乃可与诸泻心汤治痞也.



<目录>卷四\医宗金鉴三十七卷

<篇名>发黄

属性:39.湿热发黄头汗出, 小便不利渴阳明. 素有寒湿发汗后, 黄从阴化太阴
经. 阳色鲜明阴色暗 , 太阳血蓄并狂生. 表实麻翘赤小豆, 茵陈里
实栀子清. 阴黄茵陈四逆主, 便溏尿秘茵五苓. 环口黧黑柔汗死, 体
若烟熏阳绝征.
【注】阳明病应遍身有汗, 谓之热越. 今头汗出, 身无汗, 是热不得
越也. 渴而引饮, 小便不利, 是停水也. 热与湿瘀, 从土而化, 外薄
肌肉, 谓之湿热发黄也. 或其人素有寒湿, 为表邪遏郁, 或巳成黄,
又经发汗, 传入太阴, 从阴而化, 谓之湿寒发黄也. 阳明属阳, 故其
色明亮. 太阴属阴, 故其色晦暗也. 太阳蓄血亦有发黄, 多与狂病并
生,法当从蓄血治也. 表实无汗发黄者, 宜麻黄连翘赤小豆汤汗之.
里实不便者, 宜茵陈蒿汤下之. 无表里证热盛者, 宜栀子柏皮汤清之
.阴证发黄者, 宜茵陈四逆汤温之. 若大便溏, 小便秘, 发黄者, 宜
茵陈五苓散利之. 环口黧黑柔汗者, 阴黄死证也. 柔汗、谓冷汗也
.身体枯燥如烟熏者,阳黄死证也.



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<篇名>疹斑

属性:40.伤寒疹斑失汗下, 感而即出时气然. 表邪覆郁营卫分, 外泛皮脉
痧疹斑. 痧白疹红如肤粟, 斑红如豆片连连. 红轻赤重黑多死, 淡红
稀暗是阴寒. 未透升麻消毒治, 热盛三黄石膏煎, 巳透青黛消斑饮 ,
双解痧疹法同前.
【注】伤寒发斑, 疹, 痧, 皆因汗下失宜, 外邪复郁, 内热泛出而成
也.惟时气传染, 感而即出, 亦由疫之为病烈而速也. 发于卫分则为
痧,卫主气, 故色白如肤粟也. 发于营分则为疹斑 , 营主血, 故色
红肤浅为疹, 深重为斑. 斑形如豆, 甚则成片连属. 斑疹之色红者轻
,赤者重, 黑者死, 此以热之深浅验死生也. 若其色淡红而稀暗者,
皆因邪在三阳, 巳成斑疹入里, 邪从阴化, 或过服冷药所致, 是为阴
斑,阴痧, 阴疹, 法当从阴寒主治也. 斑出未透, 表热轻者, 宜升麻
葛根汤, 合消毒犀角饮治之. 表热重者, 宜三黄石膏汤发之. 巳透用
青黛消斑饮, 加减清之. 痧疹初起, 表里不清, 用双解散先通表里 ,
余法同前治之可也.



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<篇名>衄血

属性:14.阳明衄血热在里, 太阳衄血热瘀经, 太阳头痛目瞑兆, 阳明漱水
不咽征. 衄后身凉知作解, 不解升麻犀角清. 未咽表实麻黄汗, 里热
犀角苓连同.
【注】阳明衄血热在里也. 太阳衄血热瘀经也. 太阳失汗则有头痛目
瞑之兆, 阳明失下则有漱水不欲咽之征. 衄血之后, 身凉脉静, 知作
解也. 若仍不解, 知衄未尽, 热留于营也. 无汗表热, 宜升麻葛根合
犀角地黄汤清解之; 欲作衄未衄者, 表实宜麻黄汤汗之, 里热宜犀角
地黄汤加芩连清之. 若表实里热者, 则又当合二方两解之.



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<篇名>吐血

属性:42.伤寒吐血多因逆, 下厥上竭少阴经, 三阳热盛宜清解, 血瘀胸满
痛当攻, 暴吐腐臭内溃死, 过多血脱面无红, 犀角桃仁宜拣用, 救脱
圣愈及养荣.
【注】伤寒吐血, 皆因失汗, 失下, 火逆, 以致邪热炽盛, 沸腾经血
故也. 若血从口鼻耳目而出, 小便难, 此为强发少阴汗, 名曰下厥上
竭,为难治也. 三阳热盛吐血, 宜升麻葛根合犀角地黄汤, 热甚加芩
连清解可也. 若血瘀则胸满或痛, 当以桃仁承气合犀角地黄汤攻之.
若暴吐腐臭之血, 名曰内溃, 内溃者死. 若吐血过多, 面唇无红色,
名曰血脱. 救脱, 轻者以圣愈汤, 重者以人参养荣汤.



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<篇名>大小便脓血

属性:43.热在膀胱小便血, 八正导赤利之佳, 热瘀里急下脓血, 黄连白头
与桃花.
【注】阳经之热, 下注膀胱, 伤其营分, 热少血多, 瘀成血蓄. 热多
血少, 热迫血行, 血不得蓄, 而走下窍, 故尿血也, 以八正散, 导赤
散利而