汤三盅,分三次温饮下。
\x方解\x 按此方即白虎加人参汤,以玄参代知母,生山药代粳米也。伤寒书中用白虎汤之定例,
汗吐下后加人参,以其虚也;渴者加人参,以其津液不上潮也,至产后则虚之尤虚,且又作渴,
其宜加人参明矣。至以玄参代知母者,因玄参《神农本草经》原谓其治产乳余疾也。以生山
药代粳米者,因山药之甘温既能代粳米和胃,而其所含多量之蛋白质,更能补益产后者之肾虚
也。如此变通,其方虽在产后用之,可毫无妨碍,况石膏《神农本草经》原谓其微寒,且明载其主产乳乎。
\x复诊\x 服药一剂,热退强半,渴喘皆愈。脉象已近和平,大便犹未通下。宜大滋真阴以退其
余热,而复少加补气之药佐之。诚以气旺则血易生,即真阴易复也。
\x处方\x 玄参(二钱) 野党参(五钱)
共煎汤两盅,分两次温饮下。
\x效果\x 将药煎服两剂,大便通下,病遂全愈。



<目录>五、医案\(十八)妇女科

<篇名>10.流产后满闷

属性:天津张姓妇年二十六岁,流产之后胃脘满闷,不能进食。
\x病因\x 孕已四月,自觉胃口满闷,倩人以手为之下推,因用力下推至脐,遂至流产。
\x证候\x 流产之后,忽觉气血上涌充塞胃口,三日之间分毫不能进
食。动则作喘,头目眩晕,心中怔忡,脉象微弱,两尺无根。
\x诊断\x 此证因流产后下焦暴虚,肾气不能固摄冲气,遂因之上冲。夫冲脉原上隶阳明胃府,
其气上冲胃气即不能下降(胃气以息息下行为顺),是以胃中胀满,不能进食。治此等证者,若用
开破之药开之,胀满去而其人或至于虚脱。宜投以峻补之剂,更用重镇之药辅之以引之下行,则
上之郁开而下焦之虚亦即受此补剂之培养矣。
\x处方\x 大潞参(四钱) 生赭石(一两轧细) 生怀山药(一两) 熟怀地黄(一两)
玄参(八钱) 净萸肉(八钱) 紫苏子(三钱炒捣) 生麦芽(三钱)
共煎汤一大盅,分两次温服下。
\x方解\x 按方中用生麦芽,非取其化食消胀也。诚以人之肝气宜升,胃气宜降,凡用重剂降胃,
必须少用升肝之药佐之,以防其肝气不舒。麦芽生用原善舒肝,况其性能补益胃中酸
汁,兼为化食消胀之妙品乎。
\x效果\x 将药煎服一剂,胃中豁然顿开,能进饮食,又连服两剂,喘与怔忡皆愈。



<目录>五、医案\(十八)妇女科

<篇名>11.月闭兼温疹靥急

属性:天津杨氏女,年十五岁,先患月闭,继又染温疹靥急。
\x病因\x 自十四岁月信已通,后因肝气不舒,致月信半载不至,继又感发温疹,初见点即靥。
\x证候\x 初因月信久闭,已发热瘦弱,懒于饮食,恒倦卧终日不起。继受温疹,寒热往来,其寒
时觉体热减轻,至热时,较从前之热增加数倍,又加以疹初见点即靥,其毒热内攻。心中烦躁怔忡,剧
时精神昏愦,恒作谵语,舌苔白而中心已黄,毫无津液。大便数日未行,其脉觉寒时似近闭塞,觉热
时又似洪大而重按不实,一息五至强。
\x诊断\x 此证因阴分亏损将成痨瘵,又兼外感内侵,病连少阳,是以寒热往来,又加以疹毒之热,不
能外透而内攻,是以烦躁怔忡,神昏谵语,此乃内伤外感两剧之证也。宜用大剂滋其
真阴清其毒热,更佐以托疹透表之品当能奏效。
\x处方\x 生石膏(二两捣细) 野台参(三钱) 玄参(一两) 生怀山药(一两)
大甘枸杞(六钱) 知母(四钱) 连翘(三钱) 蝉蜕(二钱)
茵陈(二钱) 僵蚕(钱半) 鲜芦根(四钱)
共煎汤三盅,分三次温饮下。嘱其服一剂热不退时,可即原方再服,若服至大便通下且微溏时,即宜停药勿服。
\x复诊\x 将药煎服两剂,大热始退,不复寒热往来,疹未表出而心已不烦躁怔忡。知其毒由
内消,当不变生他故。大便通下一次亦未见溏,再诊其脉已近和平,惟至数仍数,和其外感已愈十
之八九,而真阴犹未复也。拟再滋补其真阴,培养其血脉,俾其真阴充足,血脉调和,月信自然通顺而不愆期矣。
\x处方\x 生怀山药(一两) 大甘枸杞(一两) 玄参(五钱) 地骨皮(五钱)
龙眼肉(五钱) 北沙参(五钱) 生杭芍(三钱) 生鸡内金(钱半黄色的捣)
甘草(二钱)
共煎汤一大盅,温服。
\x三诊\x 将药连服四剂,饮食增加,精神较前振作,自觉诸病皆无,惟腹中间有疼时,此月信欲
通而未能即通也。再诊其脉已和平四至矣。知方中凉药宜减,再少加活血化瘀之品。
\x处方\x 生怀山药(一两