于热,不作寒论。)
又有因惊而心神出舍,舍空痰入,多成心痛癫疾,妇人因产受惊,多有此证。
腹有如孕一块,转动跃跳,痛不可忍,甘遂、大戟、白芥子,加朱砂。痛加全蝎,
成块加山甲、炒鳖甲、玄胡、莪术。
食积生痰,多成疟痢,痞块,口嗳食臭,山楂、神曲、麦芽、枳壳、木香、黄
连。滚痰丸亦妙,或保和丸。(见伤饮食。)饮酒生痰,常多呕恶,食不美,妙应丸加雄
黄、全蝎各二钱,每服十丸。
老痰即郁痰,结成粘块,吐咯不出,非南星、半夏、茯苓、苍术可治。青黛为
主,五倍、海石、苦梗、旋复花、栝蒌仁、芒硝。痰核,痰结喉咙,如梅核状,用
梅子半青半黄、每一个用盐一两浸晒数次,以水尽为度,用大钱三个夹梅两个,麻
线扎定,贮瓦罐,埋地下百日。含口中,汁下即消。又一法,用海石、乌梅、栝蒌、
桔梗、芒硝、射干、海藻、姜汁,蜜为丸,噙。(又见咽喉。)
头面颈项身之中,下有结核,不红不痛,不硬不作脓,皆痰核。脾肺气逆,痰
滞于内,顺气消痰自愈。亦有郁怒伤损肝脾,血病结核者,宜养血清肝火。外用白
果肉、南星捣贴。
痰在身,习习如卧芒刺,如虫行;或走注疼痛;或燥痒,搔之则瘾疹随生。痰
在皮毛,烘热,色如锦斑。痰在头,偏头风,雷头风,头眩。痰在额,额闷痛,眉
棱痒痛。痰在目,目晕,眼蠕动,如姜蜇胶粘痒涩,目中时出火星,眼前如见白气,
或见两月交辉,或见金光数道,或眼前黑暗,或眼皮下烟灰黑色。痰在耳,轮痒痛,
蝉鸣水响。痰在鼻,鼻塞,或闻焦臭。痰在口,齿颊痒痛,牙床浮,口糜舌烂,口
燥唾稠,呕冷涎、绿水、黑汁,胡言,不语。痰在面,形枯发焦,颔腮肿硬,似疼
非疼。痰在颈项,无故肿,绕项结核,喉痹,痰如破絮、桃胶、蚬肉,咯不
出,咽不下,或噎塞烦闷,如烟火上冲,头面烘热,或喉间豆腥。痰在四肢,
肩背酸疼肿硬,似疼非疼,或筋骨疼无常处,难名状,或手麻臂疼,状如风湿,或
倏然仆地,四肢厥冷,或麻木不仁,或重滞,或牵引,或不举,非竹沥、姜汁不开,
二陈加枳壳、南星、木香、姜黄。痰在心胸,噫气吞酸嘈杂,或痛或秽,(