<目录>卷一\四诊总括

<篇名>审病

属性:审儿之病贵详参,要在安烦苦欲间,能食不食渴不渴,二便调和通秘勘。发热无汗为表病,内热便硬作里看,安烦
昼夜阴阳证,苦欲冷暖定热寒。能食不食胃壮弱,渴与不渴胃湿干,便稠粘秽为滞热,尿清不赤乃寒占。耳尻肢凉知痘
疹,指梢发冷主惊痫,肚腹热闷乃内热,四肢厥冷是中寒。眉皱曲啼腹作痛,风热来临耳热缠,腹痛须按软与硬,喜按
不喜虚实参。欲保赤子诚心辨,对证施方治不难。
【注】小儿有病,贵乎详审。先问起居、安烦、苦欲何如?次问饮食能食不食?渴与
不渴?又次问二便或通或秘?而后病源可识矣!如发热、发汗,此邪在表也;内热便硬,
此邪在里也。安烦者,谓昼若烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳;若夜烦热而昼安
静,是阳陷于阴分,其病在阴。苦欲者,喜冷恶热皆属阳病,故为热也;喜热恶冷皆属
阴病,故为寒也。胃壮者能食,胃弱者不能食,胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。至于
大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,从热化也;小便清白不赤为虚寒,从寒化也。若
耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷者,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚
腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。小儿无故皱眉曲腰啼叫者,主内因腹痛也。两耳常常
发热者,主外因风热也,然腹痛又当按其或软与硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。保
赤者须诚心勘问,对证施治,庶随手奏效矣!



<目录>卷一\四诊总括

<篇名>切脉

属性:小儿周岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间。一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉
如珠多流利,涩脉滞涩往来艰。三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为芤脉,微脉微细有无间。洪脉来盛去无
力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦。浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在腑属阳热,迟为
在脏乃阴寒。滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,芤主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒。虚主诸虚不足病,实主诸实有余
看,痘疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘。一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难。表里
阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。
【注】周岁者,一岁也。有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之,须用一指以
定三关。三关者,寸、关、尺也。浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也。沉脉者,重按
筋骨之间则见,故曰沉也。一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至为
和平之脉,则曰无疾。至数若过者,七至、八至也,谓之数脉;至数若减者,四至、五至
也,谓之迟脉。滑脉如珠,往来流利;涩脉滞涩,往来艰难。三部者,脉之浮、中、沉
也。浮、中、沉三部无力为虚,浮、中、沉三部有力为实。芤脉者,中取无力;微脉者,
按之微细,若有若无;洪脉者,来时虽盛,去时无力;促脉者,数而时止;结脉者,缓而
时止;紧脉者,左右如转索之象;弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也。浮脉
病在表,外感风寒也;沉脉病在里,内伤饮食也。数脉,病在六腑属阳也;迟脉,病在
五脏属阴也。滑主痰盛,洪主火热,微主怯弱之证。弦主停饮,结主积聚,促主惊痫,芤
主失血,涩主血少。沉紧主腹痛,浮紧主感寒。虚为不足,主诸虚;实为有余,主诸实。
洪紧者,痘疹欲发也。大小不匀者,中恶之证也。一息三至是虚寒之极,九至十至乃火
热太甚。此诸脉所主之病也。若一息只一至、二至,或十一、十二至者,皆死脉也。浮散
无根及沉浮取之不应指者,皆难治之脉也。凡病之阴阳表里虚实,虽可以诊脉而得,惟临
证时合望、闻、问三者,细为参考焉。



<目录>卷一\四诊总括

<篇名>虎口三关部位脉纹形色

属性:初生小儿诊虎口,男从左手女右看,次指三节风气命,脉纹形色隐隐安。形见色变知有病,紫属内热红伤寒,黄主
脾病黑中恶,青主惊风白是疳。风关病轻气关重,命关若见命多难。大小曲紫伤滞热,曲青人惊走兽占,赤色水火飞禽
扑,黄色雷惊黑阴痫。长珠伤食流珠热,去蛇吐泻来蛇疳,弓里感冒外痰热,左斜伤风右斜寒,针形枪形主痰热,射指
射甲命难全,纹见乙字为抽搐,二曲如钩伤冷传,三曲如虫伤硬物,水纹咳嗽吐泻环,积滞曲虫惊鱼骨,形如乱虫有蛔
缠。脉纹形色相参合,医者留神仔细观。
【注】凡初生小儿有疾病者,须视虎口叉手处脉纹之形色,以决病之生死轻重。男先
看左手次指内侧