络损伤,则血上溢,舌衄如涌,气粗喘促,
口干不欲饮,欲小溲则大便随之,脉弦数而促,舌干涸无液,肺金化源告竭,龙雷之火飞越升腾,颇虑喘脱之险。
急拟生脉汤救化源,犀角地黄汤清血热。
西洋参(二钱) 鲜生地(三钱) 生白芍(二钱) 鲜竹茹(一钱五分) 大麦冬(二钱) 犀角尖(四分)
粉丹皮(一钱五分) 鲜藕汁(冲服,一杯) 鲜铁石斛(三钱) 川贝母(二钱) 怀牛膝(二钱)
郭右 发乃血之余,血虚则发落。血虚生热,热搏营分,上为鼻衄,下为便血。宜养血清营主治。
细生地(四钱) 天麦冬(各二钱) 槐花炭(二钱) 夏枯草(一钱五分) 生甘草(五分) 粉丹皮(一钱
五分) 侧柏炭(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 冬桑叶(三钱) 川石斛(三钱) 鲜藕(切片入煎,二两)



<目录>卷七

<篇名>调经案

属性:沈右 气升呕吐,止发不常,口干内热,经事愆期,行而不多,夜不安寐,舌质红,苔薄黄,脉象左弦右涩,
弦为肝旺,涩为血少。良由中怀抑塞,木郁不达,郁极化火,火性炎上,上冲则为呕吐,经所谓诸逆冲上,皆属
于火是也。肝胆同宫,肝郁则清净之府岂能无动,挟胆火以上升,则气升呕逆,尤为必有之象。口干内热,可
以类推矣。治肝之病,知肝传脾。肝气横逆,不得舒泄,顺乘中土,脾胃受制。胃者,二阳也。经云∶二阳之病发
心脾,有不得隐曲,女子不月。以心生血,脾统血,肝藏血,而细推营血之化源,实由二阳所出。经云∶饮食入
胃,游溢精气,上输于脾。又云∶中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。又云∶营出中焦。木克土虚,中焦失其变
化之功能,所生之血日少,上既不能奉生于心脾,下又无以泽灌乎冲任,经来愆期而少,已有不月之渐,一传
再传,便有风消息贲之变,蚁穴溃堤,积羽折轴,岂能无虚。先哲云∶肝为刚脏,非柔养不克,胃为阳土,非清通
不和。拟进养血柔肝,和胃通经之法,不治心脾,而治肝胃,穷源返本之谋也。第是症属七情,人非太上,尤
当怡养和悦,庶使药达病所,即奏肤功。不致缠绵为要耳。
生白芍(二钱) 朱茯神(三钱) 仙半夏(一钱五分) 川石斛(二钱) 炒枣仁(三钱) 代赭石( ,
二钱) 旋复花(包,一钱五分) 银柴胡(一钱) 青龙齿(三钱) 广橘白(一钱) 茺蔚子(三钱)
丹参(二钱) 鲜竹茹(一钱五分) 生熟谷芽(各三钱) 左金丸(包,七分)
二诊 气升呕吐未发,夜寐不安,经事行而不多,苔灰黄,按脉弦细而涩。皆由营血亏耗,肝失条达,脾
失健运,胃失降和为病。昨投养血柔肝,和胃降逆,助以调经之剂,尚觉获效。仍拟逍遥合覆赭二陈加减,但
得木土不争,则诸恙可愈。
白归身(二钱) 朱茯神(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒竹茹(一钱五分) 生白芍(二钱) 仙半夏(一钱五分)
青龙齿(三钱) 广橘白(一钱五分) 银柴胡(八分) 北秫米(包,三钱) 代赭石( ,三钱) 茺
蔚子(三钱) 川石斛(三钱) 旋复花(包,一钱五分) 青橘叶(一钱五分)
李右 天癸初至,行而不多,腹痛隐隐,鼻红甚剧。气滞血瘀,肝火载血,不能顺注冲任,而反冲激妄行,上
溢清窍,有倒经之象。逆者顺之,激者平之,则顺气祛瘀,清肝降火,为一定不易之法。
紫丹参(二钱) 怀牛膝(二钱) 全当归(二钱) 粉丹皮(一钱五分) 鲜竹茹(三钱) 茺蔚子(三钱)
制香附(一钱五分) 白茅花(包,一钱) 炒荆芥(八分) 福橘络(一钱) 春砂壳(八分)
吴右 经事愆期,临行腹痛,血室有寒,肝脾气滞。血为气之根据附,气为血之先导,气行血行,气止血止。
欲调其经,先理其气,经旨固如此也。拟严氏抑气散,复入温通之品。
制香附(一钱五分) 云茯苓(三钱) 广艾绒(八分) 延胡索(一钱) 月季花(八分) 全当归(二钱)
茺蔚子(三钱) 金铃子(二钱) 大砂仁(研,八分) 紫丹参(二钱) 台乌药(八分) 怀牛膝(二钱)
陈广皮(一钱)
郑右 正虚邪伏,营卫循序失常,形寒已久,纳少神疲,经事三月不行,渐成损怯。姑与扶正达邪,和营通经。
炒潞党(二钱) 抱茯神(三钱) 茺蔚子(三钱) 银柴胡(八分) 清炙草(五分) 紫丹参(二钱)
月季花(五分) 酒炒黄芩(一钱五分) 陈广皮(一钱五分) 仙半夏(二钱) 逍遥散(包,三钱)
二诊 寒热已止,纳减神疲,经事三月不行,脉象弦数,客邪虽退,而正气不复,冲任亏损,而经事不通。
仍宗前法。
前方加怀牛膝(二钱)、西藏红花(八分)。
翁右 经停九月,胃