评∶吐下未净。复聚于中。故曰里而再里。至三里之症。少有也。



<目录>卷四\瘟疫九传

<篇名>表而再表

属性:表而再表者。所发未尽。膜原尚有隐伏之邪。故三四日后。根据前发热。脉洪而数。及
其解也。斑者仍斑。汗者仍汗而愈。至于三表者。亦稀有也。
邵评∶瘟疫之邪。由膜原达表。或 或汗之表。表邪化而膜原尚有未尽之邪。复出于表。故曰表而再
表。此与伤寒先表后里之治迥别。须使出表之邪。仍从 汗而解。至三表之症。实罕见焉。



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<篇名>表里分传

属性:表里分传。始则邪气伏于膜原。尚在半表半里。二证俱见。必先通其里。令里邪去。
自能达表。或斑或汗。随其性而升泄之。病退而热未除者。膜原尚有未尽之邪也。
宜三消饮调之。若分传至再至三。未之频见。照前同治。
邵评∶疫邪自口鼻吸受。直行中道。流布三焦。伏于膜原。为半表半里之界。邪在于此。或表里分传。
表里二症同见者。治宜先通其里。里通则表达。与伤寒先表后里之法大异。从表解者。或 或汗两门。
随症治之。膜原之邪。未能尽传。表里症并见者。用三消饮内外并解之。若分传再三之症。亦属稀少。治法同前。



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<篇名>再表再里

属性:有再表再里。或再表里分传者。医家不解。反责病患不善调养。以致反复。病家不
解。反咎医师疏于救治。彼此归怨。胥失之矣。不知病势之当然。其气性如此。
邵评∶疫症是秽浊之邪。不正之气。伏膜原而布三焦。其邪之或结或开。或表或里。本无一定。故多
表而再表。里而再里。表里分传再见之症。此病情之传变不常。邪气之聚散无定。乃病势之当然。非关调治
之失宜。然必病者元气不虚。方可随症施治。若虚弱之体。恐未能当此缠扰耳。疫症之外。若风寒温暑湿热诸
病。则鲜如此见症也。



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<篇名>先表后里

属性:先表后里者。始则但有表证。而无里症。宜达原饮。有三阳经症者。加三阳经药。继而脉大而数。
自汗而渴。邪离膜原。未能出表。宜白虎汤辛凉解散。邪从汗解。脉静身凉而愈。二三日后。或四五
日后。依然发热尚宜达原饮。至后反加胸满腹胀、不思谷食、烦渴等证。加大黄下之。
邵评∶邪从口鼻吸受。先由肺入。肺主皮毛。则先见表症。有头疼身痛发热凛寒
之象。用达原饮以宣其邪。三阳者。太阳阳明少阳也。故太阳加羌活。阳明加葛根。少阳加柴胡也。



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<篇名>先里后表

属性:先里后表者。始则发热。渐盖理证。下之便愈。后复发热。反加烦疼。身重脉浮者。宜
白虎汤主之。不得汗者。津液枯竭也。加人参。覆杯即愈。
邵评∶瘟疫自口鼻而入。直行中道。伏于膜原。膜原为半表半里。其邪自内出外。故有先见里症。可
先下之。下后里通。邪渐出外。在阳明之经。故见烦热脉浮身疼重之症。再用白虎汤以清之。不得汗者。正
虚液竭。白虎加人参。以扶正达邪。若大汗大下后。表里之证悉去。继而一身尽痛。身如被杖。脉沉
细者。此汗出太过。
阳气不周。骨寒而痛。非表证也。此不必治。二三日后阳回自愈。
邵评∶汗下之后。表里之症虽去。而津亏气弱。不能营养筋骨脉络。故痛如被杖。用药宜养营和阳之剂。
又评∶瘟疫与伤寒大异。伤寒不可早下。瘟疫有先里后表之症。故可先下。下之
里通而表达。盖瘟疫之邪自内达外。与伤寒先表后里之治不同法。此瘟疫伤寒分泾渭处也。



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<篇名>表证偏胜

属性:表证偏胜者。膜原之伏邪发时。传表之邪多。传里之邪少。当治其表。里证兼之。
邵评∶膜原附近于胃。为表里之分界。邪伏膜原。出表者多。入里者少。则表证偏
胜。乃七表三里之候。当先治表。而略兼治里。



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<篇名>里证偏胜

属性:若里证多而表证少。但当治其里。而表证自愈。
邵评∶膜原之邪。入里者多。出表者少。则里症偏胜。乃七里三表之候。但治其里。里通。则邪外出而愈。



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<篇名>大头瘟

属性:即大头天行。宜普济消毒饮。
邵评∶风热湿浊。扰乱清阳之境。故伤高巅之上。从上越者生。下行者死。初起寒热体重