五灵脂(各一钱)
上为细末,作一服,用酽醋调膏,入水一盏煎服。
\x金黄散\x 治恶血上冲,心腹作痛,或发热作渴。
玄胡索 蒲黄(各一钱) 桂心(二分)
上为末,酒调服。
\x火龙散\x 治产后气滞心痛。
茴香(炒) 川楝子(炒,各一两) 艾叶(盐炒,半两)
上为末,水煎服。
\x伏龙肝散\x 治产后恶物不出,上攻心痛。
赤伏龙肝研细,每服三五钱,温酒调下。泻出恶物立止。
\x一方\x 治产后恶血冲心痛,气闷欲绝。
用桂心三两,捣为细末,狗胆汁和丸,(狗胆能破瘀血,同桂心更治绝闷妙)如樱桃大,
每服二丸,热酒调下,不拘时。
\x一方\x 治产后血不尽,心腹痛。
荷叶炒令香为末,水煎下,方寸匕。



<目录>卷之十一\产后门・上

<篇名>腹痛

属性:(并小腹痛)
\x薛氏\x曰∶产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之(按腹痛原文尚有数症,曰因气
滞用玄胡索散∶因外寒用五积散;因怒气用四物加木香、柴胡;因阳气虚弱用四君、当归、炮
姜∶因脾虚血弱,用六君、当归、炮姜)。若恶露既去而仍痛,用四神散调之,若不应,用八
珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。
若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。若泄泻痛而后或后重,用补中益气汤送四神丸。
若胸膈饱胀,恶食吞酸,或腹痛手不可按,此
是饮食所致,用二陈加山楂、白术以消导;若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦
热作渴,恶寒欲呕等证,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,
不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此属血
虚,用四物加炮姜、参、术以补之。如发渴用白虎(发渴恐属血虚,用白虎宜慎!东垣云∶血
虚忌白虎);气弱用黄 ;血刺痛,则用当归;腹中痛,则加芍药。宜详察脉证而用之。
一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚(因实成虚,因虚投
补,当与勿当,医者病者两责之,幸勿误也),反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,
四肢逆冷,泄泻下坠,始悔,问余曰,何也?余曰∶此脾胃虚之变证也,法当温补,遂用六君
子加炮姜二钱,肉桂、木香各一钱,四剂,诸症悉退,再用补中益气之剂,元气遂复。
一妇人产后腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇(茧唇因虚,
宜以脉症参之),寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰∶气血虚而有热,用当归六黄
汤纳黄芩、黄柏炒黑一剂,汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐复而愈。
一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二
剂痛止,更以太乙膏下脓而愈。产后多有此病,纵非痈,用之更效。
一产妇小腹痛,小便不利,用薏苡仁汤二剂痛止,更以四物加红花、桃仁下瘀血而愈。
大抵此证皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致。若脉洪数,已有脓;脉但数,微有脓;脉迟紧,乃
有瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏,
及托里散。
一产妇小腹作痛,有块,脉芤而涩,以四
物加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。
一妇产后小腹患痛,服瓜子仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,
最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。
一妇人寒月中,产后腹大痛,觉有块,百方不治。一人教以羊肉四两,熟地二两,生姜
一两,水煎服之,二三次愈。(曰觉有块,想是寒气乘虚而聚,非真实 也,不然,何以羊肉、
熟地愈哉)
\x大全\x云∶儿枕者,由母胎中宿有血块,因产时,其血破散,与儿俱下,则无患也。若产妇
脏腑风冷,使血凝滞在于小腹不能流通,则令结聚疼痛,名之曰儿枕。
\x全匮\x云∶产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微
实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之,热则里结在
膀胱也。(既曰恶露不尽,不大便而躁热矣,然不用桃仁承气,而用大承气者何?盖热结在膀
胱,故宜大承气也)
\x大全\x云∶产后恶血,虽常通行,或因外感五邪,内伤七气,致令斩然而止,余血壅滞,所
下不尽,故令腹痛,当审其因而治之。
一产妇小腹痛甚,牙关紧急,此瘀血内停、灌以失笑散,下血而苏,又用四物加炮姜、
白术、陈皮而愈。