，空虚故
而动。上焦胸腹不得受其熏布，亦随 而为虚痛也。（痛必欲按。）荣气既虚，卫复不固。
况腰以上为阳，阳主开，故汗出。腰以下为阴，阴主阖，荣卫虚而邪复滞着，故无
汗。惟其无汗，邪不松解，故如有物在皮中，而腰 为之弛痛也。剧则三焦皆无所
御，荣卫不能相将。气不将于上，则不能食。气不将于中，则生烦躁。气不将于下，
则小便不利。治以桂枝加黄 汤者，与上条黄 芍桂酒汤之义亦同。但此条云食已
汗出，常暮盗汗，汗已反热，汗出辄轻而不解，汗上出而下无，皆似病在汗处，故
加姜、枣、甘草，盖欲助脾胃以行津液，益辛甘以别取正汗耳。诸病黄家，但利其
小便。假令脉浮，宜以汗解之，宜桂枝加黄 汤主之。（治疸利小便，固一定之法。然脉浮者郁在
表，又宜以汗解也。）诸黄，猪膏发煎主之。黄胆病，茵陈五苓散主之。（二皆通治之方。）黄胆腹
满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。（汗出为表和，腹
满、便实为里实。里实者宜下之。）黄胆病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除
必哕。哕者，小半夏汤主之。（小便色不变，大便欲自利，里无热也，则喘满为虚象。若认为热而除之，必胃
寒作哕矣。）诸黄腹痛而呕者，宜柴胡汤。（腹痛而呕，半表半里。柴胡汤即小柴胡汤也。）男子黄，小便
自利，当与虚劳小建中汤。（黄而小便自利，知非湿郁，乃男子劳役伤脾所致。脾伤则见土色。）病黄胆，
发热烦喘，胸满口燥者，以病发时，火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。
一身尽发热而黄，肚热。热在里，当下之。（凡病肚热者，热在腹，不独疸也。手按则知。）脉沉，
渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。（沉为在里，渴为里热。热则多饮，而小便复不利，必郁为黄。）腹满，
舌痿黄燥，不得睡，属黄家。（胃土郁则水液不分布，故腹满、舌燥。经云∶胃不和则睡不安，
皆黄家之先驱也。）
黄胆之病，当以十八日为期。治之十日以上瘥，反剧为难治。（土旺于四时各十八日，湿土之病
期亦应之。十日以上则旺气渐衰，邪宜渐退。反剧者则正不胜邪，故云难治。）疸而渴者，其疸难治。疸而不
渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕。发于阳部，其人振寒而发热也。（湿土郁而成疸，
内关脾胃。发于脾阴则呕，发于胃阳则振寒发热，皆二经是动之病。）正文云∶五疸实热，以疸皆湿与热郁。
外不得通，内不得泄， 蒸成黄。虚松而有通泄处，则不能成黄，故曰实热，若是
则脉自应洪数。涩微者，自应为虚黄也。渴为里热，黄为表蒸。表里热亢，阴何以
堪？又疸既湿郁，汗溺不通，可复加之饮乎？渴则多饮，故最忌也。（丹溪云∶黄胆不必分
五。总是湿热不分。则何以处治，是失之太简。巢氏广为九疸，亦先之太繁。惟《金匮》论证处方，
言言中的。学人宗之，自无过不及之偏也。）
<目录>卷十\五疸脉证第六十九
<篇名>附方
属性：\x金匮茵陈汤\x 治寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，名为谷疸。
茵陈蒿（六两） 栀子（十四枚） 大黄（二两）
上以水一斗，先煮茵陈减六升。内二味，煮三升。去滓，分温三服。小盒饭利，
尿如皂角汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。
\x金匮硝石矾石散\x 治女劳疸。身黄额黑，日晡发热恶寒，膀胱急，小腹满，足下热，因
作黑疸。其腹满如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。
硝石 矾石（各烧，等分）
上为散，以大麦粥汁和服二钱，日三。重衣覆取汗，随大小便去。小便黄，大便黑，是其候也。
\x金匮栀子大黄汤\x 治酒疸，心中懊 ，或热痛。
山栀子（十四枚） 大黄（一两） 枳实（五枚） 豆豉（一升）
上四味，以水六升，煮二升，分温三服。
\x金匮黄 芍桂酒汤\x
黄 （五两） 白芍药 桂枝（各三两）
上以苦酒一升，水七升相和，煮三升，温服一升。当心烦，服至六七日乃解，若心烦不止者，以苦酒阻故也。
\x金匮桂枝加黄 汤\x 治黄胆脉浮而腹中和者，宜汗之。若腹满，欲呕吐，懊 而不
和者，宜吐之，不宜此方。
桂枝 白芍药 生姜（各三两） 黄 甘草（各二两） 大枣（十二枚）
上以水八升，煮三升，温服一升。须臾，饮热稀粥一升余，以助药力，取微汗。
若不汗，更服。
\x金匮猪膏发煎\x
猪膏（半斤） 乱发（如鸡子大，二枚）
上二味和膏中，煎发消药成，分再服。病从小便出。
\x金匮茵陈五苓散\x
茵陈蒿末（