胃汤者,以升麻同生地、川连,则凉血太过。今余用于末后化
,无化早之患,此于升麻紫草化毒汤中参化出来。今后治 初起,以升麻干葛汤发之,后
以升麻清胃汤化之,可为后世不磨之法。古人以犀角地黄汤治阳明血热鼻衄,又以犀角化阳
明血热发 ,曰如无犀角,以升麻代之。以其同散阳明血热之药,同解阳明血热之毒,故可
以升麻代犀角。然余独以犀角地黄汤浓重,但宜于滋阴症中。若以化 论之,则石膏、知
母、芩、连偏于凉气,失于凉血,犀角地黄汤。偏于滋阴,失于凝滞,不若升麻清胃汤轻清
凉血,且发且化,又与升麻干葛汤,节次相承之妙也。故余补注,难用犀角以升麻易之。惟
不忌凝滞者,犀角地黄汤亦可用也。此升堂入室之工夫。
\x羌独败毒散\x 见发热。
发 之症,时行疫毒者多,故用败毒散,先散表邪。
\x解毒化 汤\x
大力子 荆芥 防风 川连 桔梗 蝉蜕 生甘草
痧发出,里有热者,当以此方清热化 。
\x升麻干葛汤\x 见烦躁。
发毒见太阳表症,当以败毒散。若见阳明症,则以此方升发。用败毒散,散背部 伏,用
升麻葛根汤,发胸面不透,并唇焦口烂,呕吐介齿,此妙里工夫也。
\x消毒犀角饮\x
桔梗 荆芥 连翘 防风 黄芩 犀角 生大力子
痧已出,身热不减,故立解毒汤,治热之重者;立消毒饮;治热之轻者。
\x石膏化 汤\x
石膏 知母 人参 甘草 葛根
解毒化 汤,通治六经里热。此方专治阳明里热。症重者,二方合用。若热极生 ,用凉
膈散、三黄解毒汤。
\x当归大黄汤\x
当归 生大黄 川黄连 甘草
热重便硬,有下症者,立此方凉大肠血热。以 症属血,故加当归。 症不宜大下,故加甘草。
\x大柴胡汤\x 见潮热。
\x大干葛汤\x 见头痛。
少阳表热有下症,当以大柴胡汤双解。若阳明表热有下症,家秘化立此方。有此二法,则
少阳双解,阳明双解,确不紊乱。
\x三化汤\x
大黄 枳实 浓朴
血热便闭有下症者,当归大黄丸下之。若气热便闭有下症,则用此方。加甘草即调胃承气汤。
\x犀角大青汤\x
犀角 大青 栀子 豆豉
此方即栀子豆豉汤加犀角大青,能解阳明血中之毒,故为 症之要药。
\x升麻清胃汤\x
升麻 川连 生地 丹皮 甘草 木通
干葛清胃汤,清阳明气分热毒。此方清阳明血分疫毒。故 症口燥唇焦,热而消水,气分
热也,用干葛清胃汤;若口燥唇焦,热不消水,血中伏火,升麻清胃汤。大凡膏粱积热,口
臭唇焦,牙龈腐烂,多用此方,以荤腥能伤血分耳。加楂肉、砂仁,善消油腻荤腥。加木
通,合导赤各半汤,能利小便。加枳壳,合川连枳壳汤,而清大肠积热。邪火伤血,则发
;湿火伤血,大便泄;燥火伤血,大便结。当归大黄丸,清血中燥火,润大肠结。余化
用此方,治燥火伤血,腹痛赤痢,止大肠之泄。



<目录>卷四

<篇名>温病

属性:《内经》以冬月天寒,人伤而即病者,名伤寒。若伤而不即病,寒邪郁而成热,至春而病者,
名温病。《伤寒论》。太阳病发热而渴,不恶寒者。为温病。同言太阳病,以不渴恶寒名伤
寒,以渴而不恶寒者,名温病。然则《内经》所云,明温病之原,仲景所云,别温病之症。知
病原,识症状,知伤寒温病之所以别矣。第《内经》所谓温病者,冬受寒邪,至春始发之温病
也。仲景所谓温病者,人感湿热,当时即发之温病也。进而求之,即春之温病亦有三种,有
冬伤于寒,至春而成温病者;有冬感温气,至春更感温热,而病温热、温毒者;有非冬感
寒,非重感温热,但遇时行温热之邪。而即发温病者。是此而知伤寒不独于冬,四时有暴
寒,皆能伤寒者。温病不独发于春,四时有暴热,皆有温热病者,但要明其病原主治耳。桢
又悟得伤寒之邪,伤于太阳从表而起;温热之病,感于阳明而入肠胃,自内而发。故温病发
热而渴不恶寒者。若先感温热,又冒风寒,而发身痛头痛,恶寒发热而渴者,此太阳有表邪
之寒热病。不得名之温热病也,当发表清热和解主治者。故太阳伤寒,用羌活败毒散发表。
若太阳寒热病,则用羌活冲和汤和解。阳明伤寒,用葛根汤发表。若阳明寒热病,则用干葛
石膏汤和解。若少阳伤寒,用羌活柴胡汤。少阳寒热病,用小柴胡汤和解。若身痛头痛,恶
寒发热,口不渴者,乃三时暴感之伤寒症,非温热之症。总之,伤寒外感风寒,里无积热。
故初起以辛温散表,不可早用清凉,直待表散