索食，予先用白术、黄连、陈皮作丸子，遂
以热汤下七八十丸，以除其嘈杂。若以为饥而与粥，其痛必如前矣。其家苦欲与。予询病者膈间莫尚闷
否？答曰∶或才饥作，必继之薄闷。今虽未甚快然，亦未尝思食。过两时许，又索食，予以前丸与之。
如是者，又一昼夜，饥不再作，人亦昏困思睡。予教以用稀粥减平日之半，两日禁其杂食，调理半月
而安。（小胃丹方见饮食内伤。）
〔《保》〕心痛用小胃丹，津下十五丸。
上渐除热宿食积法。
〔世〕\x木香丸\x治食积心痛。
木香 丁香 三棱 蓬术 青皮 陈皮（各二钱半） 槟榔（二钱） 白豆蔻（一钱） 巴豆
肉（十五粒，用醋煮令无白心）
上末，醋糊丸，麻子大。
〔《本》〕治一切积聚有饮，心痛，\x 砂丸\x。
砂 三棱（另末） 干姜 香白芷 巴豆（去油。各半两） 大黄（另末） 干漆（各半两）
木香 青皮 胡椒（各一分） 槟榔 肉豆蔻（各一个）
上为细末，酽醋二升，煎五七沸，后下三棱、大黄末，同煎五七沸，入 砂同煎成膏，稀稠得
所，入诸药
和匀，杵丸如绿豆大，年深成块，生姜汤下四五丸。食积，熟水下。白痢，干姜汤下。赤痢，甘
草汤。白痢，当归汤，葱酒亦得。
〔洁〕浓朴丸、紫菀丸 治积聚心痛。（浓朴丸方见翻胃，紫菀丸方见积块。）
〔仲〕心伤者，其人劳役，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热脐跳，其脉弦，此为心脏所
伤也。
〔丹〕心痛轻者散之，麻黄、桂枝，重者加石碱，用川芎、苍术、炒山栀作丸服。
桂枝 麻黄 石碱
上为末，姜汁浸，炊饼为丸，桐子大。热姜汤下十五丸。如服丸数多，又治痰饮。
〔无〕\x麻黄桂枝汤\x治外因心痛，恶寒发热，内攻五脏，拘急不得转侧。
麻黄（去节，汤浸焙） 桂心 芍药 细辛（去苗） 干姜 甘草（炙。各七钱半）
半夏 香附（各五钱）
上锉，每五钱，水盏半，生姜五片，煎七分去渣，食前服，大便秘入大黄，量虚实加减。
〔世〕治心疼甚效。
槟榔 桂心 葛根 甘草 细辛 半夏 桔梗 枳壳 川芎 防风
上等分，惟甘草半之，水煎服。有人心疼，诸药不效，服此愈。
〔丹〕青岩刘山长子，年三十六岁，得心疼十八年矣。因酒饮牛乳，病发时，饮食无碍。得病
八年后，盛暑及沐浴饮食时，皆无汗，中间更医不一，悉以丁附诸丹等热药治之。至是黄瘦食减，
若不胜衣，痛作时须以一物拄之。诊其脉，皆三至弦弱而涩。未风先寒，大便或闭或泄，最苦是
胸膈吞酸。七月内，遂以二陈汤加白术、黄连、黄芩、桃仁、郁李仁、泽泻，每旦用此药饮而出之，
所吐皆苦黑水，杂以如浸木耳片者。此日却再与两帖，饮而不出，如此两月，近二百余帖，涩脉
渐退，至数渐添。忽一日诊其脉纯弦，渐有充满之状，时正立冬后，颇暄暖，意其必欲作汗，又
意其血气未充，汗难以发。以人参、黄 、芍药、当归、陈皮、半夏、甘草，调理二日，此时痛虽
缓，每昼夜一二作。至第三日，与麻黄、苍术、当归、川芎、甘草等药，才下咽，目
上视口噤，面无神色。予呼之不应，见其四肢不收，急以左手抱其头，就坐于床，以右手拇指
捻其人中，须臾而愈，通体汗如雨。自此痛不复作，但人倦，食未增耳。续又大为咽酸所苦，每
一昼夜六七作，其作时有一酸块，自胸膈间直冲上咽喉，情状极恶。遂悉罢诸药，以黄连浓煎取
冷，俟酸块欲上时，以冷黄连汁数滴与之即回。如此六七次，半日许，其块亦除，于是罢药，淡
粥调养。又近三个月，时以立春节旬余。中脘处微有胀急，面带青色，气息喘促。时天气尚寒，
意谓脾土因久病衰弱，木气行令，此肝凌脾，急以索矩三和汤与之，至四日而安。
一妇人年四十余岁，因二十年忧患后心痛，或可按或不可按，食甚减，口渴而不能饮水，形
瘦骨立，心痛止则头痛作，其痛无常处。头痛止则心痛作，夜间全不寐，大便七八日一行．坚小
而黑，而出亦难。累与四物加陈皮、生甘草，前后约百余帖，病虽不增，却无退减。予曰∶此肺
久为火所郁，气不得行，由是血亦蓄塞，遂成污浊，气壅则头痛，血浊不行则心痛，通一病也，
治肺当自愈。遂仿东垣方清空膏例，片芩细切酒炒透，令赤色，为细末，以热白术汤调下，头上
稍汗，如此十余帖，渐渐汗至通身，及膝而止，诸病皆愈。因其膝下无汗，形瘦病久，小便数，
大便涩，两手皆见涩脉，当议补血，以防后患。问其又思水而不饮，遂与四物加陈皮、生甘草、
桃仁、酒芩以补之，遂安。
里实心痛，并见按之满痛为实条。丹溪云∶心痛脉坚实，不大便者下之。