青,或红而枯黯者,不可治矣。然亦有肺气虚而发喘,连声不已,无咳嗽血出呛食之症
者,宜清肺饮,倍加人参,不可的确于肺热之一端,纯用清肺解毒也。
疹子与痘似轻,然调治失宜,其祸反不旋踵,盖痘由胎毒而发,情势多少轻重吉
凶,自可预断。疹由感受时气而发,轻者可重,重者可轻,皆在于调治有方,故药饵饮
食禁忌。此痘家尤宜中节,痧后生疮,荣分余热未尽也,宜金银花、荆芥穗、连翘、玄
参、甘草、生地、鳖虱参、麻黄、连木通,浓煎饮之。痧疹不宜根据证施治,惟宜治本。
本者,手太阴并阳明二经之邪热也。解其邪热,则诸证自退矣。



<目录>痘疹全集卷三十三(麻疹门)\麻疹门杂症

<篇名>论壮热烦渴口鼻腐烂等症(锦囊添加)

属性:斑疹本为肺胃火毒,故壮热烦渴,喜冷浩饮,此其常也。然即纵其冷冻饮料,则冰遏热
毒在内,且津液遇冷则凝,而燥渴益甚,况胃喜凉饮而恶热,得冷入口,勿论虚实,无
不爽快也。肠喜热饮而恶寒,流寒下焦,勿论虚实无不受伤也。轻则激其虚火上升,寒
热不已,重则迫其热毒下注,泻利无休。更有误以烦渴喜冷为实热,峻用芩连苦寒之
药,殊不知火之有余,由水之不足,即渴者,乃脏腑津液燥槁而为病也。少火变为壮
热,宗气已亡于中,孤阴外覆肌表,荣道已竭于里。若不求阴阳至理而调之,徒以时行
外染之客病为主治,壮者因循日久而愈,弱者悠忽变症而亡,故凡有壮热烦渴,视此可
以例推矣。奈何北方凡患热病喜冷者,谓之咯水病,病家则任饮凉水,医家则峻投寒
药,以致愈饮愈渴、愈寒愈热,逼其浮越之虚阳,尽耗于肌表,必致身冷而已,独不思
温能除大热之语,何也?要知千变万化之病,多由身中之火,不安其位,卫冲巅顶则
头疼,越于肌表则身热,浮于头面则脸红,客于会厌则咽痛,得其平则安其位,外邪不
能入而为真阳之正气。失其常则离其位,外邪得入,即阳气而变为火矣。何时师治热病
者。泛云邪热,日以苦寒为事,岂人身上之热,另有身外之火乎,此即本人身内之火。
发越而为病也。惟出实火太过者,暂以寒凉折之,中病即已,断无有去之理也。未者,
饮水餐冰不已,尽将阳气赶出。以致手足厥冷,龙雷无可藏纳,上迫而为胃烂口臭,睛
红舌黑,荣失气运,凝滞成斑,独现于足。夫斑疹属火,火性上炎,故多见头面。今独
现于足者,阳气已绝阴,气凝位,名死血斑也,不治。是皆阴极似阳之假热而误用寒凉
之过也。至于唇口腐烂,甚至颊穿唇缺,鼻烂目伤者,似乎热毒也。孰知阳气者,所以
充皮毛,坚筋骨,密腠理,以卫护于外者也。阴血者,所以荣脉络,润肌肤,滋阴
髓,以荣养乎里者也。面为诸阳之会,目为至阴之精,鼻为宗气之窍,一身之气血运至
鼻面者,非至清至精者,不能达之。苟一旦阳气耗散于外,失其卫获之权,阴血燥槁于
里,失其荣养之职,于是五官精华衰涸,则阴翳之火乘虚而迷空窍,流灼为害,犹龙雷
之焚毁万物甚速也。况多余热不退而为痧劳者,是昔气血本气为病,有何毒乎?治之
者,能明此理,惟使太阳一照,龙雷顿息,真阳一佥,阴医自消,真阴一生,虚阳自化
而荣卫各得其职矣。盖无形生出有形之假火,须有形生出无形水火之真药以调之。盖
造化之理,皆生于无。凡有形者,皆非真也。奈何一见壮热红点,便作有形实利,以
攻有迹之药而投无形之虚,以致变现百出。病欲不死,焉可得乎!
(张)于乙亥年,因刷印是书,附粮艘北上,时斑疹在行而甚危,诸医或用表托,
或用清解,俱莫能疗。有身体俱见而面上隐隐退缩,壮热喘嗽,烦躁不食泄泻者;有身
面俱见而赤壮热,喘嗽烦躁,不食泄泻者,要知皆阳外越而阴内竭,中气弱而肺气伤,
其火之有余乃由水之不足。昧者,概麻疹余毒,然不知实系气血大伤,即阴阳二气而为
病也。余按其脉寸强尺弱,或细数无力者,并以全真一气汤(方见杂症二十卷药按中)
去人参∶量人大小酌剂轻重投之。一二剂后,喘热俱退,熟睡日余,神爽思食,并向
有口疮目患者,皆从此而愈。可见阳藏阴长之妙用深,感先贤喻嘉言,以人参败毒散而
治斑疹之论,与吴鹤皋所云,以参附而治斑者,法之变也。医不达观,安足语此等语,
信不诬也。惟脉洪有力,人强气壮者,方用连翘。土贝、牛蒡、甘桔、生地、丹皮之类
清解之。若不详阴竭阳浮之理,概投表疹解毒之方,不惟不胜治,终亦不可治,殆至阴
阳并竭,而烦躁喘促,犹云疹毒内攻,元神脱尽而日窜口禁,尚为变惊调治,何其昧之至也!
余长孙大业,年四岁时,当变月,正值家中大小