,不可近者,大陷胸主之。原文137

①日晡所:晡,午後三r至五r。所:不定之~,表s怠

:按重l汗,亦是表而再表之x,再表而邪不去,故}下之,又不大便五六日,邪既不由表解,又不由Y解,固Y於中,竟有隅之荩所F一派病情,非陷胸Q不能拔,原文主之,深得其旨。

【U】太病`汗`下後,如o水,H是燥S冉Y,此殛明腑C,可用大承下之;如扔兴,崤c水Y,t榻Y胸,男南轮辽俑轨M而痛,t非大陷胸不能治之。徐`胎f:“大承馑下者燥S,大陷胸所下者蓄水,小陷胸所下者S涎。”乃其之言。故氏f:“原文主之,深得其旨”。

五十、Y胸者,亦,如柔d睥冢下之t和,宜大陷胸丸。原文131後段

②柔d:d一作b,是背直,角弓反的C候名Q,有汗的叫“柔d”,o汗的叫作“d”。

:按(胸Y)〔Y胸〕而亦,有如柔d钫撸此是邪Y於胸,阻其任}流行之C而言也。下之以大陷胸丸者,逐其胸中e聚,e聚亦去,任}通而C}常故有自和之f也。但d症t周身手足俱,此,故Q槿缛岑d睿W者知。

【U】Y胸的主C,本是心下M而痛,此C如柔d睿是病邪偏Y於上,胸部M而不能俯,所以如同柔d。@N是受胸部水峤Y聚的影,和筋}失B的不同,水峤Y聚一散,胸部M自消,也就可以自愈,所以f下之t和。用大陷胸丸攻上部之邪,_ψC。氏cT家不同:“此是邪Y於胸,阻其任}流行之C而言”。治之以大陷胸丸者,使力而行,邪而正不,乃峻攻之法也。胸中e聚去,任}通而C}常故自和也。

大陷胸丸方(校a)

大S半斤葶子半斤(熬)芒硝半升杏仁半升(去皮尖、熬黑)上四味,vY二味,刃尤拭⑾酰合研如脂,和散,取如丸一枚,ev甘遂末一X匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,仡D服之,一宿乃下,如不下,更服,取下樾В禁如法。

【方解及其用】本方的物M成,榇笙菪更加入葶子杏仁白蜜而成。因其邪Y在胸,胸榉挝唬故加杏仁色白入肺,以利肺猓用葶子佐甘遂破而a下,恐硝S等下行甚速,故以白蜜之甘,使力行,留於胸中,峤Y之水,得芒硝而解,葶甘遂逐水,S大S以下行,又橥柚蠓,使力而行,邪而正不,乃峻攻之法。《t宗金b》用以治水[c莩跗穑形饩者。

五十一、Y胸C,其}浮大者,不可下,下之t死。原文132

:按Y胸而Q}浮大者,明是邪Y胸,理清鲆越庵、_之,方楹戏ǎ若攻下之,t引邪深入,Y胸愈Y而不解者,焉得不死。

【U】此乃Y胸之C也。邪Y於Y,}寸浮P沉,今}通浮大,是邪m冉Y而未,C仍有外_之象,若`下之,t犯本,}浮大,而t反下之,此榇竽嬷戒。亦即氏所:“若攻下之,t引邪深入,Y胸愈Y而不解者,焉得不死”之^也。

五十二、Y胸C〔悉〕具,(燥)〔躁〕者〔亦〕死。原文133

:按C具Y胸,阻其上下交通之C,故(燥)〔躁〕作。

w┏鲮缎模(燥)〔躁〕出於I,病C正在坎x交之,不交t(燥)〔躁〕立作,故Q之必死也。

【U】Y胸C悉具,邪Y已深也,若更┰辏是正不傩埃真馍y,病者必死。氏以坎x立^:“┏鲮缎模躁出於I,病C正在坎x交之,不交t┰炅⒆鳎故Q之必死也”。\俨豢之。

五十三、太病,tl汗,遂l汉,因}下之,心下痞,表Y俱,〔狻K竭①,ot②,}加,因胸,面色青S,wp者,y治;今色微S,手足卣咭子。原文153

①K竭:就是表Y俱。l汗使表而饨撸攻下使Y而饨摺

②ot:^表邪认莩善Γ表CT而YC具。

:按太C要外邪未解,方可l汗,M有ol汉,而反即汗之理?此言因l汗,遂l汉,焉知非`汗而逼外越乎?此症汗下失宜,以致表Y俱,K竭,ot,此刻S用事,痞塞之症所由生,後加,因而胸,面色青S,t土木相刑之C,全神露,故曰y治。若色微S,而o青色,手足尚兀是後天之根q存,故可治。

【U】氏所按:“M有ol汉,而反即汗之理?此言因l汗,遂l汉,焉知非`汗而逼外越乎?”值得深思。由汗下失宜,所以成痞,m曰K竭,由心下o,故痞塞也。}加,以逼劫其,乃成此危候,自扶散逆,刂徐钚爸法,可用附子理中加砂、半、擒镙堑人治之楫。

寒恒卷二

太中篇

凡寒I之C,列於此篇,五十八法(舒本校增)

一、太病,或已l幔或未l幔〔必汉〕,w(重)〔痛〕,I逆,}俱o〔者〕①,名(曰)〔椤寒②。原文3

①}俱o:指}的浮沉,浮取殛,沉取殛。“o}”如切K睿是o的F象,c弦}相似而D索有力。@Y所f的o},是浮o的}象,浮o楸砗,常cl汉K。

②名寒:@Y的寒,不是指寒之Vx寒,而是指麻SC的Mx寒而言。<