汗出者白虎汤主之(论
见身重)伤寒四五日脉沉而喘满沉为在里而反发其汗津液越出大便为难表虚里实久则谵语大承气汤(见不大便)伤寒脉
弦头痛发热者属少阳少阳不可发汗发汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸(见少阳病)发汗多亡阳谵语者不可下与
柴胡桂枝汤和其荣卫以通津液后自愈发汗多又重发汗者亡其阳谵语脉短者死脉自和者不死 诸逆发汗病微者瘥剧者言
乱目眩者死
\x下后\x
伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽痛不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤(方论见惊)
\x热入血室\x
阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出者刺期门随其实泻之 然汗出则愈(腹满谵语脉浮紧者亦刺期
门太阳少阳并病发汗则谵语脉弦五六日谵语不止者宜刺期门)妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除脉迟者身凉胸
满如结胸状者刺期门若昼则明了暮则谵语者无犯胃气及上二焦必自愈活人以小柴胡汤主之(论见妇人伤寒)
伤寒十三日不解过经谵语者以有热也当以汤下之若小便利者大盒饭硬而反下之脉调和者知医以丸药下之非其治也
若自下利者脉当微厥今反和者此为内实也调胃承气汤主之(成 伤寒十三日再传经尽谓之过经谵语者阳明胃热也当以诸
承气汤下之若小便利者津液偏渗大盒饭硬反下利者知医以丸药下之也下利脉微而厥者虚寒也今脉调和则非虚寒由肠虚
胃热协热而利也与调胃承气汤以下胃热 经文内实之实当作热注偏渗偏当作漏 此段有五反一对热与厥反汤与丸反便
硬与下利反脉微与脉和反药下与自利反小便与大便硬为一对读者宜细详之)
上下利谵语其曰脉调和而手足和小便利者阳也故用承气下之其脉当微厥及少阴但欲寐被火气劫汗谵语小便难者阴
也故当用补剂和之(但欲寐下利谵语俱见下利少阴条)
\x许\x 有人病伤寒下利身热神昏多困谵语不得眠或者见下利便以谵语为阴虚证予曰此亦小承气证众骇曰下利而服

承气仲景之法乎予曰此仲景之法也仲景云下利而谵语者有燥粪也属小承气汤而得解予尝读素问云微者逆之甚者从之逆
者正治从者反治从多从少视其事也帝曰何谓反治岐伯曰塞因塞用通因通用王冰注云大热内结注泻不止热宜寒疗结复须
除以寒下之结散利止则通因通用也正合于此(又何疑焉)
\x活\x 大便秘小便赤手足温脉洪数者必谵语也调胃承气汤 谵语不恶寒反恶热白虎汤 已得汗身和谵语者柴胡桂
枝汤 火迫而致谵语亦白虎汤
\x海\x 治老幼及虚人伤寒五六日昏冒言妄小便或淋或涩起卧无度或烦而不得眠并宜白虎汤加山栀一钱
\x斗\x 治热病及时疫心躁狂乱奔走状似癫痫言语不定久不得汗及时疫不知人事者以人中黄不拘多少入罐内泥封固

火半日去火候冷取出于地上以盆盖半日许研如面新汲水调下(三钱)或未退再服愈(人中黄即屎也)
\x吴\x 治伤寒热甚心烦有痰神昏谵语者以竹沥一盏生天花粉汁一盏服之或加好金子三五钱同煎妙按此诸方内热不
禁下者可用
\x补虚\x
素问云谵语者气虚独言也(娄全善云余用参 归术等剂治谵语得愈者百十数岂可不分虚实一概用黄连解毒大
小承气等汤以治之乎)难经云脱阳者见鬼(仲景谓亡阳谵语亦此义)
\x海\x 黄 汤治伤寒或时悲哭或时嬉笑或时太息或语言错乱失次世人疑作谵语狂言者非也盖神不守室耳两手脉浮

不一举按全无力浮之损小沉之亦损小皆阴脉也之病甚者用调中丸或理中丸(方见前补养条)
\x丹\x 浦江郑兄年二十岁九月间发热头痛妄言见鬼医与小柴胡汤数帖热愈甚予视之形肥面色带白却喜筋骨稍露诊

脉弦大而数实脉本不实凉药所致此因劳倦成病与温补药自安遂以参术为君苓芍为臣黄 为佐附子一片为使与一帖而证
不减或曰脉既数大狂热而又大渴用附子误矣予曰此虚证而误投寒凉之药人肥而脉左大于右事急矣非加附子参术焉能有
急效再与一帖乃去附子作大剂与服至五十帖得大汗而愈自后又补养两月气体方始平复 一人五月内患谵语大发热肢体
不能举喜冷冻饮料诊其脉洪大而数用黄 茯苓浓煎如膏却用凉水调与之三四服后病者昏 如死状但颜色不改气息如常至次
早方醒诸证悉退而安 卢兄汗后再发热妄言吕仲修汗后热不退亦妄言陶明节热退后不识人言语谬妄皆用参 术归等补
剂而愈信哉谵语属虚者十居八九
\x阴证\x
手足冷脉细微而谵语用四逆汤活人用白通汤海藏用黄 加干姜汤
侯辅之脉极沉细外热内寒肩背胸胁斑出十数点语言狂乱或曰发斑谵语非热乎予曰非也阳为阴逼上入于肺传之皮毛
故斑出神不守舍故错语如狂非谵语也肌表虽热以手按之须臾冷透如冰与姜附等药数日约二十余两得大汗而愈后因再发