母(三钱) 牛蒡子(一钱捣碎)
生麦芽(三钱) 枣仁(三钱炒捣) 射干(二钱)
共煎汤一大盅,温服。
\x复诊\x 将药连服六剂,咳喘痰涎愈十分之八,心中已不发热,食欲已振,夜能睡数时,大便亦
不甚燥。诊其脉至数复常,惟六部重按仍皆欠实,左脉仍有弦意。拟再峻补其真阴以除病
根,所谓上病取诸下也。
\x处方\x 生怀山药(一两) 大枸杞(一两) 辽沙参(八钱) 生怀地黄(六钱)
熟怀地黄(六钱) 甘草(二钱) 生赭石(六钱轧细) 净萸肉(四钱)
生杭芍(三钱) 生麦芽(三钱) 生鸡内金(针半黄色的捣)
共煎汤一大盅,温服。
\x效果\x 将药连服二剂,诸病皆愈,俾用珠玉二宝粥常常当点心服之,以善其后。
\x或问\x 两方中所用之药,若滋阴、润肺、清火、理痰、止嗽诸品,原为人所共知,而两方
之中皆用赭石、麦芽,且又皆生用者其义何居?答曰∶胃居中焦,原以传送饮食为专职,是
以胃中之气,以息息下行为顺,果其气能息息下行,则冲气可阻其上冲,胆火可因之下降,大便
亦可按时下通,至于痰涎之壅滞,咳嗽喘逆诸证,亦可因之降序,而降胃之药,固莫赭石若也。至于
麦芽,炒用之善于消食,生用之则善于升达肝气。人身之气化原左升右降,若但知用赭石降胃,其重坠
下行之力或有碍于肝气之上升,是以方中用赭石降胃,即用麦芽升肝,此所以顺气化之自然,而还
其左升右降之常也。



<目录>五、医案\(一)虚劳喘嗽门

<篇名>10.肺病咳嗽吐血

属性:天津张××,年二十六岁,得肺病咳嗽吐血。
\x病因\x 经商劳心,又兼新婚,失于调摄,遂患劳嗽。继延推拿者为
推拿两日,咳嗽分毫未减,转添吐血之证。
\x证候\x 连声咳嗽不已,即继以吐血。或痰中带血,或纯血无痰,或有咳嗽兼喘。夜不能卧,心
中发热,懒食,大便干燥,小便赤涩。脉搏五至强,其左部弦而无力,右部浮取似有力,
而尺部重按豁然。
\x处方\x 生怀山药(一两) 大潞参(三钱) 生赭石(六钱轧细) 生怀地黄(六钱)
玄参(六钱) 天冬(五钱) 净萸肉(五钱) 生杭芍(四钱) 射干(二钱) 甘草(二钱)
广三七(二钱轧细)
药共十一味,将前十味煎汤一大盅,送服三七末一半,至煎渣重服时,再送服其余一半。
\x复诊\x 此药服两剂后,血已不吐,又服两剂,咳嗽亦大见愈,大小便已顺利,脉已有根,不若
从前之浮弦。遂即原方略为加减,俾再服之。
\x处方\x 生怀山药(一两) 大潞参(三钱) 生赭石(六钱轧细) 生怀地黄(六钱)
大甘枸杞(六钱) 甘草(二钱) 净萸肉(五钱) 沙参(五钱)
生杭芍(二钱) 射干(二钱) 广三七(钱半轧细)
药共十一味,将前十味煎汤一大盅,送服三七末一半,至煎渣重服时,再送其余一半。
\x效果\x 将药连服五剂,诸病皆愈,脉已复常,而尺部重按仍欠实。遂于方中加熟怀地黄五钱,
俾再服数剂以善其后。



<目录>五、医案\(一)虚劳喘嗽门

<篇名>11.肺病咳吐脓血

属性:天津叶××,年三十二岁,得肺病咳吐脓血。
\x病因\x 其未病之前数月,心中时常发热,由此浸成肺病。
\x证候\x 初觉发热时,屡服凉药,热不减退,大便干燥,小便短赤,后则渐生咳嗽,继则痰中
带血,继则痰血相杂,又继则脓血相杂。诊其脉左部弦长,右部洪长,皆重按颇实。
\x疹断\x 此乃伏气化热,窜入阳明之腑。医者不知病因,见其心中发热,而多用甘寒滞腻之品,
稽留其热,俾无出路。久之,上熏肺部,至肺中结核因生咳嗽,溃烂遂吐脓血,斯必先清其胃腑之
热,使不复上升熏肺而后肺病可愈。特是,此热为伏气之热所化,原非轻剂所能消除,当先投以
治外感实热之剂。
\x处方\x 生石膏(两半捣细) 大潞参(三钱) 生怀山药(六钱) 天花粉(六钱) 金银花(
四钱) 鲜芦根(四钱) 川贝母(三钱) 连翘(二钱) 甘草(二钱) 广三七(二钱轧细)
药共十味,将前九味煎汤一大盅,送服三七末一钱,至煎渣再服时,仍送服余一钱。
\x方解\x 此方实仿白虎加人参汤之义而为之变通也。方中以天花粉代知母,以生山药代粳米,仍与
白虎加人参汤无异,故用之以清胃腑积久之实热。而又加金银花、三七以解毒,芦根、
连翘以引之上行,此肺胃双理之剂也。
\x复诊\x 将药连服三剂,脓血已不复吐,咳嗽