下入風泉，名曰北陰酆都羅山。周迴萬里，是陰氣之主，九地樞機焉。分列諸獄，考罰世人罪惡，及飛禽走獸、胎卵濕化、鱗甲羽毛、動植飛濳，咸皆隸焉。中有一獄，在北陰大海之底，名曰血湖，硤石大小鐵圍，無間溟泠，地獄又分四子獄：曰血池、血盆、血山、血海。四獄相通，有神主之號，曰血湖大神，在於無極水底，水流其上，臭氣衝天。凡世間產死血屍女人，皆是宿世母子仇讎，冤家纏害，乃至今生一一還報，寂寂於冥夜之中，號號於黑暗之下，渾身血汙，臭穢觸天，金槌鐵杖，亂考無數，飢餐猛火，渴飲血池，萬死萬生，不捨晝夜，常居黑暗，不睹光明，雖遇符簡善功，罪過小减，不能出離，雖得出離，化生異類，子須有神力，不能救拔。此東方長樂世界，有大慈仁者太一救苦天尊，昔在劫初，發弘誓願，化身如恒河沙數，物隨聲應，在天呼為太一福神，在世呼為大慈仁者，在地獄呼為日耀帝君，在外道攝邪呼為獅子明王，在水府呼為洞淵帝君，汝是吾之炁，吾是汝之根，汝知吾知。此是九陽之精，甚靈甚靈，或居天宮，或降人間，或居地獄，或攝群邪，或為仙童玉女，或為帝君聖人，或為天尊道士、或為皇人老君，或為天醫功曹，神通無量，功行無窮，尋聲救苦，應物隨機。汝等可舉聲唱太一之名，使仙官齊詠，自然應化現身。於是諸仙真人齊聲稱詠太一救苦天尊之名，想見天尊乘五色祥雲、九頭獅子，放百寶瑞光，浮空而至元始會下，稽首作禮，遵稟受戒。
於是，元始天尊曰：吾觀慾界眾生女人，造種種罪業，身墮血湖受苦沉淪，動經億劫，永無出期。吾今開琅函寶藏，出金籙赦文，卿可齎往下方，宣告三界十方、三官九署、十二河源、九幽血湖地獄，赦拔罪魂，得辭長夜，睹見光明。於是太一救苦天尊，大慈大悲普濟普度，時有慈悲救苦真人、大慈大惠真人、太一八十一神、天丁力士、青玄功曹、黃線童子、玉女神王，擁從法駕。天尊放百億瑞光，左手擎瑠璃寶瓶，右手執空青羽枝，乘九頭獅子金蓮翠葉之座，乘空而去，敕韶九鳳破穢大神、洗浣大神、無義斷恩大神、正精火目大神、震雷鼓目大神、全形復體大神、解冤釋對大神，清蕩血湖，破除厭穢，告下元始符命，元皇曲赦救度產死罪魂，時刻昇遷。是時酆都北帝及諸鬼官、牛頭獄卒、威斂神王、三界大魔、九億鬼王、血湖大神，咸遵勅命，赦拔罪魂，九幽黑簿，一時焚燼，血湖清蕩，化為寶池，金槌鐵杖，變成蓮華，飲血食穢，化為甘露。一切罪魂，須悟本真，乘光超度，皆得生天，地獄冥官，皆發善念，同乘惠力，證道成真。而獻頌曰：
稽首虛無無上道，慈悲救苦大慈尊。
神光百億照中昏，遍覆慈雲濡法雨。
硤石溟泠無間獄，血湖血海血池盆。
玉籙大赦諸罪魂，解脫沉淪萬劫苦。
鍊形度命失陵府，悟道登真眾妙門。
巍巍功德難思議，永為眾生作慈父。
是時，慈悲救苦諸大真人，依稟聖言，宣通命令，開明長夜，救拔幽途，凡沐慈恩，同超極樂。
元始天尊濟度血湖真經卷中竟
元始天尊濟度血湖真經卷下
爾時，元始天尊告諸大聖妙行真人同#1：下界眾生，五濁色身，不識因緣罪福，貪著淫慾，或為女身，生育男女，橫遭厄難，或生異疾，夭喪天年，展轉輪迴，不自知覺。告諸眾生，能發善心，恭敬三寶，不殺不害，不嫉不妬，不淫不盜，不貪不慾，不憎不女自，奉戒冥心，能持是經功德，即有十天善神、護法神王、九天衛房聖母、監生大神、與無量天真大聖，俱來衛護。
天尊言：道生一，一生二，二生三，三生萬物，負陰抱陽，恍恍惚惚，其中有物。其中有物，其名不去，萬物歸之終不為大，視之不足見，聽之不足聞，用之不足既矣。眾等聞說是經，各各會道觀心，怡神默悟。是時太一救苦天尊、諸天上帝、慈悲救苦諸大真人，承元始之威光，頒宣三元符命，普告北陰世界，九幽長夜，無間溟泠，硤石血湖諸大地獄之中，救領眾生，咸得超渡。
天尊復告眾真曰：吾今演說，即是《靈寶昇玄濟度血湖真經》，昔祕紫微上宮三天奧藏，盟真有禁，四萬劫一傳，今當劫運告終，大法宜形，斯可下傳人間，流通轉誦，其有男女若能如法修行，利益人天，獲福 無量。於是重宣三元祕梵天寶靈書：
一炁成真，二儀運虛。五靈續絕，七曜扶衰。旋綱躡空，飛步雲宮。胚胎有始，億劫無終。金城孕質，玉洞凝神。真氣內養，以成真人。上入太虛，下通幽泉。雲宮寳室，中有真魂。出入福鄉，周旋生門。咀嚼靈芝，灌漱金泉。甘露川流，懸澍丹田。紫霞朝映，三炁凝煙。瓊室化仙，安座金蓮。真儀掩日，塵劫為年。
爾時，天尊重告諸仙真人曰：人生幾何，易生易滅，如彼石火，不得長久，如彼浮漚，豈能堅固。生老病死，日夜相侵，變滅不常，須臾散壞，宜爾忘乎目，則光溢無極，泯乎耳，則心識常淵，兩機俱忘，淳淳全全，合乎大方，溟溟涬涬，合乎無倫，我之所維，與天地共為長久。於是諸仙眾等聞天尊演說度人津梁，功德不可思議，各各稽首禮謝，信受奉行。
元始天尊濟度