而气伤，胎系弱，不
能自举而下坠，压着膀胱，偏在一边，气急为其所闭，所以水窍不能出也。转胞之病，大
率如此。予遂制一方补血养气，血气既正，胎系自举，则不下坠，方有安之理。遂作人参、
当归身尾、白芍药、白术、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜，煎浓汤与四帖，任其叫啖。
至次早，又与四帖，药渣作一帖，煎令顿饮之，探喉令吐出此药汤，小便立通，皆黑水。
后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁二十帖与之，以防产前后之虚，果得就蓐平
安，产后亦健。一妇人妊娠七八个月，患小便不通，百医不能利，转加急胀，诊其脉
细弱。予意其血气虚弱，不然水载其胎，故胎重坠，下压住膀胱下口，因此溺不得出。若
服补药升扶胎起，则自下。药力未至，愈加急满。遂令一老妇用香油涂手，自产门入托
起其胎，溺出如注，胀急顿解。一面却以人参、黄 、升麻、大剂煮服，或少有急满，仍
用手托放取溺，如此三日后，胎渐起，小便如故。
\x〔薛〕\x前证亦有脾肺气虚，不能下输膀胱者；亦有气热郁结膀胱，津液不利者；亦
有金为火烁，脾土湿热，甚而不利者；更当详审施治。司徒李杏冈仲子室，孕五月，小
便不利，诸药不应。余曰∶非八味丸不能救。不信，别用分利之药，肚腹肿胀，以致不起。
儒者王文远室，患此小腹肿胀几至于殆，用八味丸一服，小便滴沥，再以前丸之料，加
车前子一剂即利，肚腹顿宛而安。
\x〔仲〕\x问曰∶妇人病饮食如故，烦热不得卧而反倚息者，何也？师曰∶此名转胞，不
得溺也。以胞系了戾，故致此病。但利小便则愈，宜肾气丸主之。（即八味丸。方见杂病虚劳。
每以酒下十五丸至二十丸，日再服。）
\x〔产〕\x疗小便不通及胞转。
桑螵蛸捣末，米饮服方寸匕，日三。
\x〔仲〕\x妊娠有水气，重身，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，\x葵子茯苓散\x 主之。
葵子（一斤） 茯苓（三两）
上二味杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。
妊娠小便难，饮食如故，\x归母苦参丸\x主之。
当归 贝母 苦参（各四两）
上为末，炼蜜丸如小豆大。饮服三丸，加至十丸。（男子加滑石半两。）
\x〔大〕\x治妊娠卒不得小便。
杏仁一味去皮尖，捣丸如绿豆大，灯心汤吞七丸，立利。
\x〔丹〕\x朱宅妇人三十余岁，怀胎四个月，大小便闭，因与通利，冬葵子等药已通，但
气未顺。此由性急，血耗气乱，须和其气，滋其血乃安。
陈皮 青皮 芍药（一钱） 人参 归身尾 川芎 地黄 白术（半两） 茯苓 木通 甘
草（二分）
\x独圣散\x 治妊娠小便不通。
上用蔓荆子为末，每服二钱，食前浓煎葱白汤调下。
<目录>卷之四\胎前门
<篇名>淋
属性：\x〔大〕\x妊娠小便淋者，乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾，肾间虚热而成
斯证，甚者心烦闷乱，名曰子淋也。
\x〔薛〕\x前证若颈项筋挛，语涩痰甚，用羚羊角散。（身体痛。）若小便涩少淋沥，用安荣
散。若肝经湿热，用龙胆泻肝汤。（前阴诸疾。）若肝经虚热，用加味逍遥散。腿足转筋而小便
不利，急用八味丸，缓则不救。若服燥剂而小便频数或不利，用生地黄、茯苓、牛膝、黄
柏、知母、芎、归、甘草。若频数而色黄，用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参。若
肺气虚而短少，用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数，用地黄丸。若热结膀胱而
不利，用五淋散。（淋。）若脾肺燥不能化生，宜黄芩清肺饮。（淋。）若膀胱阴虚，阳无所生，用
滋肾丸。（淋）。若膀胱阳虚，阴无所化，用肾气丸。一妇人每怒发热胁胀，小便淋涩，如遇经
行，旬余未已。受胎三月，因怒前证复作。朝用加味逍遥散，夕用安胎饮各二剂而安。五
月又怒，复下血如经行，四日未止，仍用前药而愈。一妊娠饮食后因恼怒，寒热呕吐，
头痛恶寒，胸腹胀痛，大便不实，其面青色，小便频数，时或有血，服安胎止血之剂益甚。
余曰∶寒热呕吐而腹胀，此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青，此饮食伤脾，兼
肝侮土也。小便频数而有血，此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二
剂，脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳二剂，小便顿清。后节饮食调理而安。
\x地肤大黄汤\x （《外台》）疗妊娠子淋宜下。
川大黄 地肤草（各三两） 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实
甘草（各二两）
上 咀，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓温服。