升半,去滓,温服八合,
覆取微似汗。
【集注】程知曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿,身烦为热。加白术于麻黄汤中,一
以助其去湿,一以恐其过散,此治湿之正法也。发散方中加白术,又为张洁古、王好古二人开法门。
\x桂枝附子汤\x 主冶伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。
桂枝(四两) 附子(炮,三枚) 甘(一两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
【集注】程知曰∶湿与风相搏,流入关节,身疼极重,而无头痛、呕、渴等证,脉浮虚
者风也,涩者寒湿也。风在表者,散以桂、甘之辛甘。湿在经者,逐以附子之辛热。姜、枣
辛甘,行营卫通津液以和表。盖阳虚则湿不行,温经助阳散湿,多藉附子之大力也。
\x栝蒌桂枝汤\x 治太阳证备,身体强KT KT 然,脉反沉迟,此为痉,此汤主之。
栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)
上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汁,汗不出,食顷须啜热粥发之。
【集注】喻昌曰∶伤寒方中,治项背KT KT ,用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风,其邪在
表,而此之太阳证,罔不具备,其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟,知其在表之邪
为津液内竭所召,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发表解肌,改用栝蒌根之味苦入
阴,擅生津液之长者为君,加之桂枝和营卫、养筋脉而治其痉,乃变表法为和法也。然既
君以栝蒌根当增之,桂枝为臣当减之。
\x水解散\x 治天行时气初起,头痛,壮热等疫。
大黄(四两) 白芍(二两) 黄芩 甘草(炙) 桂心 麻黄(各三两)
上为粗末,每撮一两,水煎服。汗下不再服。
\x二圣救苦丹\x
川大黄(生,一斤) 皂角(猪牙者,去皮弦,微炒,四两)
上为末,和匀,水泛为丸,每服三钱,无根水下。弱者减服。
【注】天行时气,即四时不正之气,感而为病者,初不名疫也。因病气互相传染,老
幼相似,沿门阖境而共病之,故曰∶天行时气也。然此疫气从鼻而入,一受其邪,脏腑
皆病,若不急逐病出,则多速死。急逐之法,非汗即下,故古人治疫之方,以下为主,以
汗次之,是为病寻出路也。此二方,一以治冬疫,一以治春疫。冬疫多寒,春疫多热。多
寒者宜水解散,方中用麻、桂、芍,草发营卫之汗,大黄,黄芩泻疫毒之邪。多热者宜
救苦丹,方中用皂角开窍而发表,大黄泻火而攻里,使毒亦从汗下而出也,二方审而用
之,治疫之大法可类推矣。
\x天水散\x(一名益无散一名六一散) 治夏时中暑,热伤元气,内外俱热,无气以动,烦渴
欲饮,肠胃枯涸者。又能催生下乳,积聚水蓄,里急后重,暴注下迫者宜之。
桂府滑石(水飞,六两) 甘草(一两) 辰砂(三钱)
上为细末,新汲水一碗,调服三钱。
【集注】柯琴曰∶元气虚而不支者死,邪气盛而无制者亦死。今热伤元气,无气以动,
斯时用参、 以补气,则邪愈甚;用芩、连以清热,则气更伤。惟善攻热者,不使败人
元气;善补虚者,不使助人邪气,必得气味纯粹之品以主之。滑石禀土中冲和之气,行
西方清肃之令,秉秋金坚重之形,寒能胜热,甘不伤脾,含天乙之精而具流走之性,异于
石膏之凝滞,能上清水原,下通水道,荡涤六腑之邪热从小便而泄。炙甘草禀草中冲和
之性,调和内外,止渴生津;用以为佐,保元气而泻虚火,则五脏自和矣。然心为五赃
主,暑热扰中,神明不安,必得朱砂以镇之,则神气可以虚遽复;凉水以滋之,则邪热可以
急除,此清心之阳热可通行也。至于热利初起,里急后重者宜之,以滑可去着也。催生
下乳,积聚蓄水等证,同乎此义,故兼治之。是方也,益气而不助邪,逐邪而不伤气,不
负益元之名,宜与白虎、生脉三方鼎足也。
\x香蒂饮\x 治暑热乘凉饮冷、阳气为阴邪所遏、头痛发热、恶寒烦躁、口渴腹满、吐泻者。
香薷 浓朴(姜汁炒) 白扁豆(炒)
水煎浸,冷服。
【集注】叶仲坚曰∶饮与汤稍有别,服有定数者名汤,时时不拘者名饮。饮因渴而设,
用之于温暑则最宜者也。然胃恶燥,脾恶湿,多饮伤脾,反致下利。治之之法,心下有水
气者发汗,腹中有水气者利小便。然与其有水患而治之,曷若先选其能汗、能利者用之。
香薷芳香辛温,能发越阳气,有彻上彻下之功,故治暑者君之,以解表利小便。佐浓朴
以除湿,扁豆以和中,合而用之为饮。饮入于胃,热去而湿不留,内外之暑悉除矣,若