安之《甲乙》,启玄子
之述作,钱仲阳之议论,洁古之方书,皆活法所可学人。岂千方万论,印定后人眼目者,所
能比哉。其间德高行远,奇人异士,与夫居缙绅隐草莽者,虽有一法一节之可观,非百世可
行之活法,皆不取也。予岂好辨哉!欲使学人观此数圣贤而知所向慕而已。或有人焉,徒欲
广览泛涉,自以为多学而用之无益者,岂为知本。
〔海〕钱氏、《活人》、王朝奉、王德孚所论,皆宋人,易老、守真,皆金人,所用之剂
寒热之不同者,盖本诸此。读此数书而用之,亦当以地方世代所宜责之。然莫若取法于洁古
,折衷于仲景汤液,则万世不易之大法也。
〔《素》〕邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六
腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也。
病之始起也,可刺而已。其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰
而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味;其高者,因而越之;其下者,引而竭
之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其 悍者,按而收
之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡
。血实宜决之,气虚宜掣引之。(并见《阴阳应象论》)
〔仲〕大法春宜吐,夏宜汗,秋宜下,冬宜温及灸。
〔海〕病在天之无形,当汗;病在天之有形,当吐;病在地之无形,当利小便;病在地之
有形,当利大便。
〔《脉》〕夫欲治病,当先知其证何起,乃可攻之耳。
〔垣〕假令治病,无问伤寒、蓄血、结胸、发黄等诸证,并一切杂证等,各当于六经中求
责之。如发黄症,或头痛、腰脊强、恶寒,即有太阳证;或身热目痛、鼻干、不得卧,即有
阳明证;余仿此。(不独六经中求责,五脏求责,尤急务也。假令面青、脉弦、善怒、淋溲
、便难、转筋,即有肝证也;或面赤脉洪善笑,口干身热烦心,心痛,掌中热而 ,即有心证
也;余仿此)
〔丹〕治病必求其本病之有本,犹草木之有根也,去叶不去根,草犹在也。治病犹去草
,病在脏而治腑,病在表而攻里,非惟戕贼胃气,抑且资助病邪,医云乎哉。
一法,治疟积下痢,吐痰而愈。一法治污血哽噎,用韭汁开污血而愈。一法,治下疳疮
自痢,用龙荟丸、柴胡汤而愈。其详分见各门。
〔海〕治病必求其本假令腹痛,桂枝加芍药;大实痛,桂枝加大黄。何为不只用芍药大
黄等,而于桂枝内加之?要从太阳中来,以太阳为本也。又如结胸证,自高而下,脉浮者,
不可下,故先用麻黄汤解表。表已脉沉,后以陷胸汤下之,是亦求其本也。至于蓄血下焦,
血结膀胱,是从太阳中来,侵尽无形之气,乃侵膀胱中有形血也。
〔《素》〕先病而后逆者,治其本。先逆而后病者,治其本。先寒而后生病者,治其本。
先病而后生寒者,治其本。先热而后生病者,治其本。先热而后生中满者,治其标。先病而
后泄者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且调之,乃治其他病。先病而后生中满者
,治其标。先中满而后烦心者,治其本。人有客气,有同气。小大不利,治其标。小大利,
治其本。病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标。病发而不足,标而本之,先治其标
,后治其本。谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。先小大不利而后生病者,治其本
。(《标本病传论》)
〔仲〕夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
〔海〕初治之道,法当峻猛者,谓所用药势疾痢猛峻也。缘病得之新暴感,虽轻得之重,
皆宜以疾痢之剂急去之。中治之道,法当宽猛相济,为病得之非新非久,宜以缓疾得中之药
,养正去邪,相济而治之。假令如见邪气多,正气少,宜以去邪药多,养正药少。凡加减法
如此之类,更宜临证消息增减用之。仍根据时令行之,无妄也。更加针灸,其病即愈。末治之
道,法宜宽缓,宽者察药性平和,缓者广服无毒以养气血安中。盖为病证已久,邪气伏潜至
深而正气微少,故以善药广服,养正气而邪气自去,更加针灸,其效必速。
治病之道有五法∶和、取、从、折、属也。一治各有五,五五二十五,如火之属衰于戌
,金之属衰于辰是也。一治曰和,假令小热之病,当以凉药和之,和之不已,次用取。二治
曰取,为热势稍大,当以寒药取之,取之不已,又用从。三治曰从,为势已甚,当以温药从
之,为药气温也,味随所用,或以寒因热用,或以热因寒用,或以汗发之,发之不已,又用
折。四治曰折,为病势极甚,当以逆制之,制之不已,当以下夺之,下夺之不已,又用属。
五治曰属,为求其