br>【注】劳倦伤脾, 脉当虚弱, 为顺也. 若自汗出而脉反躁疾, 则逆矣
.安得不死?
50.疟脉自弦, 弦迟多寒, 弦数多热, 代散则难.
【注】疟为寒热之病, 弦为少阳之脉. 少阳主病寒热往来, 凡寒热之
病, 多属少阳半表半里之界, 故疟脉自应得弦象也. 迟多寒, 数多热
,理自然也. 若得代, 散二脉, 邪尚未解, 正气巳衰, 命则难生矣.
51.泄泻下痢, 沉小滑弱, 实大浮数, 发热则恶.
【注】泻痢里虚, 宜见沉小滑弱之脉为顺. 若反见实大浮数之脉, 则
身必发热而成恶候也.
52.呕吐反胃, 浮滑者昌, 沉数细涩, 结肠者亡.
【注】呕吐反胃, 脾虚有痰也. 浮为虚, 滑为痰, 是为顺脉, 故曰昌
也. 若沉数细涩, 则为气少液枯, 遂致结肠, 粪如羊屎, 死不可救矣 .
53.霍乱之候, 脉代勿讶, 舌卷囊缩, 厥伏可嗟.
【注】霍乱之诊, 阳脉为佳, 若见代脉, 因一时清浊混乱, 故脉不接
续, 非死候也. 如脉伏不见, 四肢厥逆, 舌卷囊缩, 为阴寒甚, 则有 可嗟之变也.
54.嗽脉多浮, 浮濡易治, 沉伏而紧, 死期将至.
【注】嗽乃肺疾, 脉浮为宜, 兼见濡者, 病将退也. 若沉伏与紧则相
反而病深矣. 不死何待?
55.喘息抬肩, 浮滑是顺, 沉涩肢寒, 切为逆证.
【注】阳喘多实, 风与痰耳, 故脉以浮滑为顺. 阴喘多虚, 寒与虚也
,故脉沉涩, 四肢寒者, 均为不治逆证.
56.火热之证, 洪数为宜, 微弱无神, 根本脱离.
【注】热证而得洪数, 乃正应也. 若见微弱, 证脉相反, 根本脱离,
药饵不可施矣.
57.骨蒸发热, 脉数而虚, 热而涩小, 必殒其躯.
【注】骨蒸者, 肾水不足, 壮火僭上, 虚数二脉, 是正象也. 若涩小
之脉, 所谓发热脉静, 不可救耳.
58.劳极诸虚, 浮软微弱, 土败双弦, 火炎细数.
【注】虚证宜见虚脉, 若两关脉j, 谓之双弦. 弦乃肝脉, 右关见之
,是肝木乘脾, 故曰土败. 劳证之脉, 若见细数, 乃阴虚火盛, 上刑
肺金, 便不可治.
59.失血诸证, 脉必见芤, 缓小可喜, 数中堪忧.
【注】芤有中空之像, 失血者宜尔也. 缓小亦为虚脉, 顺而可喜, 若
数且大, 谓之邪胜, 故可忧也.
60.蓄血在中, 牢大却宜, 沉涩而微, 速愈者稀.
【注】蓄血者, 有形之实证, 见牢大之脉, 脉证相宜. 倘沉涩而微,
是挟虚矣. 既不能自行其血, 又难施峻猛之剂, 安望速愈也?
61.三消之脉, 数大者生, 细微短涩, 应手堪惊.
【注】渴而多饮为上消, 消谷善饥为中消, 渴而便数为下消. 三消者
,皆燥热太过, 惟见数大之脉为吉耳. 细微短涩, 死不可救也.
62.小便淋闭, 鼻色必黄, 实大可疗, 涩小知亡.
【注】鼻头色黄, 必患小便难. 六脉实大者, 但用攻病之剂必愈. 若
逢涩小, 为精气不化, 死亡将及矣.
63.癫乃重阴, 狂乃重阳, 浮洪吉象, 沉急凶殃.
【注】癫狂二证, 皆以浮洪为吉, 取其病尚浅也. 若沉而急, 病巳入
骨, 虽有扁仓, 莫之能救矣.
64.痫宜浮缓, 沉小急实, 但弦无胃, 必死不失.
【注】痫本风痰, 脉见浮缓, 自应然也. 若沉小急实, 是病深也, 或
但弦无胃; 则肝之真脏脉见矣, 安望其更生耶?
65.心腹之痛, 其类有九, 细迟速愈, 浮大延久.
【注】九种心腹之痛, 皆宜迟细, 易于施疗, 如浮而大, 是为中虚邪
盛, 不能收捷功也.
66.疝属肝病, 脉必弦急, 牢急者生, 弱急者死.
【注】肝主筋, 疝则筋急, 故属肝也. 肝脉弦急, 是其常也. 疝系阴
寒之咎, 牢主里寒之脉, 亦其常也. 如且弱且急, 必有性命之忧矣.
67.黄疸湿热, 洪数便宜, 不妨浮大, 微涩难医.
【注】湿蒸热瘀, 黄疸生焉, 洪数浮大, 皆所宜也. 一见微涩, 虚衰
巳甚, 必食少泻多, 无药可疗矣.
68.肿胀之脉, 浮大洪实, 细而沉微, 岐黄无术.
【注】水肿胀满, 有余之证, 宜见有余之脉, 浮大洪实是矣. 沉细而
微,谓之证实脉虚, 难言生矣.
69.五脏为积, 六腑为聚, 实强可生, 沉细难愈.
【注】积聚皆实证也,