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属性:太阳病三日,已发其汗,若吐若下若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与也,观其脉症,
知犯何逆,随证治之。



<目录>卷之三十二・伤寒部\合病并病汗下吐后等病

<篇名>坏病续法

属性:〔《山》〕治伤寒坏症,\x独参汤\x。
好人参一两,煎服。
〔海〕阳症大汗大下后,亡阳于外,亡血于内,上而津脱,下而液脱,津液两亡,宜以羊肉汤补之。矧阴
症者,岂可不温补哉。此与伤寒太阳症振摇,与真武汤一例。外之阳病至此尚温,况内之阴候岂得不补耶。
〔韩〕产脱血虚者,宜用羊肉汤。伤寒汗下太过,亡阳失血,若只用救逆,效必迟矣,与羊肉汤,为效神速。
病患面色虽见阳,是客热上焦,中下二焦阴气已盛,若调得下焦有阳,则上焦阳气下降丹田,知所归宿矣。
夫气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,各适其至所为。故病八九日汗下太过,二脉沉细无力,多蜷
足卧,恶听人声,皮有粟,时战如疟,宜\x羊肉汤\x主之。
当归 白芍药(各一两) 黑附子(炮,去皮脐,四钱) 龙骨(烧通赤,半两) 生姜(二两) 牡蛎(烧赤,
一两) 桂枝(七钱半)
上为粗末,每服一两,羊肉四两,葱白五寸,去黄心,同锉烂,以水五升(一升,今之,一大盏也)
熬至一半以来,滤绞去渣,分三服服之。



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<篇名>战栗振摇

属性:〔成〕战者,身为之战摇也。栗者,心战是也。战之与栗,战外而栗内也。又云∶战为正与邪争,则鼓栗
而战;振但虚而不至争,故心耸动而振也。战之与振,振轻而战重也。
伤寒若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,宜\x茯苓桂枝白术甘草
汤\x
茯苓(二两) 桂枝(一两半) 白术 甘草(各一两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,煎八分,去渣温服。
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身 动,振振欲擗地者,真武汤主之。(方见少
阴附下利。)
〔孙〕太乙宫道士周德真患伤寒,发汗出多,惊悸目眩,身战掉欲倒地。众医有欲发汗者,有作风治者,
有用冷药解者,病皆不除。召孙至,曰∶太阳经病得汗早,欲解不解者,因太阳经欲解,复作汗,肾气不足,
汗不来,所以心悸目眩身转。遂作真武汤服之,三服微汗自出,遂解。盖真武汤附子、白术和其肾气,肾气得
行,故汗得来也。若但责太阳者,惟能干涸血液尔。仲景云∶尺脉不足,荣气不足,不可以汗。以此知肾气怯
则难得汗也明矣。许学士云∶乡里有一姓高者子,年三十,初得病,身微汗,脉弱恶风,医以麻黄药与之,汗
遂不止,发热,心多惊悸,夜不得眠,谵语不识人,筋惕肉 ,振振动摇,医又进镇心药。予曰∶强汗之过也。
仲景云∶脉微汗出恶风,不可服青龙汤,服之则筋惕肉 ,此为逆也,惟真武汤可救。进此三服,佐以清心竹
叶汤,数日遂愈。(清心竹叶汤未考。)
下后复发汗,必振寒脉微细,所以然者,以内外俱虚故也。亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。太阳病,
火熨其背,大汗出,火热入胃,发谵语,十余日振栗,自下利者,此为解也。(论见谵语。)
脉浮紧,按之芤,当战而汗出解。脉芤为虚,是以发战,脉浮为在表,故当汗出解也。(论见大法。)太
阳病,脉阴阳俱停等,必战栗汗出而解。(论见发热。)凡柴胡症下之,若柴胡症不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸
而振,发热汗出而解。(论见往来寒热。)脉浮而迟,面热赤而战惕者,当汗出解也。反发热者,脉迟不能作汗,
其身必痒也。(论见面赤。)
诸乘寒者,则为厥,郁冒不仁,口急不能言,战而栗也。阴中于邪,必内栗也。表气微虚,里气不守,故
邪中于阴也。



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<篇名>筋惕肉

属性:汗出筋惕肉 ,若眩悸,振振欲擗地者,及服大青龙汤后厥逆者,俱宜真武汤。(方见战掉及发热。)
若动气在左,头汗不止者,《活人》用防风白术牡蛎,次服建中汤。(论见重寒。)
汗下吐温针后,若肤 动,胸烦,面色青黄者,难治。(论见痞。)若经脉动惕,脉微,心下痞,气冲咽
喉者,久而成痿。(论见痞。)



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<篇名>叉手冒心

属性:发汗过多,叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤。(方论见悸。)