下之,宜大承气汤。下利脉迟而滑者,内实也,利未欲止,当下之,宜大承气汤。下利脉反滑,当有所去,下
之乃愈,宜大承气汤。
下利脉微者,白通汤也。若微涩,呕而汗出,数更衣者,当温而灸之。(方论见少阴不利条。)
下利脉大者,虚也,以其强下之故也。设脉浮革,故尔肠鸣者,属当归四逆汤主之。
热利下重者,白头翁汤主之。四肢逆而泄利下重,四逆散加薤白主之。(论见前厥利条。)
下利身体疼痛,若但四肢沉重疼痛,小便不利者,前条真武汤症也;若四肢疼,厥逆恶寒者,四逆
汤;若通身疼痛者,先以四逆汤温里,后用桂枝攻表也。(方论见前。)
下利,三部脉皆平,按之心下硬者,急下之,宜大承气汤。下利后,心下痞硬者,此非结热,但胃
虚,客气上逆,故使硬,甘草泻心汤主之。(论见痞。)
下利咽喉痛,若兼胸满者,猪肤汤;兼厥逆者,通脉四逆汤。
若下利不止,厥逆,下部无力,咳唾脓血者,麻黄升麻汤。(方论并见前条。)
下利十余行,胸中痛,寸口脉滑者,宜吐之,则利止。(论见胸满)伤寒服汤药,下利不止,心下痞
硬。服泻心汤后,以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹
余粮汤主之。复利不止者,宜利其小便。
\x赤石脂禹余粮汤\x
赤石脂 禹余粮(各四两)
上锉碎,每服五钱,水煎温服。不瘥,再服。
下后心下痞硬,腹中雷鸣,干呕而利者,甘草泻心汤。(方论见痞。)下后心下痞硬,表里不解而利
者,桂枝人参汤。(方论见痞。)下利脉促,表不解,喘汗而利者,葛根黄芩黄连汤。(论见前下利有表条。)
凡药下后,潮热胁满,呕而利者,先用小柴胡汤解外,后以柴胡加芒硝汤。(论见潮热。)凡药下后,谵
语,脉调和,小便利,而下利不厥者,调胃承气
汤。(论见谵语。)下后脉大浮革,肠鸣而利者,当归四逆汤。(论见前下利脉治条。)下后脉数不解者,
必便脓血。(论见前便血条。)下后成阴症,厥逆,咽不利,唾脓而利者,麻黄升麻汤。(论见厥利条。)
少阴病,脉紧,至七八日自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦,下利必自愈。伤寒
脉浮缓,手足温,至七八日忽暴烦,下利日十余行者,必自止。(论见黄门。)发热而厥,七日下利者,
为难治。伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者死,有阴无阳故也。少阴病但欲卧,不烦,至五
六日,忽自利,烦躁不得寐者死。(论见但欲寐。)下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微数者,
为欲自止,虽发热不死。下利有微热而渴,脉弱,今自愈。下利脉数而渴者,自愈。设不瘥者,必清脓血。
(论见前。)下利脉数,有微热,汗出,今自愈。设复紧,为末解。伤寒下利日十余行,脉反沉者死。假
令下利,寸口关上尺中悉不见脉,然尺中时一小见,脉再举头者,肾气也,若损脉来至,为难治。下利清
谷,不可攻表,汗出必胀满。



<目录>卷之三十一・伤寒部\少阴病

<篇名>下利续法

属性:〔《活》〕寒毒入胃者,脐下必寒,腹满胀,大便黄白,或青黑,或下利清谷,宜四逆汤、理中汤、白通加
附子汤、四逆加薤白散。挟热利者,脐下必热,大便赤黄色,及肠间津汁垢腻,宜黄芩汤、白头翁汤、三
黄熟艾汤、薤白汤、赤石脂汤。
\x三黄熟艾汤\x 治伤寒四日而大下,热利时作,白通汤诸药多不得止,宜服此汤除热止利。
黄芩 黄连 黄柏 熟艾(半鸡子大)
上 咀,水煎温服。
\x薤白汤\x 治伤寒下利如烂肉汁,赤带下,伏气腹痛诸热,悉主之。
豆豉(半合,绵裹) 薤白(一握) 山栀(七枚)
上 咀,用水二升半,先将栀子十沸,下薤白煎至二升,下豉,煎取一升二合,温服。
\x赤石脂丸\x 治伤寒热利。
赤石脂(一两) 黄连 当归(各二两) 干姜(炮,一两)
上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服三十丸,米饮下,日三服。
湿毒瓦斯盛者,下利腹痛,大便如脓血,或如烂肉汁,宜桃花汤、地榆散、黄连阿胶散。
\x地榆散\x 治伤寒热毒不解,日晚即壮热腹痛,便利脓血。
地榆 犀角屑 黄连(炒) 葛根(各一两) 栀子仁(半两) 黄芩(一两)
上 咀,每服四钱,水一盏,入薤白五寸同煎,温服。
〔海〕\x阿胶汤\x 治伤寒热毒入胃,下利脓血。
黄连(炒,二两) 山栀(半两) 阿胶(炒) 黄柏(各一两)
上 咀,每服四钱,水煎服。
〔云〕伤寒汗下后,大小便利者,腹中痛者,宜\x燥肠丸\x。