,先清其里而后解其表者。如此则服药不至瞑眩,而其病亦易愈也。下列所治之案,盖
准此义。试观解表于清里之后,而白痧又可表出,是知临症者,原可变通因心,不必拘于一端也。
\x病者\x 刘××,年二十五岁,寄居天津。
\x病名\x 脏腑瘀血。
\x病候\x 其先偶患大便下血甚剧,西医于静脉管中注射以流动麦角膏其血立止。而血止之后已月余矣,仍
不能起床,但觉周身酸软无力。饮食不能恢撤消量,仅如从前之半。大小便亦照常,而惟觉便时不顺利。
其脉搏至数如常,芤而无力,重按甚涩,左右两部皆然。
\x诊断\x 此因下血之时,血不归经,行血之道路紊乱,遽用药止之,则离经之血,瘀于脏腑经络之间。
盖麦角止血之力甚大,愚尝嚼服其小者一枚,陡觉下部会阴穴处有抽掣之力,其最能收闭血管可知。此症因其
血管收闭之后,其瘀血留滞于脏腑之间,阻塞气化之流行。致瘀不去而新不生,是以周身酸软无力,饮食
减少,不能起床也。此症若不急治,其周身气化阻塞日久,必生灼热。灼热久之,必生咳嗽,或成肺病,或
成痨瘵,即难为调治矣。今幸为日未久,灼热咳嗽未作,则调治固易易也。
\x疗法\x 当以化其瘀血为目标。将瘀血化尽,身中气化还其流
通之常,其饮食必然增加,身体自能撤消矣。
\x处方\x (旱三七细末三钱) 为一日之量,分两次服,空心时开水送下。
\x效果\x 服药数次后,自大便下瘀血若干,其色紫黑。后每大便时,必有瘀血若干,至第五日下血渐少,
第七日便时不见瘀血矣。遂停服药,后未旬日,身体即健康如初矣。
\x病者\x 王××,年四十九岁。
\x病名\x 温病兼泄泻。
\x病因\x 丙寅仲春来津。其人素吸鸦片,立志蠲除,因致身弱。于仲夏晚间,乘凉稍过,遂得温病,且兼泄泻。
\x病候\x 表里俱壮热。舌苔边黄、中黑,甚干。精神昏愦,时作谵语。小便短涩,大便一日夜四五次,带
有粘滞。其臭异常,且含有灼热之气,其脉左右皆洪长。重诊欠实,至数略数,两呼吸间可九至。
\x诊断\x 此纯系温病之热,阳明与少阳合病也。为其病在阳明,故脉象洪长;为其兼入少阳,故小便
短少,致水归大便而滑泻。为其身形素弱,故脉中虽挟有外感之实热,而仍重按不实也。
\x疗法\x 当泻热兼补其正,又大剂徐徐服之,方与滑泻无碍也。
\x处方\x 生石膏(三两细末) 生山药(一两) 大生地(两半) 生杭芍(八钱) 甘草(三钱) 野台参(五
钱)
煎汤三大盅,徐徐温饮下。一次只饮一大口,时为早六点钟,限至晚八点时服完。此方即白虎加人参汤,
以生山药代粳米,以生地代知母,而又加白芍也。以白虎汤清阳明之热,为其脉不实故加人参;为其滑泻
故以生山药代粳米;生地代知母,为其少阳之府有热;致小便不利而滑泻,所以又加白芍以清少阳之
热,即以利小便也。
\x效果\x 所备之药,如法服完。翌晨精神顿爽,大热已退,滑泻亦见愈,脉象已近平和。因泻仍不止,又
为疏方,用生山药一两、滑石一两、生杭芍五钱、玄参五钱、甘草三钱(此即拙拟之滋阴清燥汤加玄参也)
一剂泻止,脉静身凉,脱然全愈。
\x病者\x 胡××之幼子,年三岁。
\x病名\x 间歇热。
\x病因\x 先因失乳,饮食失调,泄泻月余,甫愈,身体虚弱,后又薄受外感,遂成间歇热。
\x病候\x 或昼或夜发灼无定时,热近两点钟,微似有汗,其热始解。如此循环不已,体益虚弱。
\x诊断\x 此乃内伤、外感相并而为间歇热。盖外感之症,在少阳可生间歇热;内伤之病,在厥阴亦生
间歇热(肝虚者,恒寒热往来)。
\x疗法\x 证虽兼内伤外感,原宜内伤外感并治,为治外感用
西药,取孺子易服;治内伤用中药,先后分途施治,方为稳妥。
\x处方\x (安知歇貌林一瓦) 为一日之量,分作三次,开水化服。将此药服完后,其灼必减轻,继
用生地八钱,煎汤一茶杯,分多次徐徐温饮下,灼热当全愈。但用生地者,取其味甘易服也。
\x效果\x 先将安知歇貌林服下,每服一次,周身皆微有凉汗,其灼热果见轻减。翌日,又将生地煎汤,
如法服完,病即霍然愈矣。盖生地虽非补肝虚正药,而能滋肾水以生肝,更能凉润肝血,则肝得其养,其肝
之虚者,自然转虚为强矣。
\x病者\x 卢姓,盐山人。
\x病因\x 孟秋天气犹热,开窗夜寝受风,初似觉凉,翌日即大热成温病。
\x病候\x 初次延医服药,竟投以麻、桂、干姜、细辛大热之剂。服后心如火焚,知误服药,以箸探喉,