，宜补益；食伤邪气有余，宜消导；劳役饮食俱伤，补益消导兼行
。其中或兼清热，或兼燥湿痰。补剂，补中益气汤主之。消导停食，枳梗二陈汤加山楂、麦芽
，枳术丸。停饮，胃苓汤加半夏，化痰丸。清热，小调中汤、橘皮竹茹汤、凝神散、三黄
枳术丸、保和丸。燥湿，二陈汤、六君子汤、理中汤、生胃丹、单苍术膏。
乘胜虚实脉堪凭。
脾胃为五脏主，风寒暑湿燥五气偏胜，亦能损伤。假令脉弦，风邪所胜，胃风汤
黄建中汤、三白汤；脉洪，热邪所乘，泻黄散、清胃散、调胃承气汤；脉涩，燥邪所乘，
八珍汤、钱氏白术散；脉沉细，寒邪所乘，益黄散、人参养胃汤丸、附子理中汤丸、补真
丸；脉缓濡无力，或时隐伏，正气虚而损也，四君子汤、参苓白术散，脉缓太过，湿邪自甚
也，平胃散。
<目录>外集・卷四\杂病提纲
<篇名>内伤
属性：诸气皆因火作孽
七气，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。又曰九气者，挟外感寒热而言也。人身阴
阳正气，呼吸升降，流行荣卫，生养脏腑。惟七情火炎伤肺，闭塞清道，以致上焦不纳，中
焦不运，下焦不渗，气浊火盛，熏蒸津液成痰，痰郁成积，初起宜四七汤、七气汤，辛温消
散；稍久，宜二陈汤，加芩、连、山栀，或当归龙荟丸、木香槟榔丸，辛凉以折之。最忌辛
香助火耗气之剂，虽木香亦好上升，必佐以知母、黄柏。丹溪云∶上升之气，自肝而出，中挟相
火，其热为甚，自觉其冷，非真冷也。
间伤生冷与寒热；
挟伤饮食生冷，呕逆积痛者，治中汤，加木香，或蟠葱散、丁香脾积丸。或七情
后过饱，大实痛者，煮黄丸；因七情过饥，胃脘痛者，四君子汤，加木香。挟寒则腠理密而气
敛于中，五积散；入里，四逆汤。挟风，分心气饮。挟风寒犯脑，羌活附子汤。挟寒湿，五
苓散。五苓能升降诸气，通利三焦，非特分利而已。凡此热剂，明知口伤冷物，身受寒气而
后敢用，亦变法也。高阳生专谓冷生气者，泥矣。挟暑热，则腠理开而汗泄于外，黄连香薷
散加蓼根，或清暑益气汤，加木香。
喜（乐）恐（惧）惊（吓）劳（动）散真元，
喜动心，气散不敛，过则健忘，归脾汤；恐伤肾，精怯不升，过则下焦胀满，三
和散、补中益气汤；惊伤胆，神乱不定，过则怔忡失志，妙香散、十味温胆汤。此三者皆令
真元耗散，多见不足之证。又劳则喘息汗出，亦令气散，尤宜补益。
怒（恼）忧（愁）悲（哀）思（虑）逸（静）滞结。
怒伤肝，气上逆，过则呕逆，枳梗二陈汤、绀珠正气天香汤，热者柴陈汤。忧伤
肺，其气聚，过则喘促，苏子降气汤、分气紫苏饮；噎膈者，暂用五膈宽中散。悲伤心胞
及肺系，其气急，过则为狂者，枳壳煮散、升阳顺气汤。思伤脾，其气结，过则痞满，退热
清气汤、温胆汤、木香化滞汤、木香枳术丸。此四者皆冷邪气郁结，多见有余之证。又逸则
气滞，亦令气结，轻者行动即愈，重者橘皮一物汤。
结为积聚散虚中，
气结为五积、六聚、 瘕、疝气、大实痛等疾，暂用盐
煎散、阿魏撞气丸、木香
分气丸、大黄备急丸。气散则中虚，倦怠无力，短气不足以息，宜调中益气汤、人参养荣汤
；自汗喘急者，养正丹。俗云∶气无补法。不思气虚不运，邪着为病，不补气何由行？且
如喘嗽气鸣，以枳、梗、姜、橘、苏、桂调其气，以星、半、细辛豁其痰，而终不下降者，
气之所藏无以收也，必佐以补骨脂补肾，则气始归元。经曰∶结者行之，散者益之是也。
走注眩晕吞酸噎；
素无积者，浊气入荣卫，则攻刺肩背四肢。有积者，浊气滞胸腹肠胃胁肋，着于
一处则眩晕呕吐，吞酸噎膈，痞痹泄泻，心腹绞痛，流气饮子主之，或木香匀气散、栀姜饮
、古萸连丸、栀萸丸、清膈苍莎丸选用。
胸膈痹肿二便难，
胸膈痞塞，枳梗汤。胸痹气塞，枳橘汤。浮肿，木香流气饮。大便难，三和散
、四磨汤、秘传降气汤。燥者，麻子仁丸。热者，小承气汤。如壮盛人，气闭胸满，百药不
效者，五香连翘汤。小便闭者，五苓散。
兼血兼痰宜审别。
血凝则气亦滞，四物汤加香附、侧柏叶。挟瘀血，加桃仁、红花，或复元通气散
痰壅则气逆，顺气导痰汤、苏子降气汤，甚者，稀涎散，微微吐之。
治分痰积少与多，降火清心尤妙诀。
不问内伤外感，久皆郁热滞为痰积，况七情之火，无日不起，五味之偏，无日不
积，此丹溪、河间力主为火也。虽然七情总发于一心，七气总隶于一气，气，阳也，动则为
火，故以降火、化痰、消积分治，量其所禀浓薄而加减之。大概气虚，四君