難,目眴眴然,身掉不定,手足寒,恆山湯主之。方見別卷中。若其人本來不吃,忽然謇吃而好嗔恚,反於常性,此腎已傷,雖未發覺,已是其候,見人未言而前開口笑,還閉口不聲,舉手柵腹一作把眼,此腎病聲之候也。虛實表裹,浮沉清濁,宜以察之,逐以治之。
  黑為腎,腎合骨,黑如烏羽者吉。腎主耳,耳是腎之餘。其人水形,相比於上羽,黑色,大頭,曲面,廣頤,小肩,大腹,小手足,發行搖身,下屍長,背延延也,不敬畏,善欺給,人戮死。耐秋冬,不耐春夏,春夏感而生病,主足少陰汙汙然。耳大小、高下、厚薄、偏圓,則腎應之。正黑色小理者,則腎小,小即安,難傷;粗理者,則腎大,大則虛,虛則腎寒,耳聾或鳴,汗出,腰痛不得俯仰,易傷以邪。耳高者,則腎高,高則實,實則腎熱,背急綴痛,耳膿血出,或生肉塞耳。耳後陷者,則腎下,下則腰尻痛,不可以俯仰,為狐疝。耳堅者,則腎堅,堅則腎不受病,不病腰痛。耳薄者,則腎脆,脆則傷熱,熱則耳吼鬧,善病消癉。耳好前居牙車者,則腎端正,端正則和利,難傷。耳偏高者,則腎偏歌,偏歌則善腰尻偏痛。
  凡人分部骨陷者,必死不免。俠膀胱并太陽為腎之部,骨當其處陷也。而臟氣通於內外,部亦隨而應之。沉濁為內,浮清為外。若色從外走內者,病從外生,部處起。若色從內出外者,病從內生,部處陷。內病前治陰,後治陽;外病前治陽,後治陰。陽主外,陰主內。
  凡人生死休否,則臟神前變形於外。人腎前病,耳則為之焦枯;若腎前死,耳則為之□黑焦癖。若天中等分,暮色應之,必死不治。看應增損,斟酌賒促,賒不出四百日內,促則旬月#10之間。腎病少愈而卒死,何以知之?曰:黃黑色黶點如拇指應耳,此必卒死。腎絕,四日死,何以知之?齒為暴黑,面為正黑,目中黃,腰中欲折,白汗出如流,面黑目青一作白,腎氣內傷,病因留積,八日當亡,是死變也。面黃目黑不死,黑如始死,吉凶之色,天中等分,左右發色不正,此是陰陽官位,相法若不遭官事而應死也;其人面目帶黃黑,連耳左右,年四十以上百日死;若偏在一邊,最凶,必死;兩邊有,年上無,三年之內禍必至矣。
  冬水腎脉色黑,主足少陰脉也。少陰何以主腎?曰:腎者主陰,陰水也,皆生於腎,此脉名曰太衝,凡五十七穴,冬取其井滎。冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,太陽氣伏沉,陽脉乃去。故取井以下陰氣逆,取榮以通《素問》作實陽氣。其脉本在內踝下二寸,應舌下兩脉,其脉根於涌泉。涌泉在腳心下,大拇指筋是。
  其筋起於小指之下,入足心,并太陰之筋而邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合而上結於內輔下,并太陰之筋而上循陰股,結於陰器,循脊內俠膂,上至項,結於枕骨,與太陽之筋合。
  其脉起於小指之下,斜趣足心,出然骨之下,循內踝之後,別入跟中,以上端內,出膕中內廉,上股內後廉,貫脊屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝鬲,入肺中,循喉嚨,俠舌本。其支者,從肺出,絡心,注胸中。合足太陽為表裹。太陽本在跟以上五寸中,同會於手太陰。
  其足少陰之別,名曰大鍾,當踝後繞跟,別走太陽。其別者,并經上走於心包,下貫腰脊。主腎生病,病實則膀胱熱,熱則閉癃,癃則陽病,陽脉反逆大於寸口再倍,其病則口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,黃癉腸澼,脊股內後廉痛,痿厥、嗜臥,足下熱而痛,灸則強食而生災,緩帶被髮,大杖重履而步。虛則膀胱寒,寒則腰痛,痛則陰脉反小於寸口,其病則饑而不欲食,面黑如炭色,咳唾則有血,喉鳴而喘,坐而欲起,目□□無所見,心懸若病饑狀,氣不足則善恐,心惕惕若人將捕之,是為骨厥。
  冬三月者,主腎膀胱,黑骨溫病也,其源從太陽少陰相搏,蘊積三焦,上下壅塞,陰毒內行,臟腑受客邪之氣,則病生矣,其病相反。若腑虛則為陰毒所傷,裹熱外寒,意欲守火而引飲,或腰中痛欲折;若臟實則為陽溫所損,胸脅切痛,類如刀刺,不得動轉,熱彭彭,若服冷藥過差而便洞瀉,故曰黑骨溫病也。
  扁鵲曰:灸脾肝腎三輸,主治丹金毒黑溫之病,當依源為理,調臟理腑,清濁之病不生也。
  腎虛實第二脉 方 灸法
  腎實熱
  左手尺中神門以後脉陰實者,足少陰經也。病苦舌燥咽腫,心煩嗌乾,胸脅時痛,喘咳汗出,小腹脹滿,腰背強急,體重骨熱,小便赤黃,好怒好忘,足下熱痛,四肢黑,耳聾,名曰腎實熱也。《脉經》雲:腎實熱者,病苦膀胱脹閉,少腹與腰脊相引痛也。
  右手尺中神門以後脉陰實者,足少陰經也,病苦痺,身熱心痛,脊脅相引痛,足逆熱煩,名曰腎實熱也。
  瀉腎湯,治腎實熱,小腹#11脹滿,四肢正黑,耳聾,夢腰脊離解及伏水等,氣急方:
  芒硝 茯苓 黃苓各三兩 生地黃汁 菖蒲各五兩 磁石八兩,碎如雀頭 大黃切,一升,用水密器中宿漬 玄參 細辛各四兩 甘草二兩
  右十味,□咀,以水九升煮七味,取二升半,去滓,下大黃內藥汁中更煮,減二三合,